FJERDE TIME 10.00-11.00
Hva i svarte skjer der ute?
- Noen stjal en ambulanse. - Igjen?
Hvor tror dere at dere skal?
Tilbake om maks to minutter.
Antoine viser oss motorsykkelen sin.
Flott. Vi trenger organdonorer.
Noen stjal ambulansen din.
Så du det ikke på skjermene? Er det mulig?
Jeg så den kjøre. Trodde du satt i.
Hvorfor etterlot du nøkkelen?
- Det er prosedyre. - Nei.
Det var det jeg sa.
Jo, det er det.
Hvem stjeler en jævla ambulanse klokka 10.00?
Narkomane som tror de ranet godtebutikken.
Utskrevet psykiatrisk pasient.
Nei da. Den blir strippet og sendt ut.
- Proffjobb. - Hold kjeft.
Kanskje en annen sjåfør.
- Ringt sentralen? - Så klart.
Ringte du politiet?
To sitter og spiser frokost i kafeen.
- Prøv dem. - Her.
- Ellers takk. - Prosedyre.
Kom igjen.
- Vedder 20 dollar på psykiatrisk pasient. - Jeg er med.
- Har vi krykker? - Ja, ortopediskapet er fylt opp.
Kan du hente Sherry Davis nå?
Sterno-mor med forbrent hånd?
Hun stakk.
Fanken. Når?
Jeg ga barna frokost fra matvogna, så dro de.
Sikkert på skolen.
Sa hun noe om å komme tilbake for sårpleie?
Ikke til meg.
Faen.
Jeg trenger rom ryddet og vasket.
Men hvorfor til pediatrisk?
Jeg skal ekstubere ham.
Det er ingen barn der nå. Familien får litt privatliv.
Det er fine bilder på veggen. Hva er problemet?
Det er ikke noe problem.
Hun trenger ikke hjertemonitor.
Hun kan få Vanco i gangen. Vi har ledig telemetriseng.
Gi den til Otis før noen tar den.
Jepp.
La familien i sentral 7 være til kjernemedisin er klar til å ta gutten.
Trenger ikke flytte dem to ganger.
Ja, kaptein.
Hei, Robby.
- Skal du ekstubere? - Ja.
Bra. Du burde ikke intubert.
Husker du sa det, som om det var i morges.
- Skal jeg gjøre det? - Nei, hvorfor?
Adamson.
- Herregud! - Greit.
- Noe beveger seg der inne! - Sitt stille.
Få det ut!
Kan ikke hjelpe om du ikke er stille.
Få det ut! Jeg kjenner det!
Insekt i øregangen.
Herregud.
Best jeg går inn.
Ja.
Hvor lenge lever han uten oksygen?
Vanskelig å si.
Når slangen tas ut,
kan det ta alt fra 30 minutter til flere timer.
Når jeg ekstuberer, suger vi baki halsen.
Vi gir ham noen glykopyrrolat-dråper,
som reduserer sekretene.
Han får morfin mot smerter.
Og vi gir ham oksygen i nesen for komfort.
Herregud.
Jeg tror ikke jeg klarer dette.
Skjer dette? Nå? I dag?
Bestemte vi nettopp at pappa skal dø i dette rommet,
i et rom med tegneserie-skogsdyr overalt?
Hvis du tenker over det, er det perfekt.
Faren vår jobbet for Mister Rogers' Neighborhood
i hele oppveksten vår.
Jøss. Så kult.
- TV-programmet? - Det stemmer.
Her i Pittsburgh?
På WQED på Fifth Ave. I 33 år.
Pappa jobbet med Jack Guest, scenografen.
Var med på å male og bygge alle de settene.
Tror ikke jeg klarer dette.
Faren deres er døende,
og dere velger å la det skje naturlig,
i stedet for å utsette ham for smertefulle prosedyrer,
som bare utsetter det uunngåelige.
Jeg trodde det ble annerledes.
Og at vi hadde mer tid.
Er familien religiøs?
Herregud, nei. Ingen Gud.
Jeg hadde en lærer og mentor,
som fortalte meg om et hawaiisk ritual kalt ho'oponopono,
eller "de fire tingene som betyr mest".
Bare noen få viktige ting
vi kan si når vi tar farvel med en kjær som kan hjelpe
på et tidlig sorgstadium.
Hva er det?
Høres enkle ut, men jeg har sett dem virke.
Greit.
"Glad i deg."
"Takk".
"Jeg tilgir deg."
"Tilgi meg."
Er det alt?
Jepp. Sa jo at det var enkelt.
Greit.
Mr. Spencer, jeg tar slangen ut av halsen din nå.
Jeg vil at du skal puste dypt inn.
Pust inn. Og blås ut.
Sånn ja.
Greit.
Jeg gir deg litt oksygen i nesen.
Noen dråper under tungen.
- Går det bra? - Sliten.
Du kan hvile.
Lukk øynene om du vil.
