4. STUNDA 10.00-11.00
Kas, pie velna, tur notiek?
- Kāds nozaga ātro mašīnu. - Atkal?
Hei! Kur jūs ejat?
Tūlīt būsim atpakaļ.
Antuāns parādīs jauno moci.
Forši. Vajag orgānu donorus.
Kāds nozaga mašīnu.
Tu neskatījies ekrānos? Kā tu to palaidi garām?
Redzēju, kā aizbrauc. Domāju, ka tu.
Kāpēc atstāji iekšā atslēgas?
- Tāds ir protokols. - Nē.
Es jau teicu.
Ir gan.
Es... Kurš zog ātrās palīdzības mašīnu 10.00 rītā?
Narkomāni. Atkarīgie, kas domā, ka zog konfekšu veikalu.
Vai trakais, kurš izmuka.
Nevar zināt. To iztirgos pa detaļām.
- Profesionāli. - Aizverieties.
Varbūt kolēģis paņēma.
- Dispečeram zvanīji? - Protams.
Policijai zvanīji?
Varu, bet divi brokasto kafejnīcā.
- Parunā pati. - Hei.
- Viss kārtībā. - Protokols.
Nāc.
- Lieku 20 zaļos uz trako. - Piedalos.
- Mums ir kruķi? - Ortoskapis tikko papildināts.
Atvedīsi Šeriju Deivisu?
Māti, kurai apdegusi roka?
Viņa aizgāja.
Sasodīts. Kad?
Iedevu bērniem brokastis, un viņi aizgāja.
Gan jau skolā.
Vai nāks atpakaļ apkopt brūci?
Man neko neteica.
Velns.
Man vajag tukšas un tīras palātas.
Kāpēc pārvieto uz pediatriju?
Grasos viņu ekstubēt.
Tur tagad nav bērnu. Ģimene jutīsies privāti.
Uz sienas ir jaukas bildes. Kur problēma?
Nav nekādas problēmas.
Smitai nevajag sirds monitoru.
Viņa var dabūt zāles zālē. Būs viena telemetrijas gulta.
Atdod Otisam, pirms kāds cits paķer.
Labi.
Atstāj ģimeni 7. centrālajā, līdz kodolmediķi uzņems bērnu.
Nav jēgas pārvietot divreiz.
Labi, kaptein.
Hei, Robij.
- Ekstubēsi? - Jā.
Labi. Tev nevajadzēja intubēt.
Jā, tu jau to šorīt teici.
- Gribi, lai to izdaru es? - Nē. Kāpēc?
Adamsons.
- Jēzus! - Labi.
- Tur kaut kas kustas! - Kundze, nekustieties.
Dabūjiet laukā!
Nevaru palīdzēt, ja kustināt galvu.
Dabūjiet to laukā! Es to jūtu!
Posmkājis dzirdes kanālā.
Ak dievs.
Labāk došos.
Jā.
Cik ilgi dzīvos bez skābekļa?
Grūti pateikt.
Kad izņems caurulīti,
var būt no 30 minūtēm līdz dažām stundām.
Kad ekstubēšu, izsūksim rīkles sieniņas.
Dosim glikopirolāta pilienus,
kas samazinās izdalījumus.
Sāpju gadījumā saņems morfīnu.
Degunā iepildīsim skābekli kā mierinājuma līdzekli.
Jēziņ.
Es nedomāju, ka to pārcietīšu.
Tas notiek? Tagad? Šodien?
Mēs tikko nolēmām, ka tētis mirs šajā palātā,
istabā ar animētiem meža zvēriem?
Ja tā padomā, tas ir brīnišķīgi.
Tētis strādāja pie Mister Rogers' Neighborhood,
kamēr augām.
Tas ir ļoti forši.
- Televīzijas šova Misters Rodžers? - Jā.
Šeit, Pitsburgā?
WQED stacijā Piektajā avēnijā. 33 gadus.
Tētis strādāja ar Džeku Gestu, māksliniecisko vadītāju.
Viņš palīdzēja gleznot un veidot dekorācijas.
Nedomāju, ka to spēju.
Lai būtu skaidrs - jūsu tēvs mirst.
Jūs ļaujat tam notikt dabiski,
nevis pakļaujot mokošām procedūrām,
kas aizkavēs neizbēgamo.
Es domāju, ka būs citādāk.
Domāju, ka būs vairāk laika.
Ģimene ir ticīga?
Nekādu Dievu.
Man bija skolotājs, mentors,
kurš man pastāstīja par havajiešu rituālu, ko sauc par ho'oponopono,
jeb "četrām vissvarīgākajām lietām".
Būtībā tās ir dažas pamatlietas,
ko varam pateikt, no kāda atvadoties, un kas palīdz
zaudējuma agrīnajā stadijā.
Kas tās ir?
Izklausīsies vienkārši, bet esmu redzējis, kā strādā.
Labi.
"Es tevi mīlu."
"Paldies."
"Es tev piedodu."
"Piedod man."
Tas arī viss?
Jā. Teicu, ka vienkārši.
Labi.
Spensera kungs, es izņemšu šo caurulīti no rīkles.
Lūdzu, dziļi ieelpojiet.
Ieelpojiet un izelpojiet.
Nu lūk.
Labi.
Ievadīšu skābekļa padevi caur degunu.
Pāris pilienu zem mēles.
- Jūtaties labi? - Noguris.
Varat atpūsties.
Aizveriet acis, ja vēlaties.
Jūsu bērni ir šeit.
Tēt, vienkārši atpūties, labi?
Esam tev blakus.
Esmu blakus.
Pasauciet mani.
Ievelciet dziļu elpu.
Jēziņ. Visi šovakar dosies uz koncertu.
