PITSBURŠKA HITNA SLUŽBA
Poslao si analize?
Nema indikacija. Normalni vitalni znaci i neuro test.
Samo je pao bez najave.
PETI SAT 11 - 12
Nešto slobodno? - Jedinica.
Dovedi Langdona ili bilo koga ko je slobodan.
Šta imamo? - Napad u čekaonici.
Hvala. Kako je tamo napolju?
Haos. Nikad nećemo postići.
Lorazepam je dat. - Dobro. Dodaj još četiri miligrama.
Da, bez istorije. Izgleda da nije bio ovde ranije.
Saturacija ispod 90 na pet litara.
Još četiri miligrama. - Ne mogu da skinem poklopac.
To je samo plastika, ne metal. - Ne, znam.
Daj mi je.
Ne, uspela sam. - Dobro.
Pišem uput za krvnu sliku, metabolizam i kateter za testiranje urina.
Dodajem druga 4 mg.
Ako ne uspe, pripremimo kepru.
Ne, daćemo još lorazepama. Već je u uputu.
Već je dobio 8 mg. Prestaće da diše.
Intubiraću. Nekad pacijentu treba više.
Koliko dugo ima napad? - Četiri minuta.
Počeo je u čekaonici. Već je dobio 8 mg lorazepama.
Hoću da mu dam kepru, a dr Langdon neće.
Probaj još 2 mg pre toga.
Pacijent dr Langdona, njegova odluka.
Denise Vitakere, ovo je Bob Čejzen,
53-godišnji biciklista koji je povredio nogu pre 10 dana na putu u Jutu.
Bio sam u Moabu, brzo se spuštao nizbrdo i zabio sam pedalu u nogu.
To je gadna ogrebotina od puta.
Staza Vajt rim.
Stavljao sam neosporin nekoliko puta dnevno,
ali sada boli kada hodam.
Šta vidiš, Vitakeru?
Spoljni deo rane izgleda kao celulitis.
Šta je to? - Bakterijska infekcija.
Moramo da ti damo antibiotike.
Jasno. - Šta je sa središtem rane?
Jednostavan hematom.
Koji možeš da ukloniš.
Vitaker će skinuti mrtvu kožu s plika
da bolje zaraste.
Odmah se vraćam. - Da, imam brzo pitanje.
Uzmi iris makaze, klešta i sterilnu gazu.
Ne, samo...
Tip sa plikom? Stvarno?
G. Čejzen je bio sledeći pacijent. - Znam da sam zeznuo.
Nisi zeznuo. Pacijent je umro. Dešava se.
Samo nemoj da amputiraš nogu g. Čejzenu.
U redu.
Još dva lorazepama.
Ukupno deset. - Svestan sam.
Još uvek ima napad.
Zovi respiratorno. Intubiraću.
Ne treba mu to.
Dr Santos, koja je definicija statusa epileptikusa?
Napad duži od pet minuta
ili bar dva napada bez oporavka između.
Odlično.
Napad je prestao. - Takođe odlično.
Spontano disanje, dobar respiratorni volumen.
Saturacija 98. - Dobro došli nazad, g. Marino.
Sada možemo polako i sigurno da damo kepru.
Bravo, dr Langdone. Biću kod pulta ako vam trebam.
Ovo je loša bočica. Trebalo je da deluje 8 mg.
Prema udžbeniku hitne medicine.
Nekad im treba više. Naučićeš vremenom.
Zašto nisam mogla da otvorim? - Jer si stažista.
Koja treba da veruje iskusnom lekaru,
naročito pred dežurnim.
Proveri izveštaj laboratorije, čuvaj ga dok ne ode na skener
i stavi ćebad na bočne ograde, kao preventivu u slučaju napada.
Hoće li boleti?
Ne. Koža je mrtva. Nećete osetiti.
Prvi put u Moabu?
Ne, član sam kluba „Zupčanici i pivo“.
Vozili smo se do Frik parka tokom pandemije,
samo da bismo izašli iz kuće.
Ali svi smo nastavili i sada idemo na biciklističke ture.
Uradi nešto!
Druže!
Treba mi mala pomoć ovde!
Šta ima?
Arterijsko krvarenje ispod plika. - Da vidimo.
Isuse! - Bože.
Početnik.
Zdravo. Ja sam dr King. Ne brinite.
Presekao si arteriju?
Ne, probio sam vrh krvavog plika,
a ispod se krila arterija.
Krila? Nisi znao da je tamo?
Zar ne moraš znati anatomiju da bi postao lekar?
On je stažista.
Šta, jebote? Stažista?
Dođavola, ne. Možete li mi pomoći? Možete li to da popravite?
Naravno.
Prvo ćemo staviti ovu manžetnu da zaustavimo krvarenje.
Malo napred. Evo ga.
Dobro, možeš da pustiš. - Je li?
Hvala bogu. - Hvala bogu.
