HORA 4
¿Se puede saber qué pasa ahí fuera?
Se les han llevado la ambulancia.
¿Otra vez?
-¿Adónde creéis que vais? - Tardamos dos minutos máximo.
Antoine quiere enseñarnos su nueva moto.
Perfecto. Se necesitan donantes de órganos.
Oye, os han robado la ambulancia.
¿Sí, no estabas con las cámaras? ¿No lo has visto?
He visto que salía, pero creía que erais vosotros.
¿Por qué dejáis las llaves puestas?
- Por protocolo. - No, eso no se hace.
Eso digo yo.
Sí se hace.
Y... ¿Quién roba ambulancias, joder, a las diez?
Fácil: yonquis, pastilleros.
Se creen que es robar la tienda de chuches.
O alguno de Psiquiatría que soltaran ayer.
Ni idea tenéis. Van a desmontarla y despacharla.
- Es cosa de profesionales. - Cállate la boca.
Me da que la ha cogido otro. ¿Has avisado?
Pues claro que he avisado. ¿Y tú a la poli?
Podría, pero hay dos desayunando en la cafetería.
Tú misma.
- Estoy bien, gracias. - Protocolo.
Vamos.
- Veinte pavos a que es el de Psiquiatría. - Eso está hecho.
Oye, ¿tenemos muletas?
- Sí, en el armario de trauma. - Vale, guay.
¿Haces pasar a Sherry Davis?
¿La de la mano quemada con el quemador?
Se ha largado.
Mierda. ¿Cuándo?
Les he dado a los niños algo para desayunar del carrito y se han ido.
¿A clase, supongo?
¿Ha dicho algo de volver para las curas?
A mí no.
Joder...
Necesito boxes libres y limpios. Estoy reorganizando.
Ya, pero ¿por qué lo pasas a Pediatría? Justo iba a extubarlo.
Ahora no hay niños. La familia tendrá intimidad.
Y hay dibujitos en las paredes.
-¿Qué problema hay? - Ningún problema.
Ningún problema.
La señora Smith no necesita monitor cardíaco.
Que le den vancomicina.
Hay una unidad de telemetría disponible.
Se la damos a Otis antes de que alguien la pille.
- Sí. - Deja a la familia de Central 7 sola
hasta que nuclear pueda llevarse al crío.
No tiene sentido cambiarlos dos veces.
A sus órdenes, jefe.
Oye, Robby.
¿Vas a extubarlo?
- Sí. - Te he dicho que no lo intubaras.
Sí, lo que recuerdo bien, como si fuera esta mañana.
¿Lo hago yo?
No, ¿por?
Adamson.
-¡Será posible! - Vale...
-¡Que se está moviendo! ¡Quitádmelo! - Señora, estese quieta.
¡No puedo ayudarla si no deja de mover la cabeza!
¡Quítamelo, joder!
-¡Si es que lo noto! - Artrópodo en conducto auditivo.
Mejor me voy.
Sí.
¿Cuánto aguantará sin el oxígeno?
No sabría decirlo.
Cuando quitemos el tubo,
puede durar desde 30 minutos hasta varias horas.
Al extubar, succionamos la parte posterior de la garganta.
Le administraremos gotas de glicopirrolato para reducir las secreciones.
Daremos morfina si hay dolor.
Y también oxigeno vía nasal para aliviarlo un poco.
Dios...
No creo que pueda con todo esto.
O sea, ¿es que ya está?
¿Ahora? ¿Hoy mismo?
Acabamos de decidir que papá se va a morir en esta habitación,
¿con dibujos de animales del bosque ?
Si lo piensas,
es casi perfecto.
Nuestro padre trabajaba en la serie del señor Rogers
- cuando éramos pequeños. - No me digas. Está muy bien.
¿El señor Rogers, el programa infantil?
- Exacto. -¿Aquí en Pittsburgh?
En el edificio de la Quinta durante 33 años.
Papá trabajaba con Jack Guest, el director artístico.
Ayudaba... a pintar y construir los decorados.
Creo que no puedo hacerlo.
A ver, para que quede claro,
vuestro padre se muere,
y preferís que sea una muerte natural
en lugar de someterlo a una tortura de tratamientos
que solo retrasaría lo inevitable.
Es que creía que sería diferente.
Y pensaba que tendríamos más tiempo.
¿La familia es religiosa?
Dios, no. Nada de Dios.
Tuve un maestro, un mentor,
que me habló de un ritual hawaiano,
el "ho'oponopono"
o "las cuatro cosas que más importan".
Es básicamente decir unas cosas clave
cuando despedimos a un ser querido y que pueden ayudar
en las primeras fases del duelo.
¿Cuáles son?
Os parecerá muy simple, pero os juro que funcionan.
Vale.
Te quiero.
Gracias.
Te perdono.
Perdóname.
¿Y ya está?
Sí. Ya he dicho que era simple.
Bueno.
Señor Spencer, voy a quitarle este tubo de la garganta.
Quiero que respire muy hondo.
Respire.
Y ahora expulse el aire.
Eso es.
¿Bien?
Bien...
Ahora le pondré un poco de oxígeno por la nariz.
Unas gotas debajo de la lengua.