Nez, vai būs vēl vietas.
Vēlreiz ieelpojiet.
Dženna, nenoticēsi, kas man uzrakstīja.
Es teicu, ka tas notiks.
Viņa noteikti priecājas par jūsu atbalstu,
bet jūs varētu pagaidīt ārpusē, kamēr pabeigsim.
Kā, lūdzu?
Atvainojiet, šobrīd veicu pārbaudi.
Palikšu pie draudzenes tik ilgi, cik vien vajadzēs.
- Es viņu te atvedu. - Esat pelnījusi zvaigzni.
- Man viss kārtībā. - Esi droša?
Jā.
Paldies. Gribēju, lai aiziet.
Kā tu jūties?
Nosaucu Nika tēti par pakaļu...
un teicu, lai paprasa dēlam.
Kāpēc es tā teicu?
Pastāstīsi par skolu? Ko tu mācies?
- Ko? - Vai nodarbojies ar sportu?
Vai piedalies ārpusskolas aktivitātēs?
Nesaprotu, kāpēc jūs to jautājat?
Tev šobrīd dzīvē ir svarīgi koncentrēties uz labo.
Kā?
Jauks puisis, kuru es knapi pazinu, tagad ir nomiris.
Un es to padarīju sliktāku.
Tev tikai ir...
Viņa tēvs domā, ka es nogalināju, un jūs jautājat, vai sportoju?
Dženna, es saprotu, cik nomākta jūties.
Redzu, cik sāpīgi tas ir.
Mēs nelietojam narkotikas.
Mēs mācījāmies. Kā tas notika?
Nespēju iztēloties, cik tev ir smagi.
Es ļoti gribu mājās.
Tavi rādītāji ir lieliski.
Kad atbrauks vecāki, varēsi doties.
Paldies.
Esam te, ja ko vajag.
Tas negāja gludi.
- Pāris novērojumu? - Lūdzu.
- Cik tev bieza āda? - Kā degunradzim.
Novērst uzmanību ir slikta stratēģija.
Kad pacients saka: "Man sāp," nejautājam: "Ko mācies?"
Nemēģināju samazināt...
Lieto vairāk "es", nevis "jūs".
"Es redzu, cik sāpīgi ir."
Tas palīdz atzīt situāciju un veicina turpmāku pārbaudi.
"Tev jādzīvo tālāk" - tam ir pretējs efekts.
Sapratu, bet pēc pašas pieredzes...
Tā šeit nav noteicoša.
- "Noteicoša"? - Atbilstoša, derīga, piemērota.
Cieņpilni nepiekrītu.
Dzīve sniegusi citu skatījumu...
Vai apzinies, ka tev ir agresīva enerģija?
Pat šī saruna šķiet kā konflikts.
Darbā izmanto izglītību, ne personīgo dzīvi.
Sapratu. Paldies. Tā arī darīšu.
- Vispirms labās vai sliktās ziņas? - Kādas ir labās?
Ausu kanāls ir nejūtīgs. Skalošana ar fizioloģisko šķīdumu novērsīs problēmu.
Un sliktā ziņa?
Jums ausī ir miris kukainis.
Prusaks.
PITSBURGAS POLICIJA
Bijām te kādas 35 - 40 minūtes.
Izgāju laukā - tās vairs nebija. Rācijā tiešām neziņo?
Vēl ne. Atslēgas bija iekšā?
Jā. Atstāju gadījumā, ja mašīna jāpārvieto.
Atslēgas nedrīkst atstāt.
- Es jau teicu. - Atslēgas jāpaņem, lai to nenozagtu.
Kam tad domāta apsardze?
- Es parādīšu. - Ja?
- Hei! - Mierīgi.
Ejiet kur citur. Vajag telpu jaunam pacientam.
Draugi, Ahmed, jāatbrīvo telpa.
- Visi, lūdzu. - Pieci zaļie uz veikaliņu.
Vendels Stouns, 52, Pittfest takelāžas meistars.
Izolēta trauma kreisajā krūškurvja pusē, kur uzkrita skaļrunis.
Izskatās pēc ribu lūzuma. Pulss 110, spiediens 130/85...
Skābeklis 96, sagatavojiet fentalīnu 50.
Skaidrs.
- Kā jūtaties, Stouna kungs? - Vienkārši Stouns.
Sasodīts. Viņi pamodināja Krakenu.
Kad viņam ir nākamā kārta?
Pirms 40 minūtēm.
Lieliski.
Dags Driskola kungs?
Nu tad beidzot.
Uz redzi, ņuņņas.
- Atvainojiet. - Piedodiet.
Džia Jī Čens? Tailenols Džia Jī Čenam.
Jā, lūdzu. Šeit.
- Džia Jī. - Džia Jī Čens. Lūdzu.
Cik vēl jāgaida, līdz ārsta vizītei?
Gaidām, kad atbrīvosies vieta. Vēl laiciņu.
Šodien esam populāri.
Zālēm jāpalīdz.
Četras morfīna.
Vēders nav jutīgs.
Kas mums te ir?
Esi parādā kolu.
- Izolēta krūškurvja... - Stop. Gribu dzirdēt no Dr. Santosas.
Izolēta krūškurvja trauma ar acīmredzamu ribu lūzumu.
Sonogrāfijā nav hemopneimotoraksa. Labi rādītāji.
Lielisks stāstījums.
Esmu Dr. Garsija no ķirurģijas.
- Man vajag operāciju? - Nav teikts.
- Vēderā asiņu nav. - Labi. Tiksi galā?
Vēders izskatās labi. Krūškurvja, vēdera, iegurņa tomogrāfija ar kontrastu.