Vitakeru, 10 ml jednoprocentnog lidokaina s epinefrinom.
Da.
Od injekcije će utrnuti područje i suziće se krvni sudovi
da možemo da ušijemo.
Šta se desilo ovde?
Skrivena posekotina arterije ispod mehura.
Krvarenje je stalo s pritiskom 180 na manžetni,
a sada dajemo lidokain sa epinefrinom.
Hvala, dr King. Postavimo posudu za šivenje sa 3-0 koncem.
Ubod i malo peckanje...
Doktorka, možete li preuzeti, molim vas?
Možeš ti ovo, Vitakeru.
Potera za kolima hitne je uživo na TV-u.
Koji kanal? - Svaki kanal.
Šta misliš koja je kvota na sudar?
Petnaest.
Hajde.
Mogu li da pustim na TV-u u čekaonici?
Dobro, samo se nadam da je van naše zone gde god da završi.
Imaš sekundu? - Nikad nije sekunda, ali pucaj.
Mislim da postoji problem sa bočicom lorazepama
i treba je prijaviti proizvođaču.
Kakav problem?
Poklopac je bilo teško skinuti, kao da je čvrsto zatvorena.
Bojim se da nije veći problem. - Na primer?
Možda temperatura nije bila dobro kontrolisana tokom transporta
i poklopac na bočici se istopio.
Možda je lek pokvaren.
Ima li još takvih bočica?
Samo ova.
Dobro.
Proveri na sajtu proizvođača da li je opozvana serija.
A šta ako je ovo prva loša bočica?
Sačuvaj je za slučaj da bude drugih.
Vidi ko je stigao. - Zdravo.
Džejk Zmija.
Zašto nisi u školi u 11 sati?
Mama me je pustila na Pitfest. - Kako je ona?
Obnavlja neku kuću u Skverl Hilu,
pa je zauzeta.
Super. Tražiš Robija? - Da, kod njega su nam propusnice.
Idete zajedno?
Trebalo je, ali idem s drugom.
Kako se zove?
Lea. - Dobro.
Dobro. - Ne prećutkuj nam.
Daj detalje. Gde ste se upoznali? Koliko ste zajedno?
Upoznali smo se ovog leta. I zabavljamo se dva meseca.
Da, prilično je super. - Drago mi je zbog tebe, mali.
Naći ću Robija i reći mu da si tu.
Mali savet muškarca muškarcu.
Uvek joj pohvali odeću, drži je za ruku pred prijateljima
i uvek nosi kondom.
Dobro.
Polako popuštam pritisak dok ne identifikujemo tačno mesto.
Vidim ga. Tamo.
Dobro. Sada možeš da staviš šav u vidu osmice.
Nikad to nisam radio ranije.
Uradi ti to. - Definitivno treba ti to da uradiš.
Vitaker može ovo. Lako je. Dva šava u jednom.
Uhvati veći deo, jednostavan prekinuti šav pre krvarenja.
Dobro.
Sad, umesto da vežeš, stavi još jedan iza.
Izgleda dobro. Sada običan čvor.
Šta sam propustio ovde?
Tako mi je žao. Samo sam...
Odlično zapazio i spasao život g. Čejzenu.
Stvarno? - Stvarno?
Stvarno?
Bila je isečena arteriola ispod mehura.
Da je otišao bez čišćenja rane,
plik je mogao da prokrvari nekontrolisano.
Bravo.
Džekson Polok bi možda mogao da zameni uniformu.
Da.
U redu.
Sledeći je urastao nokat.
Trebalo bi da bude prilično brzo.
Šeri, vratila si se. Deca su dobro stigla u školu?
Da, hvala. - Super.
Pođi sa mnom, pa ćemo završiti negu tvoje rane.
Erle, šta radiš ovde? - Gladan sam.
Vrati se, daćemo ti sendvič.
Bez salate. - Dobro.
Hajde. - Izvini.
Ovde sam više od pet sati. Mnogo duže od te ribe.
Možeš li proveriti spisak? Driskol. Dag Driskol.
Svi se pregledaju prema medicinskim potrebama.
Ako ne umru čekajući.
Vidi ti to. G. Driskole, vreme je da uđete.
Hvala bogu. - Pobrini se za g. Driskola.
Da, apsolutno.
Šeri, pođi sa mnom.
Da, hajde da se pobrinemo za to.
Treba mi minut.
Već sam uložio 20 dolara na nezadovoljnog bivšeg bolničara uhvaćenog van okruga.
I rado ću ti uzeti novac kad se taj nered završi,
ali radi se o pacijentu.
Kristi Viler, 17 godina, trudna.
Ovo su Abotova fetalna merenja od juče, a ovo su moja.
10-5 i 11-2. Ultrazvuk je umetnost, ne nauka.
I u najboljim rukama
bude razlike od tri do pet dana u prvom trimestru.
Ima mesta za greške.
Ne ako si ovde zbog abortusa
i ako si prošao rok od 11 nedelja.