-¿Cómo está? - Agotado.
Descanse.
Cierre los ojos, si quiere.
Sus hijos están aquí.
Papá, tú descansa, ¿vale?
Estamos aquí.
Estoy aquí.
Avísame.
Vale, respira hondo un momento.
Joder, van todos al concierto esta noche.
A ver si aún quedan entradas decentes.
Respira otra vez.
Qué fuerte, Jenna.
No te puedes creer quién me ha escrito.
Joder, te dije que pasaría esto.
Seguro que a Jenna le gusta que estés aquí acompañándola,
pero mejor si te esperas fuera hasta que terminemos.
¿Perdona?
Disculpa, estoy en plena exploración.
Ya, yo me quedo con mi amiga el tiempo que me necesite.
Yo la he traído aquí.
Anda, pin para ti.
Tranquila. Estoy bien.
-¿Estás segura? - Sí.
Gracias.
Quería que se fuera.
¿Cómo te encuentras?
He llamado "capullo" al padre de Nick
y le he dicho que se lo preguntara a su hijo.
Ya me vale.
Háblame un poco de la uni. ¿Qué estudias?
-¿Qué? -¿Practicas deporte?
¿Estás metida en actividades extracurriculares?
No... No sé por qué me lo preguntas.
Bueno, es importante que te centres en lo positivo de la vida ahora mismo.
¿Cómo?
Un chico, un tío supermajo al que apenas conozco, ha muerto.
Y yo lo he empeorado, joder.
- Tendrías que... - Su padre cree que lo he matado yo
¿y tú me preguntas si practico deporte?
Jenna, Jenna, ya sé que estás alterada.
Sé que es muy doloroso.
Es que ni nos drogamos.
Estábamos estudiando. ¿Cómo es posible?
Ni me imagino lo duro que debe de resultarte.
Solo quiero irme a casa.
Bueno, las constantes son excelentes.
Cuando lleguen tus padres podrás irte.
Gracias.
Estamos aquí.
Chunga, la cosa.
¿Unas observaciones?
- Por favor. -¿Tienes la piel fina?
- De rinoceronte. - Bien.
Distraer es muy mala estrategia.
Si un paciente te dice: "Estoy mal", no contestas: "¿Qué estudias?".
- No era para restarle importancia... - Además, la primera persona
funciona mejor que los consejos directos. "Sé que es muy doloroso"
reconoce la realidad de su situación e invita a explorarla.
"Tienes que seguir adelante" produce el efecto contrario.
Entendido, pero por mi propia experiencia...
Tu propia experiencia no es procedente.
-¿Procedente? - Relevante, pertinente, apropiada.
Pues con respeto, discrepo.
Mi vida me da una perspectiva diferente...
¿Te das cuenta de que tienes una actitud agresiva, Trinity?
Incluso está charla parece un enfrentamiento.
Al trabajo traemos lo aprendido, no nuestras cargas.
Entendido.
Gracias, así lo haré.
¿Te digo la buena noticia o la mala?
¿Cuál es la buena?
El conducto está entumecido.
Con salino a chorro se soluciona el problema.
¿Y la mala?
Tienes un bicho muerto en la oreja.
Una cucaracha.
Hemos estado aquí, ¿qué?, 35, 45 máximo.
Y salgo y adiós.
- En serio, ¿nada por radio? - Aún no.
¿Estaban puestas las llaves?
Sí, las dejo por si hay que moverla.
- No puedes dejarlas puestas. - Eso he dicho yo.
Si te las llevas, no te la roban.
¿Y para qué coño está Seguridad?
Ahora lo vas a ver.
-¿Sí? - Chicos, ¿os reunís en otra parte?
Dejad espacio, que va entrando gente.
Chicos, Ahmad, despejad esta zona. Vamos, por favor.
Cinco pavos al desguace.
Wendell Stone, 52 años, jefe de grúas en el Pittfest.
Traumatismo aislado en tórax izquierdo.
Le ha caído una torre de altavoces encima.
Parece fractura múltiple de costillas.
Pulso 110, presión 13/8,5.
Saturación bien a 96.
50 de fentanilo en la ambulancia.
¿Cómo estamos, señor Stone?
El señor Stone era mi padre. Stone a secas.
Mierda.
Han despertado al Kraken.
¿Cuándo le toca la próxima tanda?
Hace 40 minutos.
Perfecto.
Señor Driscoll. Señor Doug Driscoll.
Ya era hora, cojones.
Hasta luego, pringaos.
- Disculpa. - Perdón.
¿Jiya Yi Chen?
Paracetamol para Jiya Yi Chen.
Sí, por favor. Aquí.
- Es Jia Yi. - Jia Yi Chen. Sí.
¿Cuánto falta para que la visiten?
Tenemos que esperar a que haya una cama libre.
Puede tardar un poco. Esto está abarrotado.
Esto te irá bien.
- Cuatro de morfina. -¿No hay dolor abdominal?
-¿Qué tenemos? -¿Qué tenemos? Chispas, a la vez.
- Traumatismo torácico aislado con... - Calla.
Que hable la doctora Santos.
Trauma torácico aislado con obvio tórax hundido.
Sin hemoneumo en eco.