Barna dine er her.
Bare hvil deg, pappa.
Vi er her.
Jeg er her.
Glem meg.
Pust dypt inn.
Herregud. Alle skal på konserten i kveld.
Lurer på om det er bra billetter igjen.
Pust dypt igjen.
Herregud, Jenna. Du aner ikke hvem som sendte melding.
Jeg sa jo at dette ville skje.
Flott at du er her hos Jenna,
men kan du vente utenfor til vi er ferdige?
Unnskyld meg?
Jeg er midt i en undersøkelse.
Jeg blir hos vennen min så lenge hun trenger meg.
- Jeg kjørte henne hit. - Gullstjerne til deg.
- Det går bra. - Er du sikker?
Ja.
Takk. Jeg ville ha henne ut.
Står til?
Jeg kalte Nicks far en drittsekk...
...og ba ham spørre sønnen.
Hvorfor sa jeg det?
Fortell om skolen. Hva studerer du?
- Hva? - Driver du med sport?
Noen fritidsaktiviteter?
Jeg vet ikke hvorfor du spør meg om det.
Det er viktig at du fokuserer på det gode i livet akkurat nå.
Hvordan?
En gutt, en veldig snill gutt jeg knapt kjente, er død.
Og jeg gjorde det verre.
Du må bare...
Faren tror jeg drepte ham, og du spør om jeg driver med sport?
Jenna, jeg ser hvor opprørt du er nå.
Jeg ser hvor vondt dette er.
Vi tar ikke engang dop.
Vi studerte. Hvordan skjer det?
Dette må være så tøft for deg.
Jeg vil bare hjem.
Vitale tegn er glimrende.
Når foreldrene dine kommer, kan dere dra.
Takk.
Vi er her om du trenger noe.
Det gikk dårlig.
- Et par observasjoner? - Ja takk.
- Hvor tynn er huden din? - Neshorn-tykk.
Bra. Distraksjon er dårlig strategi.
Sier pasienten: "Jeg har vondt", ikke si: "Hva studerer du?"
Jeg prøvde ikke å forkleine...
Og "jeg"-uttalelser er bedre enn "deg"-uttalelser.
"Jeg ser smerten din"
anerkjenner situasjonen og innbyr til videre undersøkelser.
"Du må gå videre" har motsatt effekt.
Forstått, men av personlig erfaring...
Den erfaringen er irrelevant.
- "Irrelevant"? - Uegnet, upassende.
Jeg må si meg uenig.
Mitt liv gir et perspektiv annerledes enn...
Vet du at du har aggressiv energi, Trinity?
Selv denne samtalen føles konfronterende.
Vi tar med utdanningen på jobb, ikke bagasjen.
Skjønner. Takk.
- God eller dårlig nyhet først? - Hva er den gode?
Øregangen er nummen. En enkel saltløsningsspyling fikser problemet.
Hva er den dårlige?
Du har et dødt insekt i øret.
Kakerlakk.
PITTSBURGH POLITI
Vi var her i kanskje 35-40 minutter, maks.
Jeg gikk ut, den var borte. Seriøst, er det ingenting på radioen?
Ikke ennå. Sto nøkkelen i?
Ja, i tilfelle noen måtte flytte den.
Du skal ikke gjøre det.
- Det var det jeg sa. - Du tar den med så ingen stjeler.
Hva faen er vakten til, da?
- Jeg viser deg. - Å ja?
- Folkens. - Rolig.
Samle dere et annet sted. Vi har en ny gjest.
Dere, Ahmad, vi trenger plass.
- Folkens. - Fem dollar på opphugging.
Wendell Stone, 52, sjefsrigger fra Pittfest.
Isolert traume i venstre brystkasse da et høyttalertårn falt på ham.
Ser ut som flere ribbeinsbrudd. Puls 110, blodtrykk 130 over 85...
God metning på 96. 50 fentanyl i felten.
Greit.
- Hvordan går det, Mr. Stone? - Mr. Stone var faren min. Bare Stone.
Pokker. De vekket Kraken.
Når er hans neste runde?
For 40 minutter siden.
Perfekt.
Mr. Doug Driscoll?
Jammen på tide.
Sees, tapere.
- Unnskyld meg. - Beklager.
Jia Yi Chen? Jeg har Tylenol til Jia Yi Chen.
Ja takk. Her borte.
- Jia Yi. - Jia Yi Chen. Vær så god.
Hvor lenge til vi får se legen?
Vi må vente til en seng åpnes. Det kan ta en stund.
Vi er populære i dag.
Medisinen bør hjelpe.
Fire morfin.
Ingen ømhet i magen.
Hva har vi?
Skylder meg en cola.
- Isolert brystskade med... - Jeg vil høre fra dr. Santos.
Isolert brystskade med åpenbar traume.
Ingen hemopneumo på ultralyd. God metning og vitale tegn.
Flott presentasjon.
Jeg er dr. Garcia fra kirurgi.