Možda je i do onoga ko vrši merenje.
Izmerila sam gestacijsku vrećicu, 11-3, i biparijetalni prečnik, 11-1.
Sva merenja su mi preko 11 nedelja.
Šta kažeš? Da je Abot smanjio svoja merenja
da pomogne tinejdžerki da abortira?
Možda. - Pa, onda imaš dva izbora.
Da nastaviš sa Abotovim merama ili da ih ponoviš
i izabereš onu s 11 nedelja ili manje.
Reci da se šališ.
Htela si da se boriš sa etičkim odborom
pre par sati protiv dece g. Spensera. Šta se promenilo?
Babe i žabe.
Postojala je indikacija da se g. Spenser neće izvući.
Falsifikovanje kartona za Kristi je nezakonito.
Ima 17 godina, zaslužuje život.
Naravno da zaslužuje.
Ali neću da ugrozim svoju budućnost.
Bićeš dobro.
Ako neko sazna da sam falsifikovala karton,
izbaciće me sa specijalizacije.
Imaš stalni posao.
U najgorem slučaju, moraš da radiš u Jangstaunu.
Rizik nije isti za tebe i mene.
U pravu si. Ja ću to da uradim.
Šta?
Izbriši istoriju, pregled i nalaz iz Kristinog kartona.
Kao da je nisi videla. Ja ću preuzeti.
Staviću svoju sliku u novi karton.
Ne tražim da... - To je odluka dežurnog lekara.
Ja sam sertifikovani lekar za mifepriston. Ti nisi.
Obazriv lekar mora da pregleda pacijenta pre no što...
Robi.
Da. - Džejk je ovde.
Super. Ima li vesti o rezultatima Nika Bredlija?
Još čekamo. - Nađi me kad stigne snimak.
Ovi ljudi su već prošli dovoljno.
Je l' to g. Spenser? - Da.
Robi?
Trenutak. Idem da nađem decu g. Spensera pre nego što odu.
Bleda si. Jesi li dobro?
Samo mi treba san.
Doneću ti grilovani sir pre navale na ručak.
Vratiće ti boju u obraze.
Hvala ti. - Ne brini.
Može li neko da pomogne?
To je moja majka. Pala je. - Šta se desilo?
Pala sam u dvorištu i ozledila ruku. To je sve.
Čekamo već skoro sat vremena.
Samo ćemo joj izmeriti vitalne funkcije. - Mama, imaš posekotine svuda.
Pala sam u grm ruža. Biću dobro.
Ja sam dr King, ovo je Perla. Kako se zovete?
Džindžer Kitadžima. Ja sam njena ćerka Rita.
Džindžer, da li ste udarili glavu? - Ne.
Da li se onesvestila?
Rekoh vam, saplela sam se. - Ne znam.
Kupala sam se, a ona je izašla.
Ne treba da ide napolje bez mene.
Treba joj stalna pomoć.
Vi ste glavni staratelj? - Jedini staratelj.
Gospođo, koje lekove koristite?
Samo jedan.
Risperidon. Moja mama ima šizofreniju.
Pritisak 132 sa 78.
Puls 84, saturacija 98.
Nisam viđao ovu mladu damu ranije. Neko nov?
Laskanje će ti otvoriti sva vrata.
Pala je. Vitalne funkcije dobre.
Nema povreda glave ni promene svesti, samo povreda ramena.
Da li vas boli stomak?
Ne, ali sledeći put me časti večerom pre ovoga.
Uradimo osnovnu laboratoriju i dajmo joj lekove za bolove.
Zovi me kad stigne snimak. Mama je u dobrim rukama.
Odlaziš tako brzo? - Nikad nisam daleko.
Sačuvaću ti ples. - Računaću na to.
To nije samo običan pregled. - To je to. Na spisku si, Harli.
Sranje, ne. Perla.
Izvini, povlačim. - Prekasno. Na spisku si.
USPEŠNO VRAĆENO
1 2
Dobro.
OTVORI VRATA ČETIRI
Šta?
Volim velike guzice i ne lažem
Uplašila si me.
Hoćeš jahanje, momčino? - Šta?
Izvini, Mirna. Poverljivi razgovor o pacijentu
s kolegom. Treba nam privatnost.
Vidimo se, slatkice.
Ne brini za Mirnu, bezopasna je. - Vezana je.
Zato je bezopasna.
Moraš da se pobrineš za Ozijevu infekciji uha.
Lekovi su u frižideru.
Naš pas ima tešku alergiju.
Pomerila sam dostavu Rubine hrane za ponedeljak.
Buržujka voli samo dobre stvari.
Kao njena majka.
Lepo je što se još zasmejavate.
Nasmejemo jedna drugu. - Činimo jedna drugu srećnom.
Izvini, nisam htela da se raznežim pred tobom.
Šališ se? Vas dve ste slatke.
Nikad nisam videla ovakvu ljubav u braku.