Uzticos vairāk, nekā tavām ultraskaņas prasmēm.
Papildiniet morfīnu, Dieva dēļ.
Nē. Nesazāļojiet mani.
Man jāvada komanda.
- Ko? - Festivāls.
Bloķēsim visus nervus, kas atrodas pie salauztajām ribām.
Pagriezieties pa labi. Būsiet nomodā un nejutīsiet sāpes.
Jā, par to es arī runāju.
- Daudz starpribu blokāžu. - Nē, viena deva.
Priekšējā zobainā muskuļa blokāde līdz T-9.
Jūs, jaunieši, un jūsu trakās blokādes.
Dr. Santosa, piezvaniet par tomogrāfijas rezultātiem. 1121.
Geibs ir tādā vecumā kā es, kad salikām pirmo komplektu.
Tu atceries, tēt?
Divu līmeņu trase pagrabā pie Klovisa mājas.
Ak...
Pareizi. Tas bija O kalibrs.
Tas ierobežoja izmantojamās mašīnas, bet izkārtojums bija skaists.
Dakter, vai tā skaņa nozīmē, ka tas var notikt kuru katru brīdi?
Nē. Tas nozīmē, ka viņam grūti norīt siekalas.
Spensera kungs, šis palīdzēs.
Es jums arī iedošu skopolamīna plāksteri aiz auss.
Tas nākamo 24 stundu laikā mazinās izdalījumus.
Domājat viņam ir 24 stundas?
To nevar zināt. Iedosim divas morfīna devas.
Atkārtojiet, ja vajag. Palīdzēsim viņam justies labi.
Dakter, kas bija tās četras lietas?
"Es tevi mīlu. Paldies. Es tev piedodu. Lūdzu, piedod man."
Tas ir viegli.
Es tevi mīlu, tēt.
Mīlēju katru minūti, ko pavadījām kopā. Paldies.
Biji labākais tētis, ko puika varēja vēlēties.
Tu nepalaidi garām spēles.
Vienmēr veltīji man laiku, lai spēlētu beisbolu, būvētu modeļus...
Kad palīdzēji ar mājasdarbiem.
Vai, kad modāmies pirms pārējiem
un gatavojām maizītes.
Tūlīt atnākšu.
Kas, pie velna?
Atrada. Austrumu virziens, 376. ceļš.
- Braucam. - Mūsu ziņā.
15 - avārija, vēl pieci, ja narkomāni.
- Dod vēl astoņus par notveršanu... - Tikai piecīšus.
- Nepieskaršos tavai striptīza naudai. - Kas tas?
Hei. Varat runāt klusāk?
Te ir slimnīca, ne kazino.
Runājiet. Sameklēšu Robiju.
Esmu dzīvs!
Psihiatrs gribēja dot perorālus līdzekļus.
Plkst. 9.30 būs olanzapīna tablete.
Tas ir mūsu ziņā. Visu rītu esmu ar pacientiem kritiskā stāvoklī.
Viņam augšā jānovēro garīgā veselība.
Esam aizņemti, lai izsniegtu psihiatrijas zāles.
Sapratu. Kādas vēl ir iespējas?
Vai nu jāļauj sevi nogurdināt vai nu jāpielīmē klāt.
- Baidos, ka savainos sevi. - Viņš ir mīkstajos rokudzelžos.
Mums vajag pankuronija trieciendevu.
Stāvi.
Noķēri mani. Gandrīz biju izlauzies no cietuma.
Vajag nosūtījumu psihiatrijas pacientam.
Viņš te ir dienām. Metamfetamīna izraisīta psihoze.
- Krakenam? - Nesauc viņu tā.
Kā ar B-52?
Tas būtu par ilgu. Nodarbinātu personālu.
- QT intervāls? - Normāls.
Pieci midazolāma, pieci haldola, un kungs...
- Krakozijs. - Tu joko.
Krakozija kungs pēc minūtes atslēgsies.
Saukt viņu par Krakenu nav tik aizvainojoši, ja viņu sauc...
- Aizkaitināts piecus mēnešu vecs zīdainis. - Labi. Tūlīt nakšu.
Vajag vēl kafiju.
- Viss labi, Kapteini? - Jā. Kāpēc jautā?
Nevaru ļaut rāpot pa sienām.
Tomas Kordera, pienāciet pie lodziņa.
Man ir jūsu apdrošināšana. Tomass Kordera.
- Jā? - Kordera.
Patiesībā esmu Taša Kordera un kundze.
Labi. Ja gribat ienākt, ejiet pa tām durvīm.
Jūs sagriezāt roku?
- Jā. - Labi. Nav problēmu.
Sveiki. Esmu Dr. Makija.
Šī ir interne Viktorija Džavadi.
Labdien! Taša.
Atvainojiet, ka bija ilgi jāgaida, Taša. Ļausiet apskatīt?
- Jā. - Labi.
Labi. Neizskatās pārāk slikti.
Noteikti vajadzēs uzlikt dažas šuves.
Iesim tālāk, un mēs jūs salāpīsim.
Labi.
Cik liels pneimotorakss?
Sapratu. Paldies.
Kas ir pneimotorakss?
Neliela gaisa izplūde no lielā sasituma plaušās.
- Sāk trūkt elpas. - Sāpes?
- Nē. To vairs nav. - Blokāde nostrādāja.
Skābeklis lejā līdz 85 uz 5 litriem.
Plaušu kontūzijai vajag palīdzību.
Dodiet BiPAP masku, 10 virs 5.
Tas atvērs ieskrambātās plaušu daļas.
Paldies.
Labā ziņa - operāciju nevajag. Pateikšu Dr. Garsijai par tomogrāfiju.
Jūs viņai patīkat.