- Trenger jeg operasjon? - Kanskje ikke.
- Ikke noe blod i magen på bildet. - Har du dette?
Buken er godartet. CT av bryst, mage, bekken med kontrast,
som jeg stoler mer på enn ultralyden din.
Mer morfin, for Guds skyld.
Nei, ikke dop meg.
Jeg må holde styr på mannskapet.
- Hva? - Festivalen.
Vi blokkerer alle nervene som går til de brukne ribbeina.
Rull til høyre. Du blir våken og smertefri.
Ja, det er det jeg snakker om.
- Mange interkostale blokkeringer. - Niks, ett forsøk.
Sagmuskel blokkerer ned til T-9.
Dere unger og de sprø blokkeringene.
Dr. Santos, ring meg med CT-resultatene. Linje 1121.
Gabe er på samme alder som da vi lagde vår første bane.
Husker du det, pappa?
Dobbeltsporet i kjelleren i Clovis-huset.
O...
Det stemmer, det var en O-måler.
Det begrenset vognene vi kunne bruke, men banen var en skjønnhet.
Doktor, betyr den lyden at det kan skje når som helst?
Nei, bare at han har problemer med å håndtere sekretet.
Dette bør hjelpe.
Jeg skal også gi deg et skopolaminplaster bak øret.
Det reduserer sekretet hans de neste 24 timene.
Tror du han har 24 timer?
Umulig å si. La oss gi to morfin til.
Gjenta ved behov. Gi ham noe for komfort.
Doktor, hva var de fire tingene igjen?
"Glad i deg. Takk. Jeg tilgir deg. Tilgi meg."
Det er lett.
Glad i deg, pappa.
Jeg har elsket hvert minutt vi tilbrakte sammen. Takk.
Den beste faren en gutt kunne ønsket seg.
Var på alle kamper.
Du hadde alltid tid til meg, med ballspill eller modellbygging...
Da du hjalp meg med leksene.
Eller når vi våknet før alle andre...
...og lagde smørbrød.
Straks tilbake.
Hva faen?
De så den østover på 376.
- Kom igjen. - Det er i gang.
Femten på kollisjon, fem til på narkiser.
- Åtte om den blir tatt med... - Bare ganger fem.
- Jeg rører ikke stripper-sedlene dine. - Hva er det?
Kan vi dempe oss?
Dette er et sykehus, ikke et kasino.
Snakk videre. Jeg finner Robby.
Jeg lever!
Psykiatri vil overføre ham til oralmedisin.
Det er bestilt antipsykotisk tablett til 09.30.
Vår feil. Har hatt kritiske tilfeller hele morgenen.
Han må opp til atferdshelse.
Vi er for opptatt her nede til å gi antipsykotisk regelmessig.
Forstått. Hvilke muligheter har vi igjen?
Vi lar ham slite seg ut, eller går inn og stikker.
- Jeg er redd han skader seg. - Han er lett fastspent.
Det vi trenger, er en blåsepil.
Vent.
Du tok meg. Jeg var nesten over muren. Vær grei, fengselsdirektør.
Ordre til opprørt psykiatrisk pasient.
Vært her i dagevis. Metamfetamin-indusert psykose.
- Kraken? - Burde ikke kalle ham det.
Hva med en B-52?
Tar for lang tid. Binder staben.
- Pulsintervall? - Normalt.
Fem midazolam, fem Haldol, og Mr...
- Krakozhia. Nei. - Du tuller.
Mr. Krakozhia slukkes som et lys på under et minutt.
Virker ikke like støtende å kalle ham Kraken hvis navnet er...
- Irritabel fem måneders baby. - Åpenbart. Kommer straks.
Jeg trenger mer kaffe.
- Går det bra? - Ja. Hvordan det?
Du kan ikke klatre over muren.
Mr. Tomas Cordera, kom til vinduet.
Jeg har forsikringskortet ditt. Tomas Cordera.
- Ja? - Cordera.
Det er faktisk Tasha Cordera, og "Ms.".
Kom inn gjennom den døren.
Kuttet du armen?
- Ja. - Greit. Ikke noe problem.
Hei, jeg er dr. McKay.
Dette er Victoria Javadi, legestudent.
Hei. Tasha.
Hei. Beklager den lange ventetiden. Kan jeg ta en rask titt?
- Ja. - Greit.
Ikke så ille.
Men du trenger noen sting.
Kom hit, så lapper vi deg sammen.
Greit.
Hvor stor er pneumotoraksen?
Greit. Takk.
Hva er en pneumotoraks?
Bare litt luft som lekker fra det store såret på lungen.
- Jeg blir kortpustet. - Smerter?
- Nei. Borte. - Bra. Blokkeringen virket.
Metning nede på 85 på fem liter.
Lungekontusjonene hans trenger hjelp.
Start BiPap, 10 over fem.
Det åpner de skadde delene av lungen.
Takk.