- Satura bien, buenas constantes. - Estupenda presentación.
Soy la doctora Garcia, de Cirugía.
-¿Tenéis que operarme? - No necesariamente.
- La eco no muestra sangre en abdomen. -¿Te encargas?
Abdomen benigno.
TAC torácico, de abdomen y pelvis con contraste.
Confío más en eso que en tus habilidades ecográficas.
¡Hostia!
Y más morfina, por el amor de Dios.
No, no, no, no. No me dejéis KO.
Tengo que estar encima de mis hombres y el montaje.
-¿De qué? - El festival.
Vamos a bloquear los nervios que llegan a las costillas.
A la derecha.
Estarás despierto y sin dolor.
-¡Ahí te quiero ver! - Son un montón de bloqueos intercostales.
No, un pinchazo. El serrato anterior bloquea hasta la T9.
Vosotros y vuestros zumbados bloqueos regionales.
Doctora Santos, llámame cuando tengas el TAC.
Extensión 1121.
Gabe tiene la edad que tenía yo cuando hicimos la primera maqueta.
¿Te acuerdas, papá?
¿El circuito de dos niveles en el sótano de los Clovis?
- Cero... - Exacto.
Sí, una escala cero.
Nos limitaba los vagones, pero era una preciosidad.
Doctor, ¿el sonido este es que puede pasar en cualquier momento?
No, no.
Eso es que le cuesta controlar las secreciones.
Señor Spencer, esto le ayudará.
Voy a colocarle un parche de escopolamina detrás de la oreja.
Reducirá las secreciones durante 24 horas.
¿Aguantará 24 horas?
Es imposible saberlo.
Le damos dos más de morfina. Repetimos si necesario.
Vamos a hacer que no sufra.
Doctor, ¿qué eran esas cuatro cosas?
Te quiero. Gracias. Te perdono. Perdóname.
Es fácil.
Te quiero, papá.
A ti y todos los momentos que hemos pasado juntos.
Gracias.
El mejor padre que un chico podía tener.
No te perdiste un partido.
Siempre tuviste un momento para jugar, para las maquetas o...
O cuando me ayudabas con los deberes...
O cuando nos despertábamos antes que nadie
y hacíamos sándwiches.
Ya vuelvo.
La han visto. En la 376 este.
- Dale. - Toma ya.
Quince a que se la pega. Y cinco a los yonquis.
Ocho más aquí a que otro...
Múltiplos de cinco solo.
- No pienso tocar tus billetes de stripper. -¡Qué coño dices!
Bajad el volumen.
Esto es un hospital, no un casino.
Vosotros seguid. Voy a buscar a Robby.
Quieren ir pasando a medicación oral.
Tiene pautado un comprimido de olanzapina a las 9:00.
Sí, es cosa nuestra.
Llevo con críticos toda la mañana.
A este hay que subirlo a Salud Mental.
Aquí tenemos demasiado lío como para pautar a los de Psiquiatría.
Entendido. ¿Qué opciones nos quedan?
O dejamos que se canse o entramos y le pinchamos.
Me preocupa que se haga daño.
Está parcialmente atado.
Lo que necesitamos es un dardo tranquilizante.
-¡Quieto ahí! - Pillado.
Ya casi había saltado el muro.
No se pase conmigo, alcaldesa.
Una pauta para paciente de Psiquiatría agitado.
Lleva aquí días ya. Psicosis provocada por la metanfetamina.
¿El Kraken?
No deberíamos llamarlo así.
-¿Qué tal un cóctel? - No, no, no.
Nos llevaría demasiado rato y ataría al personal. ¿QTc?
Normal.
Cinco de midazolam, cinco de haloperidol y el señor...
Krakozhia.
- Es coña. - No.
Y el señor Krakozhia quedará KO dentro de menos de un minuto.
Es que no es ni ofensivo llamarlo "el Kraken" si resulta que se llama...
Irritable. Cinco meses.
Está claro. Voy para allá.
Necesito más café.
¿Todo bien, jefe?
Sí, ¿por?
No quiero que saltes el muro.
Tomás Cordera.
Señor Tomás Cordera, pase por ventanilla.
Tengo la tarjeta del seguro.
Tomás Cordera.
¿Sí?
Cordera. Pero soy Tasha Cordera.
Soy señora.
Vale.
Tienes que pasar ahí detrás.
Por esas puertas.
¿Te has cortado el brazo?
- Sí. - Bueno, ningún problema.
- Hola. - Soy la doctora McKay.
Ella es Victoria Javadi, estudiante.
- Hola. Tasha. - Hola.
Siento la espera, Tasha. ¿Dejas que te lo mire?
- Sí. - A ver.
Bueno, no está tan mal.
Pero vamos a darte unos puntos, eso sí.
- Pasas ahí detrás y te apañamos, ¿vale? - De acuerdo.
Ya.
Vale. ¿Es muy grande el neumotórax?
De acuerdo. Gracias.
¿Qué es un neumotórax?
Una pequeña fuga de aire por el golpe en el pulmón.
Me falta un poco el aire.
-¿Dolor? - No, ahora ya no.
Bien. Por el bloqueo.
Saturación a 85 con 5 litros.