Šodien iepazināmies.
Radījāt spēcīgu pirmo iespaidu.
Vai ir drudzis, vemšana vai klepus?
- Nekā no minētā. - Labi ēd?
- Piedzima pilnā termiņā? - Normālas dzemdības.
- Bērnu vakcīnas? - Jā, divos un četros mēnešos.
- Precīzu temperatūru... - Tava diagnoze?
- Jāizslēdz sliktākais. - ...taisnajā zarnā.
Tas ir nepieciešams?
Ļoti svarīgi.
Es zinu.
Izslēgsim nopietnu bakteriālu infekciju,
sepsi, pneimoniju, pielonefrītu, apendicītu, meningītu.
Viņai ir meningīts?
Nē. Mēs tikai apspriežam hipotētiskās iespējas.
- Temperatūra 37,3. - Meningīts ir ārkārtīgi maz ticams.
Sirdsdarbības ātrums 164, skābeklis 99.
Tas ir Dr. Robijs, mūsu virsārsts.
Sveiki. Ļoti patīkami.
Afebrils, modrs, labi rādītāji.
Ārsti Mohana un Kinga gatavojās sākt fizisko pārbaudi.
Pārbaudi mūsu internus. Es tikšu galā.
Paskatīsimies. Būs labi.
Kāpēc atkal pārbaudāt?
Ieradāties stundu pēc sāpēm krūtīs.
Ja tā ir sirdslēkme, paiet laiks,
līdz sirds bojājumi parādās asinīs. Pielieciet pirkstu.
Pat ar normālu EKG. Tāpēc atkārtojam analīzes.
Paceliet roku. Paldies.
Varat atgriezties uzgaidāmajā.
- Ko? Nē. - Jā.
Nē. Es tikai gaidu. Man jāsatiek ārsts.
Drīz. Es jums paziņošu.
- Tas ir sasodīts joks. - Smieties ir labi.
Mēs kļūstam par trešās pasaules valsti.
Atgādina mājas?
Nedrīkstam izvēlēties favorītus,
bet es jūs vērošu.
Jā.
- Dariet tā. - Jā.
Taša, tā bija karafe?
Skaista Baccarat karafe.
Es parādīju kolēģim, kā to pulēt,
un pārplīsa kakliņš. Mana roka bija iekšā.
Nepaveicās.
- Sasitās druskās? - Nē, tikai saplīsa divās daļās.
Refleksā parāvu roku atpakaļ, un tādēļ sagriezos.
Refleksi. Nožēloju dažus savējos.
Labi. Tagad injicē otrā pusē.
Viens slānis, taisnas malas, tik vienkārši, cik iespējams.
Labi. Tas ir atvieglojums.
- Kas notiek? - Hipoksija 78.
- Spiediens pasliktinās. Sistoliskais 82. - Pulss ir vājš.
Man jāintubē. Vajag masveida pārliešanas protokolu?
Nē. Kreisajā pusē nav elpas, trahejas novirze pa labi.
14. izmēra katetru. Pievienojiet skābekļa masku.
Ko tu dari?
Spiediena pneimotorakss no BiPAP pozitīvā spiediena.
Dzirdi? Kurš, pie velna, nozīmēja BiPAP? Garsija?
Nē. Skābekļa līmenis bija lejā. Es nozīmēju.
Tu? Bez saskaņošanas ar mani?
- Drīkstu ielikt krūšu cauruli? - Viņam to nevajag.
Viņam vajag cilpas katetru. To darīšu es.
Skābeklis un spiediens ceļas.
75 ketamīna.
- Kāpēc viņa vēl raud? - Avotiņš ir mīksts un plakans.
Zīlītes vienādas un reaģējošas, seko pāri viduslīnijai.
- Dr. Mohana, lūdzu, koncentrējieties. - Gļotādas labas un mitras.
Grūti dzirdēt raudāšanas dēļ. Plaušas tīras.
Sirdsdarbība nestabila, bet normāla.
Mīksts vēders, nav acīmredzamu sāpju pazīmju.
- Būtībā viss normāli. - Tad kas nav kārtībā?
- Dodiet nedaudz laika pabeigt pārbaudi. - Jā, es zinu.
Ko es pētu, Dr. Kinga?
Flegmonu? Tūsku no nefrotiskā sindroma?
- Diagnoze atklāta. - Kas tas ir?
Matu žņaugs.
Mātes mitrie mati var vairākkārt aptīties ap pirkstu.
Kad izžūst, savelkas un pārtrauc cirkulāciju.
Mani mati? Mazgājos dušā pirms baroju viņu.
To ir viegli nepamanīt.
Mēs to ātri pamanījām, tādēļ pirksta bojājuma nebūs.
- Ārstēšana, Dr. Mohana? - Pārāk ciešs šķērēm.
- Vai ir matu noņēmējs Nair? - Ir.
Nair? Aptiekā pieejamais?
Sadalīsies pēc desmit minūtēm un apturēs raudāšanu.
Tev viss kārtībā.
- Kas notiek? - Iedosim trakajam zāles.
Tas ir nozīmēts. Zāles ir ceļā, bet mums vajag cilvēkus.
Piesakos uz galvu. Pēdējoreiz man iespēra.
- Labā roka. - Kreisā.
- Labā kāja. - Man vajag vēl vienu.
Divus. Es tikai novēroju
un runāšu ar pacientu, kad viņu savaldīs.
Robij, vai palīdzēsi ar Krakozija kungu?
- Nē. - Gļēvulis.
Vitaker, tu esi vīrietis, ko mums vajag.
Nāc šurp, lūdzu.
Ko es palaidu garām?
Spiediena pneimotoraksa drāma.