Den fine er at du ikke trenger operasjon, men jeg sier fra til dr. Garcia om CT-en.
Hun liker deg.
Møttes for to timer siden.
Må ha gjort sterkt førsteinntrykk.
Feber, oppkast eller hoste?
- Ikke noe av det. - Ammer godt?
- Født på termin? - Normal fødsel.
- Vaksiner? - Ja, to måneder og fire måneder.
- For rett temperatur... - Diagnose?
- Utelukk det verste. - ...sjekk rektalt.
Er det nødvendig?
Det er veldig viktig.
Vet det.
Vi må utelukke alle alvorlige bakterieinfeksjoner,
sepsis, lungebetennelse, pyelo, blindtarm- og hjernehinnebetennelse.
Hjernehinnebetennelse?
Vi diskuterer bare hypotetiske muligheter.
- Temperatur 37,3. - Gjør hjernehinnebetennelse usannsynlig.
Puls 164, metning 99.
Dette er dr. Robby, overlegen vår.
Hei. Hyggelig å møte deg.
Ingen feber, våken, gode tegn.
Dr. Mohan og dr. King skulle undersøke.
Gå og se til studentene, så tar jeg meg av dette.
Få se. Jeg har det.
Hvorfor stikker du igjen?
Du kom inn en time etter brystsmertene.
Et hjerteinfarkt kan ta lenger
før hjerteskaden vises i blodet. Legg fingeren på.
Selv med normal EKG. Det er derfor vi gjentar testen.
Løft armen opp. Takk.
Vi får deg tilbake til venterommet.
- Hva? Nei. - Jo.
Nei. Jeg har bare ventet. Jeg skal til lege nå.
Snart. Du får beskjed.
- Dette er en jævla spøk. - Det er godt å le.
Vi ler oss til å bli et utviklingsland.
Minner deg om hjemme?
Jeg vet vi ikke skal ha favoritter,
men jeg holder øye med deg.
Ja.
- Gjør det. - Ja.
Tasha, var det en dekanter?
En vakker Baccarat-karaffel.
Jeg viste en kollega hvordan man polerer den,
og halsen knakk med armen min inni.
Ikke mitt beste trekk.
- Knuste den i småbiter? - Nei, den knakk i to.
Men som refleks rykket jeg armen tilbake, og da skjedde det.
Reflekser. Jeg har angret på noen av mine egne.
Bra. Injiser på den andre siden.
Ett lag, rette kanter, så enkelt som mulig.
Bra. Det er en lettelse.
- Hva skjer? - Hypoksi til 78.
- Blodtrykket faller. Systoli er 82. - Pulsen er ustabil.
Jeg bør intubere. Trenger han transfusjonsprotokoll?
Nei, fraværende pustelyder på venstre side, luftrørsavvik til høyre.
14-kalibers angiokateter nå. Sett ham på nødpustemaske.
Hva gjør du?
Spennings-pneumotoraks fra BiPapens positive trykk.
Hører du det? Hvem beordret BiPap? Garcia?
Nei, jeg. Metningen var lav.
Uten å sjekke med meg?
- Kan jeg sette inn brystlange? - Trengs ikke.
Han trenger grisehalekateter. Og jeg skal gjøre det.
Metning og trykk øker.
Klargjør 75 med ketamin.
- Hvorfor gråter hun fortsatt? - Fontanellen er myk og flat.
Pupillene er like og reaktive, sporer over midtlinjen.
- Dr. Mohan, hold fokus. - Slimhinnene er fine og fuktige.
Vanskelig å høre over gråtingen, men lungene er klare.
Puls takykardisk, men normal.
Myk mage, ingen åpenbare tegn på ømhet.
- Så en normal undersøkelse. - Så hva er galt?
- Gi oss litt tid til å fullføre. - Ja, jeg vet det.
Hva leter jeg etter, dr. King?
Cellulitt? Ødem fra nefrotisk syndrom?
- Diagnose funnet. - Hva er det?
Hår-årepresse.
Mors våte hår kan vikle seg rundt tåa flere ganger.
Når det tørker, stenges blodtilførselen.
Håret mitt? Jeg dusjet før jeg ammet henne.
Vanskelig å vite.
Men vi oppdaget det tidlig, så tåen blir helt fin.
- Behandling, dr. Mohan? - For stramt for saks.
- Har vi Nair? - Ja.
Hårfjerningsmiddel?
Ti minutter bør løse det opp og stoppe gråten.
Det går bra.
- Hva skjer? - Vi gir villmannen en sjanse.
Få ordren. Medisin er på vei, men vi trenger folk.
Fus for hodet. Jeg ble sparket sist gang.
- Høyre arm. - Venstre.
- Høyre bein. - Trenger én til.
To til. Jeg bare observerer
og snakker med pasienten etterpå.
Hei, Robby. Kan du hjelpe oss med Mr. Krakozhia?
- Nei. - Feiging.