Hay que tratar la contusión pulmonar.
Vamos con BiPAP. 10/5.
Abrirá las partes contusionadas.
Gracias.
Lo bueno es que no hay que operar,
pero informaré a la doctora Garcia sobre el TAC.
Te aprecia.
Hace dos horas que la conozco.
Pues le habrás causado buena impresión.
¿Fiebre, vómitos o tos?
- No, nada. -¿Buenas tomas?
¿Fue parto prematuro?
Cuando tocaba.
¿Vacunas?
Sí, a los dos y a los cuatro meses.
- Hay que obtener la temperatura... -¿Cuál es tu diagnóstico diferencial?
- ...con un termómetro rectal. - Hay que descartar primero lo peor.
-¿De verdad es necesario? - Es muy importante.
Vamos a ver...
Empezamos por...
Hay que descartar una infección bacteriana grave,
sepsis, neumonía, pielo, apendicitis, meningitis...
¿Creéis que tiene meningitis?
No, estamos debatiendo posibilidades hipotéticas.
Temperatura 37,3.
O sea que la meningitis es muy poco probable.
Frecuencia cardíaca 164, satura a 99.
Es el doctor Robby, nuestro adjunto.
- Hola, encantado. - Hola, hola.
Afebril, alerta, buenas constantes.
Las doctoras Mohan y King empezaban justo ahora la exploración.
Ve a ver a los internos. Ya me quedo yo.
¿Por qué me pinchas otra vez?
Ha venido que hacía una hora ya que le dolía.
Si es un infarto, puede que tarde más en verse en la sangre.
Ponga el dedo.
Aun con un electro normal.
Por eso repetimos.
Levante. Gracias.
Muy bien, puede volver afuera.
¿Qué? ¡No!
No, no he hecho más que esperar. Tiene que verme un médico.
Pronto. Yo le aviso.
Es una puta broma.
Reír es bueno.
Acabaremos siendo tercermundistas.
Como en tu país.
No es ético tener pacientes preferidos,
pero no voy a perderle de vista.
Ya.
- Hazlo. - Sí.
Entonces, Tasha, ¿con un decantador?
Un precioso Baccarat.
Le... enseñaba a un compañero a sacarle brillo,
y se ha roto el cuello con mi brazo dentro, sí...
- Muy descuidada. -¿Se ha hecho añicos?
No, no, se ha roto en dos.
Pero como acto reflejo he retirado el brazo
y pues nada.
Reflejos. Me arrepiento de algunos yo también.
Bien. Ahora inyecta en el otro lado.
Una sola capa, muy recto, más sencillo imposible.
Qué bien. Qué alivio.
-¿Qué pasa? - Hipóxico a 78.
Desplome de la presión. Sistólica a 8,2.
Pulso filiforme. Habría que intubar.
¿Hace falta protocolo de transfusión masiva?
No. Ausencia de ruido respiratorio a la izquierda,
desviación traqueal a la derecha.
Angiocatéter del 14 ya.
Ponle la mascarilla.
¿Qué haces?
Neumotórax a tensión por la presión positiva de la BiPAP.
¿Lo oyes?
¿Quién ha mandado la BiPAP? ¿Garcia?
No, es que saturaba bajo. He sido yo.
¿Tú?
¿Sin consultármelo?
-¿Le hago un drenaje? - No necesita un drenaje.
Necesita un catéter doble J. Y se lo haré yo.
Saturación y presión subiendo.
Prepara 75 de ketamina.
¿Por qué no para de llorar?
Fontanela blanda y plana.
Pupilas iguales y reactivas. Cruzamos línea media...
Doctora Mohan, no nos descentremos.
Membranas mucosas bien, húmedas.
Cuesta oírlo con los lloros. Pulmones limpios.
Corazón taquicárdico, pero normal.
Abdomen blando, no hay señales obvias de dolor.
- Exploración básicamente normal. -¿Qué le pasa, entonces?
- Vamos a terminar la exploración. - Sí, ya, ya...
¿Qué busco con esto, doctora King?
¿Celulitis? ¿Edema por síndrome nefrótico?
¡Diagnóstico!
-¿Qué es? - Torniquete capilar.
Un cabello húmedo de la madre puede enrollarse en un dedo muchas veces.
Cuando se seca, se tensa y corta la circulación.
¿Mi pelo? Me he duchado antes de darle el pecho.
Puede pasar, mamá.
Pero lo hemos visto a tiempo, o sea que no quedará daño permanente.
¿Tratamiento, doctora Mohan?
Muy tenso para las tijeras. ¿Tenemos crema depilatoria?
- Pues sí. -¿Crema depilatoria?
¿La de la farmacia?
Lo disolverá a los diez minutos y dejará de llorar.
Ya estás bien...
¿Qué pasa?
Vamos a pinchar al salvaje. Tengo la pauta.
La medicación no tardará, necesitamos brazos.
Yo, la cabeza.
- Me pegó una patada. - Brazo derecho.
- Izquierdo. - Pierna derecha.
- Nos falta uno. - Dos más.
Vengo a observar y a hablar con el paciente cuando esté bajo control.
¡Robby!
¿Nos ayudas con el señor Krakozhia?