- Varēji pasaukt. - Mēs to kontrolējām.
Labi.
Dr. Santosa iemācījās, kas notiek,
ja pacientam ar nelielu pneimotoraksu pieslēdz BiPAP.
Īkšķa skalpeli.
Viņam bija hipoksija. Šķita, ka palīdzēs.
Tu neapspriedies ar mani, un viņš gandrīz nomira. Paplašinātāju.
Katra darbība jāsaskaņo ar vecāko rezidentu vai ārstu.
Četru gadu programma.
Veicot šo procedūru,
nekad nedrīkst zaudēt šo vadītājstīgu.
Ja to iesūc krūtīs, ir dimbā.
Sagatavo cilpas katetru.
Ko, ellē, tu dari?
Pneimotorakss ir mazs. Atrisināsies spontāni.
Bija mazs, līdz viņam pieslēdza BiPAP.
- Tu joko, sasodīts? - Galvenā aukla laukā.
Skābeklis bija zems.
- Es nozīmēju. - Neapspriežoties ar mani.
Normāla kļūda iesācējam. Tā mēs mācāmies.
Ja viņa visu zinātu, būtu tava ārste, ne interne.
Taisnība.
Turklāt tas varēja notikt arī bez BiPAP.
Cik skaists mirklis. Tik daudz mīlestības telpā.
Atvainojiet mani. Malacis, ka izglābi.
Vīlere.
Dr. Ebots teica atnākt 6.30, bet mēs aizgulējāmies.
Aizmirsu uzlādēt telefonu. Piedodiet, lūdzu.
Labi. Apskatīsim.
- Vīlere Kristīne? - Kristija, esmu viņas mamma.
Dr. Ebots beidza darbu plkst. 7.00, bet tas nekas.
Pasēdiet, līdz jūs izsauksim.
- Labi. Liels paldies. - Paldies.
Lūdzu. Nākamais.
- Kā jums iet? - Labi, paldies.
Nokavējām vizīti, bet citādi viss kārtībā.
Nē.
- Ilgi gaidāt? - Apmēram četras stundas.
Bijām te pirms divām dienām. Gaidījām septiņas.
Tas ir stulbums.
Brīnos, ka neviens vēl te nav nomiris.
- Kā te sokas? - Bez izmaiņām.
Es visu laiku runāju.
Vai tu vēlies... kaut ko pateikt?
Ko te var pateikt?
Man ir skumji. Esmu dusmīga.
Negribu, lai viņš mirst.
Gribētu, lai daudz kas būtu citādāk.
Tas nav godīgi.
Pasaki viņam.
Es jau viņam saku. Es saku jums abiem.
Tas nav taisnīgi.
Gribēju to, kas tev bija.
Es tevi mīlu, tēt.
Esmu pateicīga, ka mūs apgādāji.
Bet tu nebiji tāds tētis, kādu es gribēju,
jo es nespēlēju beisbolu, neveidoju modeļus, nemakšķerēju.
Draugu tētiem bija pieaugušo darbs.
Viņi nestāstīja muļķīgus jokus,
nerunāja varoņu balsīs, neizdomāja stāstus.
Man bija kauns,
un es negribēju, lai draugi tevi satiek.
- Helēna. - Tā ir taisnība.
Kauns to atzīt, bet tā ir taisnība.
Aizbraucu uz koledžu un nebraucu mājās.
Es varēju doties makšķerēt.
Vajadzēja braukt makšķerēt.
Tagad mani māc ziņkāre.
Es tev piedodu, tēt,
ka nebiji tāds vīrietis, kādu es gribēju.
Bet es esmu pateicīga, ka tu tāds nebiji.
Pasaulei tevi vajadzēja tieši tādu, kāds tu esi.
Tā kļuva nopietna un izrādījās nepatīkama.
Tu ar draugiem izveidoji iztēles pasauli.
Kāda neticama dāvana.
Tēt, man ļoti žēl.
Lūdzu, piedod man.
Pasauc, kad tas būs galā.
Nav ne ziņās, ne helikoptera.
Pat ne drona.
Nav jau brīnums. Policists teica 376. ceļš austrumos.
- Devās uz Svisveilu. - Man tur dzīvo brālēns.
Saka, ka ir traki.
Viņi nebrauc uz Svisveilu. Viņi šķērsos robežu. Kanāda.
Tas ir cits virziens. Dabūšu jūsu naudu.
- Nekā nebija. - Paņemsi viņa naudu.
Izjaukšu šo apli. Antuān, tev jābūt triāžā.
Denisonei vajag ceļa imobilaizeri un kruķus. Ej.
Paulo, izmēri Torpa rādītājus 5. palātā,
un atkārto kālija saturāciju Fontēnam 18. palātā.
Lerij, tu nāksi man līdzi. Labi, mums ir kvorums.
- Zāles ir klāt? - Jā, čalim ir enerģija.
Aiziet. Donahjū, labā kāja. Lerij, kreisā kāja.
Kim, labā roka. Man būs kreisā.
Perlai galva. Un mūsu jaunietis injicēs. Skaidrs?
- Jā. - Pulsa oksimetrs?
- Šeit. - Lai veicas.
IM injekcija kreisā augšstilba priekšējās daļas vidū.
Visi gatavi?
Hei, Vitaker.
- Tu spēlē bumbu? - Futbolu?
Nē. Tautas bumbu. Protams, futbolu.
Jā, nedaudz. Biju labs sitējs.
Tas nepalīdz. Lerijs un es viņu bloķēsim.
Nāc tieši aiz mums.
Kad sadalīsimies un ņemsim kājas, dodies uz vidu.
Beigu zona, mazais.
- Labi, jā, sapratu. - Labi.
Esat gatavi?