Whitaker, nettopp den vi trenger.
Kom hit.
Hva gikk jeg glipp av?
Litt drama fra en lungespenning.
- Kunne hentet meg. - Vi har det under kontroll.
Bra.
Og dr. Santos lærte hva som skjer
når du setter en pasient med liten pneumotoraks på BiPap.
Tommelskalpell.
Han hadde hypoksi. Trodde det hjalp.
Men du diskuterte det ikke med meg, og han døde nesten. Dilator.
Du må sjekke alle ordrer med en senior lis-lege.
Derfor er dette fireårig.
Når du gjør denne prosedyren,
må du sørge for å aldri miste denne ledetråden.
Hvis den blir sugd inn i brystet, er du ferdig.
Klar for grisehalen.
Hva i svarte gjør du?
Pneumoen er ørliten. Den løses opp spontant.
Den var ørliten helt til pasienten fikk BiPap.
- Kødder du? - Ledetråd ut.
Metningen var lav.
- Jeg ga ordren. - Uten å sjekke med meg.
Nybegynnerfeil. Det er slik vi lærer.
Om hun visste alt, ville hun vært overlege, ikke turnuslege.
Det er sant.
Dessuten kunne det skjedd av seg selv uten BiPap.
Jøss. Vakkert øyeblikk. Mye kjærlighet i rommet.
Unnskyld meg. God redning.
Det er Wheeler.
Dr. Abbot ba meg komme tilbake kl. 06.30 mens han var her, men vi forsov oss.
Jeg glemte å lade mobilen. Beklager så mye.
Greit. La oss se.
- Wheeler, Kristin? - Det er Kristi, og jeg er moren hennes.
Dr. Abbot gikk av skiftet 07.00, men det er ikke noe problem.
Vi henter deg igjen. Vent til vi roper deg opp.
- Greit. Tusen takk. - Takk.
Bare hyggelig. Neste.
- Hvordan går det? - Bra, takk.
Vi gikk glipp av timen, men ellers går det bra.
Å nei.
- Har du vært her lenge? - Cirka fire timer.
Vi var her for to kvelder siden. Ventet sju timer.
Dette er dritt.
Utrolig at ingen har dødd her.
- Hvordan går det? - Ingen forandring.
Bare jeg har snakket.
Vil du si noe?
Hva skal jeg si?
Jeg er trist. Jeg er sint.
Jeg vil ikke at han skal dø.
Det er så mye jeg skulle ønske var annerledes.
Det er urettferdig.
Si det til ham.
Jeg sier det til dere begge.
Det er urettferdig.
Jeg ville ha det du hadde.
Glad i deg, pappa.
Og jeg er takknemlig for alt du gjorde for å forsørge oss.
Men du var ikke faren jeg ville ha,
for jeg spilte ikke baseball eller bygde modeller eller fisket.
Fedrene til vennene mine hadde voksenjobber.
De fortalte ikke dumme vitser
eller snakket med karakterstemmer eller fant på historier.
Jeg var flau,
og ville ikke at venner skulle møte deg.
- Helen. - Det er sant.
Jeg skammer meg, men det er sant.
Jeg dro på college, og holdt meg unna.
Jeg kunne ha fisket.
Jeg burde ha fisket.
Og nå er jeg nysgjerrig på det.
Og jeg tilgir deg
for at du ikke var den jeg ville at du skulle være.
Men jeg er så takknemlig for at du ikke var det.
Verden trengte at du skulle være akkurat som du var.
Det ble alvorlig og ble stygt.
Og du og vennene dine bygde liksom-nabolaget.
For en utrolig gave.
Pappa, jeg er så lei for det.
Tilgi meg.
Finn meg når det er over.
Ingen nyhetshelikopter-dekning.
Ikke engang en drone.
Ikke noe mysterium. Politifolkene sa østover på 376.
- De er på vei til Swissvale. - Har en fetter der.
Sier det er sprøtt.
De skal ikke til Swissvale. De krysser grensen til Canada.
Det er den andre veien. Jeg tar alle pengene dine.
- Det gjør du ikke. - Du tar hans.
Jeg bryter opp syklubben. Antoine, du skal være på sortering.
Dennison trenger kne-immobilisator og krykker.
Paolo, ta posturale vitale tegn på Thorpe i nord 5
og ny kaliumprøve av Fontaine i sør 18.
Larry, du blir med meg. Da er vi alle.
- Er medisinen endelig her? - Jepp. Fyren har litt energi.
Donahue, høyre bein. Larry, venstre bein.
Kim, høyre arm. Jeg tar venstre.
Perlah tar hodet. Og ungdommen injiserer. Forstått?
- Ja. - Pulsoksygen?
- Her. - Lykke til.
Muskelinjeksjon i fremre venstre lår.
Er alle klare?
Hei, Whitaker.
- Spiller du ball? - Fotball?
Nei, kanonball. Selvsagt fotball.