- No. -¡Cobarde!
Whitaker, justo el hombre que necesitamos.
Ven aquí, por favor.
¿Qué me he perdido?
El drama de un neumo a tensión.
- Haberme llamado. - Ya está controlado.
Bien.
Y la doctora Santos ha aprendido lo que puede pasar
si usamos la BiPAP con un paciente con pequeño neumotórax.
Escalpelo.
Estaba hipóxico. Creía que ayudaría.
Pero no lo has hablado conmigo y casi se muere. Dilatador.
Hay que consultar toda orden a un residente o al adjunto.
Por eso es un programa de cuatro años.
A ver, cuando hacemos esta intervención,
nos aseguramos de nunca, jamás, perder la guía.
Si se cuela en el tórax, estamos jodidos.
Vale, a punto el doble J.
-¿Se puede saber qué haces? - Es un neumo pequeño.
Se soluciona solo.
Ya, era pequeño hasta que se le ha puesto la BiPAP.
No me toques los ovarios.
Guía fuera.
Saturaba bajo. He dado la orden.
Sin consultármelo.
Clásico error de novata.
Así aprendemos.
Si lo supiera todo, sería tu adjunta, no una interna.
Eso es verdad.
Además, podría haber pasado igualmente sin la BiPAP.
Vaya. Precioso momento.
Cuánto amor hay aquí.
Si me disculpáis...
Bien jugado.
Es Wheeler.
El doctor Abbot me ha dicho que volviera a las 6:30
y que él aún estaría, pero nos hemos dormido.
No había cargado el móvil. Lo siento mucho.
Bueno, a ver.
-¿Wheeler, Kristin? - Es Kristi. Y soy su madre.
El doctor Abbot se ha ido a las 7:00,
pero no es problema, la atenderemos.
Siéntese hasta que la llamemos.
- De acuerdo. Muchas gracias. - Gracias.
De nada. Siguiente.
¿Cómo estáis?
Bien, gracias.
Se nos ha pasado la hora, pero aparte de eso bien.
No...
¿Llevas mucho rato aquí?
Llevo aquí unas cuatro horas.
Vinimos hace dos noches. Siete horas esperando.
Manda cojones.
Lo increíble es que nadie haya muerto aquí fuera.
¿Cómo vamos?
Sin cambios.
Solo he hablado yo.
¿Tú quieres...
decir algo?
¿Qué quieres que diga?
Estoy triste, enfadada.
No quiero que se muera.
Tendría que haber sido diferente.
No es justo.
Díselo.
Se lo digo a él, os lo digo a los dos.
No es justo.
Yo quería vuestra relación.
Te quiero, papá.
Y te doy las gracias por todo lo que hiciste por nosotros.
Pero no fuiste el padre que yo quería,
porque no jugaba al béisbol ni construía maquetas ni pescaba.
Los padres de mis amigas tenían trabajos de señores.
No contaban chistes tontos ni hacían voces de personajes
ni se inventaban historias.
Me daba vergüenza y no quería que mis amigas te conocieran.
- Helen. - Es verdad.
Me da reparo admitirlo, pero es verdad.
Me fui a la universidad y ya no volví.
Pude haber salido a pescar.
Debí salir a pescar,
y ahora siento curiosidad.
Y te perdono, papá,
por no haber sido el hombre que quería que fueras.
Pero me... Te agradezco que no lo fueras.
El mundo te necesitaba tal como eras.
Las cosas empeoraron, el mundo se puso feo...
y tú y tus amigos creasteis el mundo de la fantasía.
Qué regalo tan increíble.
Papá, lo siento mucho.
Por favor, por favor, perdóname.
Avísame cuando esto esté.
El helicóptero de las noticias pasa. No tenemos imágenes.
Ni un puñetero dron. No hay ningún misterio.
Dice que van hacia el este por la 376. Estos van a Swissvale.
Yo tengo un primo en Swissvale.
- Dice que es muy loco. - Chicos, que no van a Swissvale.
Cruzarán la frontera. Canadá, chavales.
Es en la otra dirección, genio. Oye, me quedo toda la pasta.
- No, qué va. - Se acabó, marujas.
Antoine, ve pasando a Triaje.
A Dennison hay que inmovilizarle la rodilla.
Dale muletas. Tira.
Paolo, tómale la ortostática a Thorpe en Norte 5
y hay que volver a mirarle el potasio a Fontaine de Sur 18.
Larry, tú ven conmigo.
Vale, estamos todos.
-¿Tenemos la medicación? - Sí.
- Pero cuánta energía. - Vamos allá.
- Donahue, pierna derecha. - Larry, la izquierda.
- Kim, brazo derecho. - Yo, el izquierdo.
Perlah, la cabeza. Y el jovencito va a pinchar.
-¿Está claro? - Sí.
-¿Pulsioximetría? - Aquí.
- Suerte. - Intramuscular en muslo anterior.
¿Todos a punto?
Whitaker.
-¿Juegas al fútbol? -¿Americano?
No, asiático. ¿Qué va a ser?
De pequeño.
- Y, oye, le pegaba muy bien. - No me sirves.
Mira, Larry y yo haremos un bloqueo y tú vienes detrás.