Viens, divi, trīs.
Krakozija kungs, nākam jums palīdzēt.
Mēs jums palīdzēsim. Dievs!
- Ko man darīt? - Sasodīts.
Apsveicu, mazais. Tikko nopelnīji sev dzeltenos spārnus.
Midazolāms nomierinās pēc minūtes.
Uzraugiet 20 min. Tad iedarbosies haldols.
Jā, viņš nomierinās.
- Man te jābūt 20 minūtes? - Tev ir randiņš, vai?
- Esmu slapjš... - Es jokoju.
Paldies par palīdzību. Ej, sakopies.
Paldies visiem.
Malači. Man tas nav jāsaka,
bet mēģināsim sekot līdzi Krakozija zāļu grafikam.
- Man žēl. - Jā, paldies.
- Palīdzēt dabūt jaunu apģērbu? - Būs labi. Es...
Paldies, ka piedāvāji.
Taša, tu strādā restorānā?
Nē, sadali divās daļās.
- Labi. - Pagriez locītavu.
Seko adatas izliekumam.
Izvelc 90 grādos, tādā pat attālumā no brūces.
- Labi. - Jā. Es esmu Altius someljē.
- Altius noteikti ir forša vieta. - Ko tieši jūs darāt?
Esmu someljē, vīnzine.
Mums ir labākā izlase pilsētā. Nekaunos lielīties.
Izklausās forša nodarbe.
- Tas ir jāmācās skolā? - Ak vai. Jā. Man ir diploms.
- Forši. - Kā tas notiek?
Tiešām labi. Pirmā saite ir ķirurga mezgls.
Aptin šuvi divreiz.
Satver īso galu. Kārtīgi savelc.
Savelc brūces malas kopā.
Ne pārāk cieši - līdzināsies sliedēm.
Taša, kāds ir tavs mīļākais vīns,
vai pats dārgākais?
Viena atbilde abiem.
2011. gada Domaine de la Romanée-Conti.
- Vēl trīs savienojumi. - Lieliski.
Kvadrātveida mezgli, vienreiz aptin ap adatu.
Tas ir franču vīns?
- Pats izteiktākais. Burgundietis. - Un cik tas maksā?
Pārdevu pudeli par 18 000.
- Ne šeit. Tas bija Ņujorkā. - Jūs jokojat?
18 tūkstoši par vīna pudeli?
Tiešām bija tik labs?
Tas spēj mainīt dzīvi. Un es šo to zinu par izmaiņām dzīvē.
Varbūt kādu dienu. Vēl neesmu pietiekami veca, lai dzertu.
Oficiāli.
Tas ir mazliet biedējoši.
Man nav 18 tūkstošu. Un ārstējos no alkohola.
Tāpēc ticēšu uz vārda.
Vienīgais, ko atļaujos, ir mitrinātājs.
Saprotu.
Dženna, pie tevis atnākuši.
- Dženna. - Ak, mans Dievs.
- Ak dievs. - Prieks, ka esi dzīva.
Man ļoti žēl. Man nav ne jausmas, kā tas notika.
Vai viņa...
Jā, medicīniski vesela. Varat vest mājās.
Te ir izrakstīšanās norādījumi.
Vairs nekādu zāļu, ja vien nav izsniedzis ārsts vai aptieka.
Nedzeršu.
Iedosim fentanila testa strēmeles.
Darbojas uz tabletēm un šķidrumiem. Tas ir narkāna aerosols.
Turiet somiņā katram gadījumam.
Ja nu esat ballītē, un kādam vajag.
- Jā. Paldies. - Jūs saprotat, cik jums paveicies?
- Jā? - Saprotu.
Tikko runāju par kodolmedicīnas daļu.
Viņi ir gatavi uzņemt Niku
smadzeņu perfūzijas testam pēc dažām minūtēm.
- Varam nākt līdzi? - Protams.
Pats tests ietver radiācijas attēlveidošanu.
Būs jāpagaida aiz durvīm.
- Deivs jūs aizvedīs. - Parādīšu, kur varēsiet gaidīt.
Viņš arī atvedīs šurp.
Rezultāti ir gatavi pēc stundas. Sameklēšu jūs, kad tie būs gatavi.
Tad arī aprunāsimies.
- Paldies, dakter. - Labi.
Atvainojos, ka nācās gaidīt.
Esmu Dr. Hetere Kolinsa. Jūs esat Kristija un Linete Vīleres?
- Jā. - Jā. Mums vajadzēja satikt Dr. Ebotu.
Jā. Viņš ir lielisks ārsts, bet arī viņam ir jāpaguļ.
Laikam biju pārgurusi, aizmirsu uzlādēt telefonu, un mēs aizgulējāmies.
Kopš medskolas gadiem izmantoju vecmodīgo modinātāju. Nekad nepieviļ.
Man arī tāds ir mājās. Aizmirsu atnest.
Labi. Redzu, ka šodien jāveic medicīniskais aborts. Pareizi?
Jā.
Tā kā sākotnēji jūs neizmeklēju, uzdošu pāris jautājumu,
lai būtu skaidrība.
- Labi. - Paldies.
- Vai šī ir tava pirmā grūtniecība? - Jā.
Tev ir 17 gadu? Kad bija pēdējās mēnešreizes?
Neesmu īsti droša.
Jūnija beigas. Varbūt 23.
- Vai ir kāda alerģija pret zālēm? - Nē.
- Bijušas kādas operācijas? - Nē.
Veikšu vēl vienu ātru sonogrāfiju,
lai pārliecinātos, ka viss kārtībā.
Vai gribi uzvilkt halātu, lai nesasmērētu drēbes ar gelu?
Labi.