Tvoji nisu pokazivali ljubav?
Tata je umro kad sam imala 13 godina.
Žao mi je. - Da, i meni.
Zbog njega sam upisala medicinu
i sprovodim istraživanje o rasnoj nejednakosti u urgentnom.
Retrospektivni pregled pacijenata drugih rasa zadnjih pet godina.
Tako si znala šta mi je?
U drugim bolnicama bolje leče srpastu anemiju,
ali promeniću to.
Status, dr Mohan?
Još je na transfuziji i mnogo kiseonika,
ali saturacija opada. Trenutno je 84.
To je veoma nisko. - Da, jeste.
Cilj transfuzije
je da se smanji procenat anemičnog hemoglobina ispod 30%.
To se ne dešava koliko treba,
pa krv ne može da prenosi kiseonik,
što blokira krvne ćelije.
Šta to znači? - Dr Mohan.
Da bismo sprečili moždani ili srčani udar, treba nam kiseonik,
ali moramo da intubiramo.
Koliko možemo da čekamo?
Akutni sindrom može da napreduje brzo.
To najčešće ubija obolele od srpaste anemije.
Moramo da intubiramo.
Ne znam baš.
Zašto ti i Ondin ne biste malo popričale?
Želiš da im budeš prijatelj, a moraš da budeš Džojsin doktor.
Neka potpiše pristanak i spremi se za intubaciju.
Četrdeset tri, 44, 45, 46, 47.
Nećeš oboriti moj rekord.
Kako si, dođavola, izdržao 80?
Imam 17 godina i u boljoj sam formi.
Taj klinac je mojih godina. - Da, jeste.
Šta mu se desilo?
Uznemireni 18-godišnjak, uzeo tablete s interneta da zaspi.
Sadržale su fentanil.
Hoće li se izvući?
Jadni Haklberi.
Nije još ni 11.30, a već si degradiran.
Imaju samo uniforme iz mrtvačnice u mojoj veličini.
Onda je bolje da ne zajebeš ništa više danas.
Donahju.
Jesi li se kladila na poteru?
Da, 20 dolara na hvatanje, radionicu za rastavljanje van naše zone.
Hrabro. Sviđa mi se.
Šta ti treba?
Hipotetičko pitanje. Da li bi preskočio lekara i otišao kod dežurnog?
Hipotetički, ne bih to preporučio
ako se ne radi o uznemiravanju.
U tom slučaju, možeš tajno da se žališ kadrovskoj.
A ako se radi o nezi pacijenta?
Zavisi. Ako je nešto malo, ostavi se toga.
Ako je nešto što ugrožava pacijenta, onda definitivno da.
Biraj bitke. Ne želiš da budeš stažista koji je vikao „vuk“.
Dobro, još uvek je bolno. - Da.
Daj da stavim još anestetika, da još malo utrne.
Ja sam kriva.
Trebalo je da znam da ne pravim kolače sa slezom,
ali stalno su ih tražili.
Da. Šta sve radimo za našu decu.
Da. Imaš dete, zar ne?
Da, ima 11 godina.
Kad je napunio osam, molio me je da kampujemo za rođendan.
Vozili smo se četiri sata do klisure.
Sat vremena sam postavljala šator.
Pogodi koliko smo ostali.
Tri sata?
37 minuta.
Oluja se pojavila niotkud i poplavila šator
kao da me puštaju niz WC šolju.
Žao mi je.
Otrčali smo odande kao par pacova.
Slavio je rođendan u dva ujutru uz hepi mil.
Šta bi moja deca dala za hepi mil.
Da, mora da imaju neki fin Mekdonalds gore u Šejdisajdu.
Da.
Tu živiš? To je adresa u kartonu.
Praktično, ne.
Koristim tu adresu da bi moja deca išla u pristojnu školu.
Jasno.
Znam da ne smem, ali to je privremeno.
Bože, ne osuđujem.
Moj sin je uvek na prvom mestu.
Da. - Čak i ako moram da se odreknem nečega.
Znam. Ja sam doktor, zar ne? Koliko loše može biti?
Ali bila sam zavisnik.
I izgubila sam starateljstvo.
Nikad ne bih pogodila. - Da.
Imala sam mračne trenutke pre nego što sam dobila pomoć.
A sada sam trezna devet godina, pet meseci i 11 dana.
A tvoj sin? - Dobar je.
Dobro. - Sad smo dobro.
Bude sa mnom svaki drugi vikend
i deliću starateljstvo
čim skinem ovu glupu stvar sledeće nedelje.
Ne brini. Ubila sam samo troje ljudi.
Bože, šalim se.
Šalim se. Izvini, bila je loša šala.
Sve je to bio
veliki nesporazum.
Mislim da previše delim jer želim da znaš
da nisu svi sve rešili.
Da.
Borim se.
I osećam se kao loša mama.
Svaki dan je tako težak.