Nos separamos, le cogemos las piernas y tú entras por el medio.
- Y touchdown. - Sí, sí, entendido.
Venga.
¿Preparados?
Uno, dos, tres.
Muy bien, señor Krakozhia, venimos a ayudarlo.
- Venimos a ayudarlo. -¡Dios!
¿Qué hago?
Ya está.
Enhorabuena, chico. Que alguien le dé una medalla.
A ver, el midazolam lo dejará KO enseguida.
Monitorizamos 20 minutos, que el haloperidol ya habrá actuado.
Sí, ya se está calmando.
-¿En serio tengo que quedarme 20 minutos? -¿Por, has quedado?
- Estoy cubierto de... - Es broma.
Gracias por tu ayuda. Ve a limpiarte.
Bueno, gracias a todos. Buen trabajo.
No hace falta que lo diga, pero intentemos seguir la pauta del señor Krakozhia.
- Lo siento. - Ya, gracias.
-¿Te ayudo con la ropa limpia? - No, tranquila. Voy a...
Gracias por ofrecerte.
Entonces, Tasha, ¿trabajas en un restaurante?
No, en dos puntadas.
- Vale. - Rota la muñeca.
Sigue la curva con la aguja.
Sal a 90 grados, misma distancia de la herida.
Bien.
Si, soy la sumiller del Altius.
El Altius dicen que es una pasada.
Perdona, ¿qué dices que haces?
Soy la sumiller. Los vinos, vamos.
Tenemos la mejor bodega de la ciudad.
Hay que presumir.
Parece un trabajo muy chulo. ¿Hay que estudiar para eso?
Sí, sí. Sí, tengo un título.
- Guay. -¿Qué tal así?
Está muy bien.
El primer nudo es de cirujano.
Pasas dos veces por la sutura, coges la punta corta,
tiras con la tensión justa, unes las dos puntas...
No tenses mucho o parecerá la vía del tren.
Y, Tasha, ¿cuál es el vino que más te ha gustado?
O el más caro.
Te respondo con el mismo:
del 2011, un Domaine de la Romanée-Conti.
- Tres más, instrumentales. - Vale.
Nudos de marinero, pasas una vez por el portaagujas.
¿Es francés?
Más francés imposible, un borgoña.
¿Y ese vino cuánto cuesta?
Vendí una botella por 18 000.
No aquí. Eso fue en Nueva York.
¿Es coña? ¿18 000 por una botella de vino?
A ver, ¿tan bueno es?
Te cambia la vida.
Y de cambiar la vida sé un poco.
Algún día.
Aún no puedo ni beber, legalmente.
Qué miedo da eso.
Y a mí me faltan 18 000 y soy de Alcohólicos Anónimos,
así que voy a tener que creerte.
El único lujo que me permito es la crema hidratante.
Te entiendo.
Jenna, vienen a verte.
- Jenna... - Madre mía.
- Qué fuerte. - Suerte que estás bien.
Lo siento mucho. No tengo ni idea de cómo ha pasado, lo juro.
¿Está...?
Sí, es evidente que está medicada. Pueden llevársela a casa.
Las instrucciones del alta,
pero se acabaron las pastillas que no estén recetadas
- o que no aconseje la farmacia. - Ya ves.
Te daremos tiras reactivas al fentanilo.
Sirve con pastillas y líquido.
Y un espray de naloxona.
Por favor, llévalo en el bolso
por si acaso estás en una fiesta y a alguien se le va.
Ya, gracias.
¿Sabes la suerte que has tenido? ¿Sí?
Sí, lo sé.
Señores Bradley, he hablado con Medicina Nuclear
y van a llevarse a Nick
para el estudio de perfusión cerebral dentro de unos minutos.
-¿Podemos ir con él? - Por supuesto.
Durante la prueba habrá radiación, tendréis que esperaros en la puerta.
Pero Dave os acompañará.
Les mostraré dónde quedarse.
También os traerá de vuelta.
Los resultados tardarán una hora o así.
Vendré a veros cuando los tenga.
Y luego ya vemos.
Gracias, doctor.
Bueno.
Siento mucho la espera.
Soy la doctora Heather Collins.
Supongo que sois Kristi y Lynette Wheeler.
- Sí. - Tenía que vernos el doctor Abbot.
Sí, el doctor Abbot es un médico estupendo,
pero incluso él tiene que dormir.
Supongo que estaba cansada. No cargué el móvil y me dormí.
Yo uso un despertador de los de antes desde la facultad.
No falla nunca.
Es lo que tengo en casa, pero no lo he traído.
Bien. Veo que es un aborto farmacológico, ¿es correcto?
Sí.
Bueno, como no te he evaluado antes,
¿te importa si te hago unas preguntas?
- Así me pongo al día. - No.
Gracias.
¿Este es tu primer embarazo?
Sí.
¿Y tienes 17 años?
¿Cuándo empezó tu último ciclo menstrual?
No estoy segura.
Finales de junio...
El 23, puede ser.
-¿Y alergia a medicamentos? - No.
-¿Te han operado? - No.
Quiero hacerte otra ecografía rápida
para ver que todo está bien para la medicación.
¿Te pones una bata, así no te ensuciarás de gel toda la ropa?