- Es tūlīt atgriezīšos. - Paldies.
Anēmiķei Džoisai klājas labi pēc pārliešanas.
Gaida telemetrijas gultu.
Kvinam, nakts veipotājam, pēc kardioversijas joprojām ir aritmija.
Četras stundas sirds monitoringa un varēs laist mājās.
Mūsu samarietim stabili rādītāji un neiro analīzes.
Pēc stundas gribu atkārtotu tomogrāfiju,
lai izslēgtu asiņošanu.
Golda kungam fekālijās kampilobaktērijas.
Devās mājās ar azitromicīnu.
Ceru, ka dzers ūdeni un elektrolītus.
Piepildīja pusduci padubju. Noteikti rekords.
Izklausies kā saplēsta skaņu plate, tev viss labi?
- Trešā kafija pirms 11.00. - Slikti guļu.
Nedaudz padara traku. Nākamnedēļ būs četras brīvdienas.
Bēgšu prom uz kalniem.
Ceru, ka tā darīsi.
Kā Šekspīrs teica? "Ārsts, dziedē sevi"?
Ko? Tu runāji ar Kolinsu? Tas nav Šekspīrs.
Lūka, māceklis, kurš droši vien to dzirdēja no apustuļa Pāvila.
Kā lai zinu? Esmu ebrejs.
Tā nav mana grāmata. Šekspīram ar to nebija sakara.
Jā, nedaudz brīvdienu tev nekaitēs.
- Visu paņēmi? - Jā, domāju, ka jā.
- Vai tas ir... - Jā.
Ejam, mīļā.
Pagaidiet.
Bredlija kungs? Gribu atvainoties par to, kā es ar jums runāju.
- Lūdzu, pagaidiet. - Man nav attaisnojuma.
Gribēju medmāsai lūgt jums atdot šo, bet...
Mans numurs un e-pasts.
Ja kādreiz varu jums kā palīdzēt, dodiet zināt.
Nezinu, kas tu esi.
Piedodiet, esmu Dženna.
Iepazinos ar Niku orientācijā, viņš bija tiešām jauks.
Mācījāmies vienā ekonomikas klasē, tuvojās svarīgs tests.
Daži no mums izveidoja mācību grupu.
Pārāk ilgi palikām nomodā,
dzerot kafiju, un pēc tam bija grūtības iemigt.
Viena meitene teica, ka zinot, kā dabūt ksanaksu,
bet baidījās aiziet pakaļ.
Niks vienkārši bija jauks, un teica, ka to izdarīs.
Man ļoti žēl.
Es tiešām ceru, ka viņš izķepurosies. Es lūdzu, lai izveseļojas.
Tā būs.
Jā. Paldies.
Tev būtu jāiet.
Esmu drošs, ka vecāki grib vest mājās.
Labi. Nāc.
Piedod, ka tā izturējos. Man vēl ir daudz jāmācās.
Tā ir.
- Izskatās labi. - Labs darbiņš, dakter.
Paldies, ka uzticējāties.
Uzturiet tīru un sausu, un nāciet pārbaudīt rētu pēc divām dienām.
Jums labi sanāca. Neko nejutu.
Šuves pēc nedēļas,
bet nāciet, ja ir apsārtums, drudzis, izdalījumi.
- Labi? - Labi. Paldies.
Nevarēju nepamanīt, ka diagrammā ir dzimuma ieraksta kļūda.
Piedodiet par to.
Es to izlaboju šeit un jūsu apdrošināšanas datos.
Tas neatkārtosies.
Oho. Es esmu...
Paldies.
- Tiešām. Paldies jums abām. - Protams, lūdzu.
Tas bija forši. Neiedomājos pārbaudīt. Malacis.
Vēl kādas zāles?
Vienīgās zāles ir tailenols, un nav alerģiju.
- Sveiki. Esmu Dr. Mohana. - Sveiki. Ļoti patīkami.
Es viņai pastāstīšu.
Džia Jī ir 12 gadu. Sešas nedēļas moka sāpes suprapubiskajā zonā.
Nav drudža, sāpīgas urinēšanas, nelabuma, vemšanas, caurejas, izdalījumu no maksts,
un urīna grūtniecības tests ir negatīvs.
Grūtniecības tests?
Protams, ka negatīvs. Viņai sāp vēders.
Pastāsti par sāpēm. Cik ļoti sāp no viens līdz desmit?
- Desmit ir ļoti. - Pirmajās nedēļās bija divi.
Tad pieauga līdz pieci, tagad ir kādi septiņi.
Kad tev pēdējoreiz bija mēnešreizes?
- Man to nav. - Šomēnes?
Nekad. Dažām draudzenēm ir.
- Es vēl gaidu. - Viņai ir tikai 12 gadu.
Labi. Atnāksim pārbaudīt.
Pārģērbies halātā ar atvērto muguru.
Tas ir dīvaini.
Nav mēnešreižu,
bet viņai ir agrīnas sekundārās dzimuma pazīmes.
Attīstās krūtis, aug gurni.
Jā, tā ir primārā amenoreja. Ko tu domā?
Varētu būt hipofīzes disfunkcija vai...
Kā mums sokas? Pārvietosim kādu?
Mēs cenšamies.
Astmas pacients izrakstīts ar steroīdiem un albuterolu.
Man patīk. Kas vēl?
Neatšķir kabeļu saiti no stiepļu troses?
Beidz ākstīties un noskaidro.
Sponsoram būs advokāta kurpe tik dziļi pakaļā,
ka paliks šņoru nospiedumi.
Kā šeit iet?
Rādītāji ir lieliski. Skābeklis ir 98 uz 4 litriem.
Jauki. Varu atgriezties darbā?