I ne znam šta će se desiti sutra ili narednog dana.
Ponekad se pitam da li bi im bilo bolje bez mene.
Je l'? Da li...
Ne na taj način.
Toliko sam zabrljala. - Da.
I ne znam.
Ti si njihova mama.
Voliš ih i ništa i niko to ne može da zameni.
Da.
Zaslužuješ malo ljubaznosti, znaš?
Budi nežna prema sebi.
EKG i rendgen grudi su normalni.
Ali izgleda da ste zadobili prelom na levoj nadlaktici.
Ode moj bekhend.
To je bila šala, draga.
Dobro. Pošto prelom nije izmešten,
srećom, ne treba vam operacija.
To je olakšanje.
Loša vest je da morate da nosite zavoj najmanje šest nedelja.
I insistiram
da ne pomerate rame prvih par nedelja.
Moraćete još više da se uključite,
jer pored uobičajene pomoći,
moraćete da pomognete mami da se kupa, obuče i koristi toalet.
Žao mi je, mama.
Ovo se ne bi desilo da sam više uključena.
Da si još više bila uključena, vratila bi se u moju matericu.
Sve će biti u redu.
Znam koliko je teško.
Do pre nekoliko nedelja sam bila staratelj sestri.
Gde je ona sada?
U neverovatnoj ustanovi u Nort Hilsu.
Znam da mogu biti teret,
ali volim kad sam u svom domu,
samo ja i moja cura.
Nisi teret, ti si moja mama.
Uputiću vas na ortopediju.
Oni će vam zakazati fizikalnu terapiju i vežbe.
Imate sreće što imate tako brižnu ćerku.
Nego šta.
Crveni subaru parkiran na prilazu? - Da, to sam ja.
Pomerite ga da hitna pomoć ima mesta.
Izvinite. - Dobro.
Ispratiću Ritu. Perla, možeš li da ostaneš sa Džindžer?
Brzo se vraćam. - Nema problema.
Dobro. Izvolite.
Unela sam recept vaše mame u apoteku.
I dok se vratite sa parkinga,
ona bi trebalo da bude spremna za otpust. Samo ne brinite.
Biće kao pre za par nedelja.
Više ne znam šta je normalno.
Ne mogu ni da se setim kada sam prespavala noć.
Teško je.
Imate li pomoć kod kuće?
Volela bih da imam. Same smo.
Imala sam pomoćnika da me pokrije dok sam na poslu.
Bilo je od pomoći.
To je skupo za nas. Već radim od kuće.
A tu je i kuvanje i čišćenje
i pregledi kod doktora.
Nema kraja.
Znate, umor staratelja je stvarna stvar.
Morate brinuti o sebi.
Ili ćete i vi završiti ovde.
Ne razumem zašto Kristi treba da prođe kroz ovo
i sa trećim doktorom.
Da, to je naša greška.
Naša kompjuterska evidencija greši,
a slika dr Kolins nije sačuvana ispravno.
Od temena do zadnjice, od glave do zadnjice,
tako se meri gestacijska starost. A mi smo na 10 nedelja i 6 dana.
Zakasnila bih za jedan dan? - Prepisaću lekove.
Dr Kolins će objasniti uputstva
kad stignu iz apoteke.
Hvala, dr Robi. - Drago mi je što sam pomogao.
I što imaš takvu podršku od mame.
Dobro, čuvaj se.
Hvala što si uskočio. - Sve je u redu. Pokrivam te.
Robi, Ema Ajzaks je na liniji tri.
Savetnik za doniranje organa
za Nikove roditelje. - Hvala.
Šta je to bilo?
Ništa. - Ne izgleda kao ništa.
Molim te. - Šta? Nekada ste bili par.
Kratko smo se zabavljali pre milion godina. Nikad više.
Nikad ne reci nikad. - Smiri se, Džejn Ostin.
Dama previše protestuje.
Džejk.
Evo ga. Čovek, mit, legenda.
I klinac koji mi je ukrao ulaznicu i dao je curi.
Gde je? Upoznaćeš nas? - Pomoć.
Sačekaj. - Dobro.
Trevis Džonson, 17 godina, tonzilektomija pre 10 dana.
Pljuje krv sat vremena. Vitalne funkcije dobre.
Trevise, ja sam dr Robi. Koliko krvi?
Nekoliko punih usta. - Otvori.
Vitakere, Džesi. Krvarenje nakon tonzilektomije.
TXA inhalacija, što pre.
Važi. - Idemo. Trauma, soba dva.
Može da se pogorša brzo. Jesi li dorastao?
Mogu... - Naravno da jesi.
Spremni? Idemo. Jedan, dva, tri.
Diši dugo, polako i duboko. TXA će pomoći u zgrušavanju krvi.
Medicinski problemi?
Ne, samo streptokoke. Zato sam operisan.
Uzimaš aspirin ili druge lekove?
Pluća su čista, nema otežanog disanja.