Vale.
Vuelvo enseguida.
Gracias.
La de la drepanocitosis tolera bien la transfusión.
Espera una unidad de telemetría.
Quinn, el vapeador de medianoche, sigue sinusal con la cardioversión.
Cuatro horas de monitorización cardíaca desde ya y dale el alta.
El buen samaritano aguanta, constantes y neurología estables.
Ya, quiero repetirle el TAC craneal dentro de una hora,
para descartar una hemorragia mayor.
Y el señor Gold, positivo por campylobacter en heces,
tiene el alta con azitromicina.
Espero que se atiborre de agua y electrolitos.
Nos ha llenado media docena de cuñas. Será un récord.
No quiero parecer un disco rayado, pero ¿tú estás bien?
Es el tercer café antes de las 11.
Ya, no duermo bien. Me está jodiendo un poquito.
Pero libro cuatro días la semana que viene.
Creo que no me verán el pelo, me iré a la montaña.
Te lo aconsejo. ¿Qué decía Shakespeare?
"Médico, cúrate a ti mismo".
¿Qué, has hablado con Collins? No fue Shakespeare.
Lucas, el discípulo, que se lo oiría a Pablo, el apóstol.
Pero qué sabré yo, soy judío. No es mi libro.
Shakespeare no tuvo nada que ver en eso.
Ya, descansar unos días te irá bien.
-¿Lo tienes todo? - Sí, creo que sí.
-¿Ese es...? - Sí.
Vamos, cariño.
Espera.
Señor Bradley.
Solo quería disculparme
- por cómo le he hablado antes. - Espera. Por favor.
No tengo excusa.
Iba a pedirle a una enfermera que le diera esto.
Mi número y mi correo.
Si puedo servirle de ayuda, sea como sea, por favor.
No sé quién eres.
Lo siento. Soy Jenna...
Conocí a Nick en Orientación, y se portó muy bien.
Íbamos juntos a Economía y teníamos un examen muy gordo.
Montamos una especie de grupo de estudio.
Nos quedábamos hasta tarde bebiendo café
y luego nos costaba mucho dormirnos. Y...
una chica dijo que sabía de dónde sacar ansiolíticos,
pero le daba miedo ir a por ellos.
Nick, por ayudar, dijo que iría él.
Lo siento mucho.
Espero que salga de esta. Voy a rezar por él.
Saldrá.
Sí, gracias.
Vete ya.
Seguro que tus padres quieren llevarte a casa.
Bueno. Vamos.
Siento lo de antes.
Aún tengo mucho que aprender.
Así es.
Lo veo bien.
Buen trabajo, doctora.
Gracias por la confianza.
Mantenla limpia y seca, y ven a ver qué tal dentro de dos días.
Lo has hecho muy bien. No me ha dolido.
Los puntos se caerán en una semana,
pero ven antes si se enrojece, tienes fiebre o supura, ¿vale?
Vale, gracias.
No he podido evitar fijarme
que hay un error de género en tu historia.
Lo siento mucho.
Lo he arreglado aquí y en los datos del seguro.
No debería volver a ocurrir.
Hala.
Me...
Gracias.
De verdad. Gracias a las dos.
Claro, de nada.
Qué guay.
No he pensado en comprobarlo. Bien visto.
¿Alguna otra medicación?
Únicamente paracetamol, y no tiene alergias.
Hola, soy la doctora Mohan.
Hola. Encantado.
Voy a ponerla al día.
Jia Yi tiene doce años, lleva seis semanas de dolor constante suprapúbico.
No hay fiebre, disuria, náuseas,
vómitos, diarrea ni secreción vaginal.
Y la prueba de embarazo en orina es negativa.
¿De embarazo?
Claro que es negativa. Es un dolor de barriga.
Háblame un poco más del dolor.
¿Me das un número del uno al diez? Diez el peor.
Era como un dos las primeras semanas.
Luego subió a cinco. Y ahora es peor, como un siete.
¿Y cuándo tuviste la última menstruación?
- No he tenido. -¿Este mes?
No, nunca.
Algunas amigas ya la tienen, yo aún no.
Solo tiene doce años.
Está bien. Haremos una exploración.
¿Te pones una bata abierta por detrás?
Qué raro.
No sé, no tiene el periodo,
pero sí tiene caracteres sexuales secundarios precoces, ¿no?
Pecho desarrollado, caderas ensanchadas...
Sí, una amenorrea primaria.
¿Tú qué dices?
Podría ser una disfunción pituitaria o...
Bueno, ¿cómo vamos? ¿Vamos a sacar a alguien de aquí ya?
Lo intentamos. El del asma mejoró con dos nebulizaciones.
- Alta con esteroides y salbutamol. - Me gusta. ¿Quién más?
¿Contratar a desgraciados que no distinguen una brida
de un cable de tirolina?
Coño, investiga.
El lunes el promotor tendrá mi denuncia tan metida por el culo
que usará el papel como hilo dental.
-¿Cómo va por aquí? - Constantes perfectas.
Satura a 98 a 4 litros.
Bien. ¿Mañana a currar ya?
¿Con seis costillas rotas, un pulmón magullado
y un catéter en el pecho? No es buena idea.