Ar sešām lauztām ribām, sistām plaušām, katetru krūtīs?
Nav labākā ideja. Bet cienu darba ētiku.
Ričij, sazvani Sesilu FaceTime. Man tas jāredz pašam.
Piezvani Dr. Gregoriānam uz torakālo nodaļu
un manā vārdā palūdz apskatīt Stounu.
Pārliecinies, ka zina, ka nevajag auklēšanos.
Viņš ir stabils. Vajag gultu.
Sapratu. Vemšana ir labāka ar ondansetronu.
- Analīzes normālas, redzēs kā ēdīs. - Kā ar Minu?
Dzer antibiotikas, sāpju nav. Operāciju zālē 15.00.
- Novietojām zālē. - Labi.
Nedaudz želejas uz vēdera.
Piedod, tā ir auksta.
Pajautāšu, vai tu nelieto zāles
pret trombiem, vai nelieto antikoagulantus?
Nē, es nedzeru zāles.
Vai viss kārtībā?
Jā.
Te tas ir. Septītais helikopters. Zināju, ka nepievils.
Te tas ir.
- Kur tas ir? - Tā noteikti nav Svisveila.
Viņi atrodas Monrovilā, PPD izsekoja.
- Ko viņi tur dara? - Brauc, līdz nokritīs riteņi.
Gandrīz ārpus mūsu zonas.
Lieku 10 $, ka netiks līdz robežai.
- Atgriezīsies. - Nezinu.
Jā, pieņemu.
Tagad Vestmorlendas problēma.
Tas ir ziņās?
- Jā, kundze. - Kur viņi ir?
- Dodas uz austrumiem uz Monrovilu. - Parādiet.
20 $ uz atkarīgajiem, noķertiem ārpus mūsu zonas.
Sasodīts.
Labi.
Mīksts, nesāpīgs.
Labi. Džia Jī, mēs pārbaudīsim zem jostasvietas.
Viss būs aizsegts. Tētis paliks?
- Jā, lūdzu. Neej prom. - Labi. Esmu blakus.
Labi. Saliec ceļgalus, bet turi pēdas uz gultas.
Un paplet kājas.
Mēs tikai ātri apskatīsim.
Sajutīsi pieskārienu augšstilbam, apskatīsim, kur tu urinē.
- Vai jūti sāpes? - Nē, ir labi.
Labi. Vari nolaist kājas.
Tev labi sanāca, un mēs zinām, kā palīdzēt.
Paldies.
Tēt, vai varam iziet ārā?
Malacis.
Kas viņai kaiš?
Viņas māte nomira no resnās zarnas vēža. Vai...
Nē, tam ar to nav nekāda sakara.
Zināt, kas ir himēns?
Ne gluži.
Kad bērns attīstās dzemdē,
tur ir membrāna, ko sauc par himēnu, kas bloķē maksts eju.
Pirms dzimšanas lielākā daļa izdalās, bet dažreiz tā nav.
- Vai tas ir bīstami? - Nē, nemaz ne.
Labā ziņa ir tā,
ka jūsu meitai ir neperforēts himēns, kas pilnībā bloķē maksti.
Izskatījās, ka aiz tā ir apmēram
trīs mēnešus vecas menstruālās asinis.
- Ak dievs. - Pilnībā ārstējams un viegli labojams.
Jūsu meitai nepieciešama neliela operācija anestēzijā,
ko ginekologs veiks operāciju zālē.
Tad viss būs kārtībā?
Jā, viss normalizēsies.
Paldies. Mēs...
Zaudējām Džia Jī māti, kad viņai bija seši gadi.
Cenšos aizpildīt viņas vietu.
Bet, viņai augot...
Viņas māte zinātu, ko darīt.
Esmu droša, ka jums lieliski sanāk. Viņai viss būs labi.
Paldies.
Mēs viņai pateiksim. Šoreiz runāšu es.
20. dienvidu palātā pabeigta uzkopšana.
Viss labi. Kā ir tad, kad manis te nav?
Es te visu vadu ar stingru roku ar vai bez tevis.
Ar mani tomēr jautrāk?
- Joki ir labāki. - Vienmēr.
Bet, jo trakāk viss te notiek,
jo tu kļūsti asprātīgāks. Šodien tu uguņo.
Dr. Robij, ir laiks.
Hei.
Vai viņš vēl ir ar mums?
To sauc par agonālo elpošanu.
Tuvu beigām.
Viņš pirms dažām minūtēm pateica mūsu mātes vārdu. Mārdža.
Pateica?
It kā viņa būtu šeit telpā ar mums.
Tad viņš pasmaidīja un aizvēra acis.
Kā jūs abi turaties?
Jūtos izsmelta.
Jā, domāju, ka man klājas labi.
Džeremij, man prieks, ka esi te.
Es arī.
Es viena tam netiktu pāri.
Tev tas nav jādara vienai. Mēs ar Sāru esam līdzās.
Es zinu. Paldies.
Man tevi vajag.
Labi, ka jūsu ģimenes dzīvo tuvumā.
Tagad tās kļūst par primārajām attiecībām.
Jūs esat pēdējie viens otra dzīves liecinieki.
Jūs glabājat atmiņas.
Biedējoša doma, zinot, kāda ir mana atmiņa.
Man radās neprātīga ideja.
Zini, ko mums vajadzētu izdarīt?
Izbraucam šajās brīvdienās ar laivu?
Nē.
Tēt.
Baktrim divreiz dienā, siltas kompreses,
un tiksimies pēc divām dienām pārbaudīt brūces. Jautājumi?
Hei!
Man vajag guļratus! Tūlīt pat! Guļratus!
Subtitrus tulkoja: Žanna Konošonoka