Osećaš li nagon za povraćanjem? Boli li te stomak?
Ne.
Laboratorija?
Krvna slika, metabolički panel, koagulacija.
Predtransfuzijski test, za svaki slučaj. - Da.
Dobra saturacija na 98%. Pritisak 115 sa 80.
Dobro, gaza na kleštima. Da pogledamo.
Glavu unazad, otvori usta široko.
Šta vidiš? - Nema krvarenja.
Ima nečeg belog i tamnobraon kod krajnika.
Dobro. To je fibrinozni ugrušak. TXA deluje.
Roditelji stižu?
U Baltimoru su na venčanju. Nisam hteo da im smetam.
Veruj mi, oni su ti roditelji, a ti si u hitnoj.
Ne smetaš im.
Daj mi broj i zvaću ih.
Zovi ORL. Ostani s njim dok ne stignu.
Dobro. Hemijska.
Mogu li dobiti...
Sem Volas, dobri Samarićanin koji je spasao Nepalku,
čeka ponovni skener glave
za proveru intraparenhimnog krvarenja.
Smanjimo sedaciju, a ako bude budan,
proveri parametre ekstubacije. - Važi.
Jesi li dobila potpis od Džojs za intubaciju?
Ne još. - Isuse, jebote...
Boji se. Dajem joj vremena...
Da organizuje sahranu? Džojs je hipoksična na 84.
Osamdeset četiri. Ako ovo potraje,
rizikuje trajno oštećenje pluća, infarkt...
Znam. - ...moždani udar, smrt.
Znam. - Onda kreni. Sada.
Sedite, doći ćemo uskoro po vas.
Čuo sam to sranje i ranije.
Moj jebeni bože.
Odveli su me skroz tamo iza
samo da mi zabiju termometar u usta.
„Proveravaj vitalne funkcije na četiri sata.“
Čoveče. Video si kako je skrenuo i zamalo udario taksi?
Moram da idem.
Ovo će totalno da poremeti saobraćaj do Pitfesta.
Blago tebi. Ideš sa Robijem? - Trebalo je.
Ali imam novu devojku i baš je uzbuđena zbog izvođača.
Otkačio si starog zbog devojke.
Prošla sam kroz to.
Završna godina, Lolapaluza, upoznala sam tipa.
Zvao se Rič. Ili je bio Rik? Nije važno.
Izgledao je kao Dejv Navaro.
Topao povetarac, hladna trava, milion zvezda na nebu.
Najbolji seks u mom životu.
Na javnom mestu?
Bili smo pod ćebetom.
Okreće se, dušo.
Dođi kući kod tatice. - Sranje.
Kladila sam se na sudar u okrugu Biver.
Bolje sprečiti nego lečiti. - Dobro.
Hvala. - Zdravo. Kako ste?
Gde je Rita?
Otišla je da parkira auto. Samo na pet minuta.
Ukucajte njen broj.
Da li se javila? - Govorna pošta.
To je čudno.
Jedini staratelj, preopterećena, iscrpljena.
Rekla sam joj da se odmori,
ali ne misliš da je ostavila mamu?
Dešava se.
Moraćeš da koristiš antibiotsku mast dva puta dnevno
i da dođeš na previjanje rane za dva dana.
Mateo, donesi mi uzorke za par nedelja.
Važi. - Hvala.
Hvala. Zaista to cenim.
Da, nema problema.
Da li je Kjara dolazila?
Ne. Ko je ona? - Kjara.
Ona je socijalni radnik bolnice.
Pomaže oko smeštaja, dece, hrane...
Rekla si joj? - Ne, ja...
Besplatno je. Sistem funkcioniše.
Dosta!
Ne treba mi tvoja pomoć.
Lep govor. Sledeći put gledaj svoja posla.
Znaš li da je efekat preči od namere?
Nikada ne bih namerno posramila nekog.
Ali jesi.
Nisi razgovarala sa Šeri ili je pitala šta joj treba.
Nego si ušla i rekla joj šta da radi.
Moraš da usporiš, udahneš
i slušaš, umesto da osuđuješ ljude.
Ne osuđujem. - Daj.
Ceo dan me gledaš popreko.
Možda imam bolju perspektivu jer sam bila na obe strane,
ali moramo pokušati da se stavimo u njihovu poziciju.
Slušanje i poverenje nas čine boljim lekarima.
I boljim ljudima.
Žao mi je.
Ne govorim ti ovo da te ukorim.
Pokušavam da te naučim, da ti pomognem.
Čekaj. Šta je sa Šeri?
Sumnjam da će se vratiti.
Ali nažalost, biće još mnogo takvih.
Ne, imao je operaciju u Sv. Majklu, ali je sada ovde.
Ne, nema automobil. Roditelji su mu van grada.
Dobro, kako da ga pošaljem nazad u Sv. Majkl? Da pozovem Uber?
Ne možeš... To nema...
Halo?