Pero respeto tu ética laboral.
Ritchie, ponme a Cecil en videollamada. Tengo que ver esta cagada.
Hazme un favor. Llama al doctor Gregorian de torácica,
a ver si coge a Stone como un favor personal.
Y déjale claro que no hay que estar cuidándolo.
Está estable. Solo queremos una cama.
Entendido. Don vómitos explosivos mejora con ondansetrón.
Analítica normal, a ver qué tal el desafío oral.
¿Qué tal Minu, la de la caída?
Va con antibióticos, sin dolor, quirófano programado a las 15:00.
- Aparcada en el pasillo unas horas. - Vale, bien.
Un poquito de gel en la barriga.
Lo siento, está frío.
Para asegurarme,
¿no estás en tratamiento por coágulos, no tomas anticoagulantes?
No, no me medico de nada.
¿Va todo bien?
Sí.
Ahí está. Ahí está.
Helicóptero 7, sabía que no me fallarías.
Vamos allá.
- A ver, ¿esto dónde es? - Ya te digo yo que no es Swissvale.
Están en Monroeville.
- Tienen a la poli encima. -¿Y qué hacen allí?
Quemar rueda hasta final.
Y están casi fuera de nuestro alcance.
Apuesto 10 pavos a que dicen que no cambian de condado.
- Van a volver. - No sé yo.
Sí, sí, sí, acepto.
Ahora es problema de Westmoreland.
-¿Sale en las noticias? - Sí, señora.
-¿Dónde están? - Dirección este, hacia Monroeville.
Déjame ver.
Venga, 20 dólares: yonquis, los pillan fuera de nuestra zona.
¡Ya ves!
Muy bien.
- Blando, sin dolor. - Muy bien.
Jia Yi, vamos a explorar por debajo de la cintura.
Estarás tapada. ¿Quieres que tu padre se quede?
Sí, por favor. No te vayas.
De acuerdo, estoy aquí. Estoy aquí.
Bien, levanta las rodillas, pero con los pies en la cama.
Y separa las rodillas.
Vamos a echar un vistazo.
Notarás que te toco la parte superior de la pierna,
así vemos por donde orinas.
¿Te duele?
No, no duele.
Muy bien, puedes bajar las piernas.
Lo has hecho perfecto y ya sabemos cómo ayudarte.
Gracias.
Papá, ¿podemos salir un momento?
Bien hecho.
¿Qué...? ¿Qué le pasa?
Su madre murió de cáncer de colon. ¿Es un...?
No, esto no tiene nada que ver.
¿Sabe lo que es el himen?
No, la verdad.
Cuando el bebé se desarrolla en el útero,
hay una membrana, el himen, que bloquea el paso vaginal.
Suele desaparecer antes de nacer, pero a veces no.
¿Es peligroso?
No, para nada.
Lo bueno es que su hija tiene un himen imperforado
que bloquea la vagina.
Se ve lo que parecen ser
unos tres meses de sangre menstrual violácea acumulada.
Madre mía.
Es totalmente curable y se soluciona fácil.
Su hija necesita una intervención menor,
aunque con anestesia y en quirófano a manos de un ginecólogo.
¿Y ya se pondrá bien?
Sí, todo volverá a la normalidad.
Gracias.
Es que...
perdimos a su madre cuando Jia Yi tenía seis años,
y hago lo que puedo para ocupar su lugar,
pero se hace mayor
y su madre habría sabido qué hacer.
Seguro que lo hace perfecto.
Se va a poner bien.
Gracias.
Habría que contárselo.
Hablaré yo esta vez.
Limpieza va ahora a Sur 20.
Vaya, vamos bien. ¿Cómo es esto cuando no estoy yo?
Siento decepcionarte, pero mis turnos son impecables estés o no estés.
Conmigo es más divertido, ¿a que sí? Mejores chistes.
Siempre.
Pero te pasa que cuanto más peluda está la cosa,
más gracioso te vuelves, y hoy estás a tope.
Doctor Robby, ya.
¿Sigue con nosotros?
Esto se llama respiración agónica.
Se acerca el final.
Ha dicho el nombre de nuestra madre hace unos minutos.
Marge.
Ah, ¿sí?
Como si estuviera aquí con nosotros.
Y luego ha sonreído y ha cerrado los ojos.
¿Cómo estáis vosotros?
Estoy agotada.
Ya, yo creo que estoy bien.
Jereme, me alegro de que estés aquí.
Lo mismo digo.
No podría haberlo soportado yo sola.
Y no estás sola.
Sarah y yo estamos aquí.
Lo sé, gracias. Os necesito.
Es bueno que la familia esté cerca.
Ahora esta se convierte en la relación principal.
Sois los últimos testigos de la vida del otro.
Tenéis los recuerdos.
Da miedo, ¿eh? Con mi memoria...
Se me ha ocurrido una locura.
¿Sabes lo que podemos hacer?
Podríamos salir en barca este fin de semana.
No...
Cotrimoxazol, dos al día, baños calientes,
y nos vemos aquí dentro de dos días para ver la herida.
¿Alguna pregunta?
¡Traedme una camilla!
¡Ya!
¡Camilla!