Ja, litt lilleputt. Var faktisk en ganske god kicker.
Hjelper ikke. Larry og jeg skal blokkere for deg.
Kom inn rett bak oss.
Når vi deler oss og går etter beina, går du opp midten.
Til målsonen.
- Skjønner. - Greit.
Klar?
Én, to, tre.
Mr. Krakozhia, vi er her for å hjelpe.
Vi hjelper deg. Herregud!
- Hva gjør jeg? - Fanken.
Gratulerer. Du har nettopp fortjent dine gule vinger.
Midazolamen virker straks.
Overvåk ham i 20. Etter det virker Haldolen.
Ja, han roer seg ned nå.
- Må jeg være her i 20 minutter? - Har du en date?
- Jeg er dekket av... - Jeg tuller.
Takk for hjelpen. Gå og vask deg.
Takk, alle sammen.
Jeg vet jeg ikke trenger å si det,
men la oss holde styr på Mr. Krakozhias medisinering.
- Beklager. - Ja. Takk.
- Kan jeg hjelpe deg med nye klær? - Det går bra.
Men takk for tilbudet.
Tasha, jobber du på restaurant?
Nei, ta den i to deler.
- Ja vel. - Vri håndleddet.
Følg nålens kurve.
Utgang ved 90 grader, samme avstand fra såret.
- Bra. - Ja. Jeg er sommelier på Altius.
- Altius skal være fantastisk. - Hva gjør du, sa du?
Jeg er sommelieren, vinkelneren.
Vi har byens beste vinkjeller. Skryter gjerne.
Høres ut som en flott jobb.
- Må du gå på skole for det? - Ja, jeg har en grad.
- Kult. - Hvordan er det?
Veldig bra. Knyt først kirurgisk knute.
Vend suturen to ganger.
Ta den korte enden. Dra med egnet spenning.
Få sårkantene sammen.
Ikke for stramt, så det blir spor.
Så hva er den beste vinen du har smakt
eller den dyreste?
Samme svar for begge.
Domaine de la Romanée-Conti fra 2011.
- Tre instrumentknuter til. - Bra.
Rette knuter, enkel vending rundt nålholderen.
Er den fransk?
- Så fransk som den kan bli. Burgundervin. - Og hvor mye koster den?
Jeg solgte den flasken for 18 000 dollar.
- Ikke her. Det var i New York. - Tuller du?
Atten tusen for en flaske vin?
Var det virkelig så god?
Livsendrende. Og jeg vet litt om livsendringer.
Kanskje en dag. Jeg er ennå ikke gammel nok til å drikke.
Juridisk sett.
Det er litt skummelt.
Og jeg mangler 18 000 og en AA-venn,
så jeg må ta deg på ordet også.
Min eneste luksus er fuktighetskrem.
Jeg hører deg.
Jenna, noen vil treffe deg.
- Jenna. - Herregud.
- Takk og lov. - Herregud. Så glad du har det bra.
Jeg er så lei for det. Jeg aner ikke hvordan dette skjedde.
Er hun...
Ja, medisinsk klarert. Hun kan dra hjem.
Her er noen utskrivningsanvisninger,
men ikke flere piller med mindre de er fra lege eller apotek.
Jeg lover.
Vi gir deg noen fentanyl-teststriper.
De virker på piller og væsker. Og dette er en Narcan-spray.
Bare ha den i veska i tilfelle
du er på fest og noen kollapser.
- Ja. Takk. - Innser du hvor heldig du er?
- Ja? - Ja.
Jeg snakket nettopp med kjernemedisin,
og de er klare for Nicks
hjerneperfusjonstest om noen minutter.
- Kan vi bli hos ham? - Absolutt.
Selve testen involverer strålingsbilder,
så dere må vente utenfor.
- Men Dave tar dere med. - Jeg viser dere.
Han tar dere også med tilbake.
Resultatene tar omtrent en time, og jeg finner dere når jeg får dem.
Vi tar det derfra.
- Takk, doktor. - Greit.
Beklager at dere måtte vente.
Jeg er dr. Heather Collins. Dere må være Kristi og Lynette Wheeler?
- Ja. - Ja. Vi skulle til dr. Abbot.
Abbot er en fantastisk lege, men selv han trenger søvn av og til.
Jeg ble vel bare trøtt. Jeg glemte å lade telefonen, og vi forsov oss.
Bruker god, gammeldags vekkerklokke. Svikter aldri.
Har det hjemme. Glemte bare å ta den med.
Jeg ser vi tar en medisinsk abort i dag?
Ja.
Siden jeg ikke har undersøkt deg, kan jeg stille noen spørsmål
for å oppdatere meg?
- Ja. - Takk.
- Er dette din første graviditet? - Ja.
Og du er 17? Når begynte din siste menstruasjonssyklus?
Jeg er ikke helt sikker.
Slutten av juni, kanskje den 23.
- Noen allergi mot medisin? - Nei.