Šta je bilo?
Kažu da im nije posao da rešavaju problem druge bolnice.
Ne brini. Razgovaraću sa dežurnim...
Sranje.
Treba mi mala pomoć!
Dobro, hajde, otvori.
Krvarenje nakon tonzilektomije.
Sukcija i sunđer.
Bio je stabilan, pa se otvorio.
Zovi banku krvi. Dve jedinice, puna krv. Zovi drugu liniju.
Nisu hteli da dođu sa ORL.
Seronje. - Tahikardija na 120, saturacija na 90%.
Uzmi visokoprotočne nosne kanile, 100 miligrama ketamina.
Postavite glajdskop.
Zaustavi sukciju. Pokušaću da pritisnem.
Ako sa ORL neće da siđu, zovi Garsiju.
Dobro si.
Pre nego što počnemo, uzmimo tajm-aut.
Ovo je Džojs Sent Kler.
Radimo intubaciju za hipoksiju zbog akutnog sindroma grudi.
Koristićemo video-laringoskopiju i cev 8,0 sa 7,5 u pripravnosti.
Indukcija anestezije sa 75 mg propofola, 100 mg rokuronijuma.
Razumela.
U rezervi imamo sondu i LMA spremne.
Da.
Ima li pitanja pre nego što počnemo?
Želim da budem budna.
Ne možemo tako izvesti intubaciju.
Mislim posle.
Posle ćemo ti smanjiti sedaciju.
Nećeš moći da govoriš,
ali možeš da koristiš olovku i papir ili ajped.
Volim te.
Do kraja vremena.
Robi, trauma dva, odmah. - Prati intubaciju.
Naravno.
Šta je bilo?
Prokrvario je. - Ketamin za intubaciju.
Saturacija 97. - Može li da diše?
Hajde. Položimo ga.
Pritisak na krasti.
Samo krv. Ne vidim glasne žice.
Saturacija 94.
Nema mesta za cev sa sunđerom.
Ako je izvučem, biće više krvi.
Nisi obezbedio disajni put.
Radi na tome. - Sonda.
Spremi vrat za konikotomiju.
Čekaj. Ulazim naslepo sondom. Možda osetim trahealni prsten.
Ja možda imam trojku s Madonom. Pomeri se.
Nema šanse. Pritisak. - Napravite mesta za odrasle.
Čekaj. Možemo pokušati retrogradnu intubaciju.
Šta? - Nema opstrukcija.
Samo ne vidimo šta radimo.
Tako da uzmemo iglu i stavimo je u krikotiroidni mišić.
Provučemo žicu nagore i kroz usta i provlačimo cev preko žice.
Nisam to viđao. - Saturacija 90.
Nije vreme za igru, već konikotomiju.
Biće brzo. - Jedan pokušaj, a onda sečem.
Prima propofol i rokuronijum.
Sačekaćemo da sedativ i paralitik deluju.
Treba li dr Robi da bude tu?
Dr Mohan i ja smo radile ovo mnogo puta.
Postajem pospana.
Ovde sam, dušo.
Dobro. Ušao sam.
Žicu.
Reci kad počneš da je osećaš gore.
Još ništa. Usisaj. - Pokušavam.
Još je ne nalazim.
Nastavi da tražiš. Mora da je tamo.
Izlazi gore. - Saturacija pada na 89.
Momci, ovo ne ide. - Samo trenutak.
Do infarkta?
Bože. Izgubiću još jednog.
Umukni, Vitakeru. Pozabavimo se ovim. - Saturacija 87.
Dobro, preusmeriću žicu.
Saturacija još pada, na 86.
Možeš ti ovo.
Ondin, ako želiš, možeš gledati na ekranu.
Dobro sam.
Odlično se vide glasne žice, dr Mohan.
Ušla sam.
Naduvajte balon.
Pluća zvuče dobro sa obe strane. - Saturacija na 92 i raste.
To je to? Završili ste?
Da. Sve je prošlo savršeno.
Kada će joj biti bolje? - Zavisi.
Treba od par dana do par nedelja
da se pluća izleče od akutnog sindroma.
Mogu da tražim ležaj za tebe u Džojsinoj sobi
da budeš sa njom.
Hvala vam obema mnogo. - Nema na čemu.
Čuvaj se.
Saturacija 84. Moramo ga ventilirati.
Još je ne vidim. - Usisava kao luda.
Dosta igranja doktora. Skini žicu. Otvaram ga.
Pokušali smo. Žao mi je. - Ne, čekaj. Imam je.
Još nemaš disajni put.
Drži laringoskop na mestu tako da cev lako prolazi.
Trahealna kanila preko žice.
Hajde. - Drži tu žicu.
Ne puštaj tu žicu.
Olabaviću da možeš da prođeš pored glasnih žica.
Da, osećam te u dušniku.
Dvadeset pet centimetara na usnama.
Upaliće. Povuci žicu, ventiliraj ga.