- Noen tidligere operasjoner? - Nei.
Jeg må ta en kjapp ultralyd
for å sjekke at alt er greit for medisinen.
Vil du ta på en kappe så du ikke får gel på klærne?
Greit.
- Jeg er straks tilbake. - Takk.
Joyce, med sigdcelle, klarer transfusjonen bra.
Venter på telemetriseng.
Quinn, midnattsvaperen, er fortsatt i sinus etter kardioversjon.
Fire timer med hjerteovervåkning og du kan skrive ham ut.
Vår gode samaritan holder ut, stabile tegn og nevro-sjekker.
Jeg vil ha ny CT om en time,
for å utelukke økt blødning.
Og Mr. Gold var avføringspositiv for campylo-bakterie,
har dratt hjem på azithrazol.
Håper han inntar vann og elektrolytter.
Fyren fylte opp et halvt dusin bekken. Må være rekord.
Uten å høres ut som hakk i plata: Er alt i orden med deg?
- Din tredje kopp før 11.00. - Jeg sover ikke godt.
Litt forstyrrende. Men jeg har fire dager fri neste uke.
Jeg stikker herfra ut på landet.
Skulle ønske det.
Hva sa Shakespeare? "Lege, helbred deg selv?"
Snakket du med Collins? Ikke Shakespeare.
Apostelen Lukas, som sikkert hørte det fra apostelen Paulus.
Men hva vet jeg som jøde?
Shakespeare hadde ikke noe med det å gjøre.
Kanskje litt fritid ville vært bra.
- Har du alt? - Ja, jeg tror det.
- Er det... - Ja.
Kom, vennen.
Vent.
Mr. Bradley? Jeg vil be om unnskyldning for måten jeg snakket til deg på.
- Vent. - Det er ingen unnskyldning.
Jeg skulle be en pleier gi deg dette.
Nummeret og e-posten min.
Hvis jeg kan være til hjelp, vær så snill.
Jeg vet ikke hvem du er.
Beklager. Jeg er Jenna.
Jeg møtte Nick på orienteringen, og han var så snill.
Vi gikk i samme økonomiklasse, og skulle ha en stor prøve.
Så noen av oss laget en slags studiegruppe.
Vi var altfor sent oppe
og drakk kaffe, og fikk ikke sove.
En jente sa at hun visste hvordan man fikk Xanax,
men var for redd til å hente.
Nick var bare snill da han meldte seg.
Jeg er så lei for det.
Jeg håper han overlever dette. Jeg ber om det.
Det gjør han.
Ja. Takk.
Du bør dra.
Foreldrene dine vil sikkert ta deg med hjem.
Greit. Kom igjen.
Beklager det i sted. Jeg tror jeg fortsatt har mye å lære.
Det har du.
- Ser bra ut. - Bra jobbet, doktor.
Takk for tilliten.
Hold den ren og tørr, og kom til sårsjekk om to dager.
Du var flink. Jeg merket ingenting.
Stingene blir en uke,
men kom tilbake før om rødhet, feber eller lekkasje.
- Greit. - Greit. Takk.
Jeg la merke til at det er en kjønnsfeil i journalen din.
Beklager det.
Jeg har fikset det her og på forsikringen din,
så det bør ikke skje igjen.
Jøss. Jeg...
Takk.
- Virkelig. Takk, begge to. - Selvsagt.
Godt oppfanget. Tenkte ikke på å sjekke.
Noen andre medisiner?
Bare Tylenol, og hun har ingen allergier.
- Hei. Dr. Mohan. - Hei. Hyggelig å møte deg.
La meg oppdatere henne.
Jia Yi er 12 år. Seks uker med konstant smerte i det suprapubiske området.
Det er ingen feber, ingen dysuri, ingen kvalme, oppkast, diaré eller utflod,
og uringraviditetstesten er negativ.
Graviditetstest?
Selvsagt er den negativ. Hun har mageknip.
Fortell mer om smerten din. Kan du rangere fra én til ti?
- Ti er verst. - Det var en toer de første ukene.
Så gikk det opp til fem. Nå er det verre, som en sjuer.
Når var siste menstruasjon?
- Har ikke hatt. - Denne måneden?
Nei, aldri. Noen av vennene mine fikk.
- Jeg venter fortsatt. - Hun er bare 12.
Greit. Vi kommer tilbake og undersøker.
Kan du skifte til en kappe med åpen rygg?
Det er rart.
Ingen menstruasjon,
men tidlige sekundære seksuelle egenskaper.
Brystutvikling og bredere hofter.
Ja, det er primær amenoré. Hva tenker du på?
Dysfunksjon i hypofysen eller...
Hvordan går det? Flytter vi noen ut?
Vi prøver.
Astma utbedret, dro hjem med steroider og albuterol.
Jeg liker det. Hvem andre?
Skiller ikke de innleide strips fra flykabler?
Sjekk og finn det ut.