Balon je spreman.
Žuto na ugljen-dioksidu. To je dobro.
To je vrlo dobro.
Pluća zvuče dobro s obe strane. - Saturacija raste.
Devedeset, devedeset dva.
Sačuvaj skalpel za drugi dan.
Imali ste sreće. - Ne, imamo veštinu, dušo. Imamo veštinu!
Drži gazu na ugrušku. - Razumem.
Prepisujem propofol i fentanil.
Lepo što ste tu, dr Florese.
Izvini. Zapeo sam u gadnoj radikalnoj disekciji vrata.
Još krvari? - Ne s direktnim pritiskom.
Sredili smo disanje. Ti sredi krvarenje.
Sala je spremna. - Mogu da otkažem Uber?
Odvedimo ga gore.
Novi sunđer, Vitakeru.
Da ostanem sa... - Svojim pacijentom.
Bio si dobar. Dok ne preuzme anesteziolog.
Možeš? - Da, mogu.
Uzmi čistu uniformu u povratku.
Žao mi je što je potrajalo. Samo sam...
Ne izvinjavaj se. To što si
gradila odnos sa pacijentima,
sticala njihovo poverenje, to je ovde najvažnije.
Izgleda da Robi ne misli tako.
Ne brini za njega.
Znaš, trebalo bi da se ja izvinim tebi.
Spora Mo, zaslužuješ bolje.
Budi svoja, dr Mohan.
Gde si to naučio?
Retrogradna intubacija je Adamsonova specijalnost.
To sam naučio od najboljeg.
Nisi ni ti loš, profesore.
Bilo je malo grubo tamo. Ipak, zadržao si pribranost.
Pravi kandidat za stipendiju.
Verovatno ima preko 50 kandidata za to mesto.
Da, verovatno. Ali znam da vole da izaberu nekog
za koga znaju iz prve ruke da ima veštine da bude uspešan.
Barem sam im to rekao u svom pismu preporuke.
Hvala.
Drago mi je što si ostao. - Nisam imao izbora.
Ne, ne baš.
Pa, kako ti prolazi dan?
Napreduje. - Super.
Zašto pitaš? - Ne može da se pita?
Nikad me ne pitaš o poslu. Šta se dešava?
Mama želi da se uveri da si dobro.
To je baš lepo od nje. Dobro sam. - Hvala ti opet za ovo.
Zahvali mi tako što ćeš me upoznati s devojkom.
Ne danas, ali uskoro. - Lepo se provedi.
Znam da se podrazumeva, ali molim te, čuvaj se.
Hoću. - Ozbiljno.
Ne uzimaj ništa.
Već sam video dva predoziranja fentanilom danas. Nije ni podne.
Obećavam. - Važi.
Košarka u nedelju? - Obavezno.
Pre odlaska... - Molim te, nemoj mi dati kondom.
Kondom? Hteo sam da ti dam nešto para.
Čekaj. Imaš seks? - Hvala.
Izgleda da je vozač izgubio kontrolu dok se policija približavala.
Hitna pomoć je definitivno stala.
Pogledaj.
Teško je proceniti iz ovog ugla, ali izgleda da su udarili...
Dođavola. - To je naš okrug.
Hitna se slupala u našoj zoni. Spremite se.
Koliko ih ima? - Osim vozača? Nemam pojma.
Kako si prošla deset nedelja,
moraćeš da uzmeš mifepriston dva puta, jednom sada i jednom za 24 sata.
A 24 sata posle toga, uzećeš misoprostol,
dve pilule koje se sisaju.
Onda još dve iste šest sati kasnije.
Mnogo podataka. - Sve je jasno obeleženo.
Imena lekova, doza i tačno vreme kada da se uzmu.
Da li će boleti?
Možeš očekivati vaginalno krvarenje.
Možda bude grčeva, kao kad imaš menstruaciju.
Ako krvariš više od dva uloška na sat
ili je bol preveliki, vrati se kod nas.
Biću s tobom sve vreme.
Kristi?
Kristi!
Šta, dođavola, radiš ovde? - Ne psuj.
To ja treba tebe da pitam.
Oprostite, ko ste vi? - Njena mama.
Mama? Zar nisi ti njena mama?
Mogu da objasnim. - Ne, to je moja sestra Linet.
Ja sam Kristina majka.
Kris.
Kris, dušo. Šta radiš ovde?
Ovde sam zbog abortusa.
Već si to uradila?
Ne još. - Dobro. Hvala bogu.
Dobro, vratimo se korak unazad i...
Mama, ja ovo hoću. Ja odlučujem.
Ne. - Saslušaj je.
Ti možeš da umukneš! Dosta si uradila.
Moja ćerka je maloletna,
pa ne može da abortira bez mog pristanka, zar ne?
Da li je tako?
To je tačno.
Onda nema šanse da se ovo desi.
Ne sada, nikada.
Prevod titlova: Dragoslav Stanković