På mandag har promotøren min advokats sko så langt opp i ræva
at han spiser skolisser.
Hvordan går det her?
Vitale tegn perfekte. Metning 98 på fire liter.
Pent. Så jeg kan dra tilbake på jobb?
Med seks ribbeinsbrudd, skadet lunge og kateter i brystet?
Dårlig idé. Men jeg respekterer arbeidsmoralen.
Ritchie, få Cecil på FaceTime igjen. Jeg må se det selv.
Ring dr. Gregorian på toraks
og se om han tar Stone som en tjeneste,
og si han ikke trenger barnevakt.
Han er stabil. Trenger bare seng.
Greit. Prosjektiloppkast er bedre med ondansetron.
- Normale prøver, venter på per os. - Og fot-dama?
Fikk antibiotika, smertefri, opereres 15.00.
- Vi parkerte henne i gangen. - Bra.
Litt gel på magen.
Beklager. Det er kaldt.
Og bare for å være sikker, du behandles ikke
for blodpropp eller tar antikoagulerende?
Nei, tar ingen medisiner.
Er alt i orden?
Ja.
Der er det. Helikopter 7, jeg visste du ikke sviktet meg.
Da skjer det.
- Hvor er den? - Det er iallfall ikke Swissvale.
De er i Monroeville med purken i hælene.
- Hva gjør de der ute? - Kjører til hjulene faller av.
Og nesten utenfor området.
Ti dollar på at de ikke kommer til grensen.
De kommer tilbake.
Jeg er med.
Westmorelands problem nå.
Er det på nyhetene?
- Ja. - Hvor er de?
- På vei østover mot Monroeville. - Få se.
Gi meg 20 på narkiser, tatt, utenfor området.
Dæven.
Greit.
Myk, ikke øm.
Greit. Jia Yi, vi sjekker under midjen.
Du blir dekket til. Vil du at pappa skal bli?
- Ja, ikke gå. - Jeg er her.
Opp med knærne. Men hold føttene på senga.
Skill knærne.
Vi skal bare ta en rask titt.
Jeg berører øvre bein så vi ser hvor du tisser.
- Har du vondt? - Nei, det går bra.
Greit. Du kan legge ned beina igjen.
Du var flink. Og vi vet hvordan vi hjelper.
Takk.
Pappa, kan vi gå ut litt?
Godt jobbet.
Hva feiler det henne?
Moren døde av tykktarmkreft.
Det har ingenting med dette å gjøre.
Vet du hva en hymen er?
Ikke egentlig.
Når babyen utvikler seg i livmoren,
er det en membran kalt hymen som blokkerer vaginalinngangen.
Før fødselen forsvinner det meste, men noen ganger ikke.
- Er det farlig? - Nei, slett ikke.
Den gode nyheten er
at hun har en ugjennomtrengelig hymen som blokkerer vagina.
Vi så noe som ser ut til å være tre måneder
med menstruasjonsblod inni.
- Herregud. - Det er kurerbart og enkelt å fikse.
Hun trenger en mindre operasjon, helst i narkose,
på en operasjonssal av en gynekolog.
Så blir hun bra?
Ja, tilbake til normalen.
Takk. Vi...
Vi mistet Jia Yis mor da Jia Yi var seks.
Og jeg gjør mitt beste for å fylle plassen hennes.
Men når hun blir eldre...
Moren ville visst det.
Det går sikkert bra. Hun blir helt fin.
Takk.
Vi bør si ifra til henne. Jeg snakker denne gangen.
Renhold klargjør sør 20.
Vi er gode. Og når jeg ikke er her?
Jeg styrer skuta med eller uten deg.
Men mer gøy med meg?
- Bedre vitser. - Alltid.
Men jo verre det er,
jo artigere blir du, og du er i fyr og flamme i dag.
Dr. Robby, tiden er inne.
Hei.
Er han fortsatt med oss?
Det kalles agonale respirasjoner.
Nær slutten.
Han sa vår mors navn for noen minutter siden. Marge.
Gjorde han?
Som om hun var her i rommet med oss.
Så smilte han og lukket øynene.
Hvordan har dere det?
Jeg er utslitt.
Jeg tror det går bra.
Jereme, jeg er så glad du er her.
Samme her.
Kunne ikke gjort dette alene.
Det trenger du ikke. Sarah og jeg er her.
Vet det. Takk.
Jeg trenger deg.
Bra at familiene bor nære.
Dette blir et primærforhold nå.
Dere er de siste vitnene til hverandres liv.
Dere har minnene.
Men skummelt hvor fort man glemmer.
Jeg fikk nettopp en sprø idé.
Vet du hva vi kan gjøre?
Hva om vi tar ut båten i helgen?
Nei.
Pappa.
Antibiotika to ganger om dagen, varme omslag,
kom tilbake om to dager for en sårsjekk. Noen spørsmål?
Hei!
Jeg trenger en båre her!
Tekst: Gry Viola Impelluso