Depuis quand le savez-vous ?
Une semaine ou deux.
Mon médecin l'a découvert sur mon scanner annuel.
Vous a-t-il donné une notion de…
temps ?
- Entre trois et six. - Années ?
Mois.
Qu'allez-vous faire ?
- Une opération ? De la chimio ? - Non.
Ce que je vais faire, c'est m'occuper de toi.
Je vais me consacrer à toi.
Et à toi.
Et à lui.
Et jouer au bowling.
Je vais au travail.
La dernière fois aussi, c'était "inopérable".
- Il a pris votre dossier médical. - Oui.
Je suis vraiment désolée, Grincheux.
Moi aussi.
Malgré la vancomycine et la ceftriaxone,
ton infection continue de s'aggraver.
Dans l'attente des cultures, on soupçonne un SARM.
Je propose de débrider la zone infectée
avant d'arroser d'antibiotiques et de drainer.
Bonne idée.
Je programme l'intervention.
Et je vous laisse seuls.
On n'a pas été discrets.
Tu disais vouloir plus qu'une histoire d'un soir.
C'est vrai.
Mais…
comment peut-on faire ?
J'en sais rien.
Mais…
j'ai envie qu'on y arrive.
Moi aussi.
Shaun me demande de venir en urgence.
Notre patient a 68 ans.
Il a un gliome papillon de stade 4 sur le lobe fronto-temporal gauche.
On a son dossier et ses antécédents ?
Ou son nom ?
Résection du gliome réussie il y a cinq ans,
suivie d'une chimio et de rayons, et, récemment, de plusieurs AVC.
Un gliome et des AVC…
On parle de Glassman ?
Son cancer est revenu ?
L'identité du patient n'est pas indispensable.
Comment va-t-il ?
Et toi, comment tu vas ?
Son identité n'est pas indispensable.
Il t'a demandé un traitement ?
Non, sinon il serait là.
Le patient refuse de se faire soigner,
mais il ignore les nouvelles avancées qui…
Claire vous attend.
Désolée, Shaun.
Je ne peux pas.
Regardons les images axiales avec produit de contraste.
Comment va Claire ?
On dirait un SARM, donc on passe vancomycine et ceftriaxone.
Une partie ?
Demande la femme
qui déteste voir ce billard dans la salle des codirecteurs…
à un mourant.
C'est Shaun ?
Il a formé un groupe de réflexion pour vous trouver un traitement.
- Je peux l'intégrer. - Non.
Merci.
Bonne nouvelle.
C'en est bientôt fini de la codirection.
Vous dirigerez ce navire comme il vous plaira.
- Ça ne m'a jamais intéressée. - Arrêtez.
Vous assurez.
Même si vous êtes trop investie et trop accessible.
Si on met ça de côté, vous êtes…
incroyable.
Ça craint.
Cassez.
Plus de tissu dévascularisé.
Je lance le rinçage par antibiotiques.
Vous vous êtes retrouvés, hier soir.
Ça t'a dérangée ?
Ça m'a prise de court.
J'ignorais que vous aviez un passé.
Tu es avec Perez.
Danny et moi échangeons beaucoup,
et, oui, j'espère qu'un jour, on se mettra ensemble.
J'ai donc arrêté de te draguer.
On est amis.
Je pose le drain.
Entre amis, on doit tout se dire.
Je te parle de Danny, tu me parles de ton ex que tu aimes.
Je peux refermer.
D'accord.
Pour les deux.
Je vais voir quel antibiotique fonctionne sur les cultures.
Tu devrais appeler
le Tisch Brain Tumor Center concernant ses essais de GBM.
C'est une excellente idée.
Je te remplace ici.
Un peu d'énergie et d'enthousiasme !
Changez de proposition. Faites des propositions.
Je suis à court.
Combien de temps ça va durer ?
Le temps que Shaun accepte la réalité.
Il n'y a pas de traitement.
Verdict ?
Rien ne fonctionne.
Aucun antibiotique n'agit sur son infection.
Ce n'est pas un SARM.
Nous avons retiré tous les tissus infectés,
mais les cultures indiquent que ce n'est pas un SARM.
C'est une acinétobacter.
Ça résiste à tout.
Un mélange d'antibiotiques semble la ralentir,
mais c'est à ton système immunitaire d'en venir à bout.
Tu as peur ?
Comment va Glassman ?
Mieux que nous autres, je crois.
Du moins, il donne le change.
Félicitations.
Tu vas sûrement avoir le poste de directrice.
C'est nul de l'avoir de cette façon, mais ça reste une réussite.
On me propose un autre poste.
Cheffe du service de chirurgie où travaille Clay,
à Chicago.
Je retrouverais le bloc opératoire
ainsi que Clay.
Mais ?
Comment as-tu su que c'était la bonne chose à faire,
de partir au Guatemala ?
Ça m'a donné envie de vomir.
C'était absolument terrifiant,
mais c'était surtout très grisant.
Quoi ?
Tu transpires.
Je viens récupérer ce que je peux.
Servez-vous.
Pas le whisky. Je le garde.
Des derniers projets ?
Voyons voir…
Bivouaquer dans le parc national du Serengeti.
Battre un alligator à mains nues.
Jouer au bowling.
Vous, un prince des pistes ?
De bowling.
Je suis une mordue, moi aussi.
Park et moi jouons dans un club.
Ça me surprend.
Je sais ce que je veux.
Vous m'avez suivie pour ma polyarthrite rhumatoïde.
Un jour, alors que vous étudiiez
mes radios, mes analyses de sang,
mes antécédents et toute la paperasse relative à mes fichues mains,
je me suis sentie dépassée.
Vous en avez fait une jolie pile bien propre,
tenue par un trombone.
D'un coup, tout m'a semblé gérable.
J'ai retrouvé espoir.
En plus, j'ai une serrure à forcer. J'ai perdu la clé de mon placard.
Merci.
Ça sent la victoire.
Non, on n'a pas avancé.
Shaun.
On y a passé la journée.
Il n'est que 15h15.
Ça fait sept heures qu'on est dessus, tous les six.
S'il existait un traitement miracle, on l'aurait trouvé…
J'ai quelque chose !
Une résection maximale laisserait une marge d'un centimètre.
Les techniques seraient peu invasives et vous seriez peu hospitalisé.
Vous récupéreriez rapidement, car le tronc cérébral serait épargné.
Ce traitement implique une thérapie expérimentale par ultrasons.
Merci.
Les ultrasons affaibliront la barrière hémato-encéphalique
et faciliteront la chimio, en dose réduite.
Pour les effets secondaires, on mangera des bonbons au cannabis
et des guimauves enrobées de chocolat.
Vous pourriez gagner un an.
Plus, si vous répondez bien.
Claire fait un choc septique. Je dois y aller.
Je reviendrai répondre à vos questions.
Température à 39,5. Tension et débit cardiaque bas.
Refaisons un débridement.
L'infection a gagné son sang.
Nettoyer la plaie soulagera son système immunitaire.
Pas suffisamment.
- Essayons un caisson hyperbare. - Arrêtez.
Vous savez ce qu'il faut faire.
Plongez-moi dans le coma.
- Non. - C'est prématuré.
Elle a raison.
Si on suspend tes besoins métaboliques,
ton corps pourra se concentrer sur l'infection à vaincre.
Je sais qu'une fois dans le coma,
je risque de…
Mais c'est ma meilleure option pour venir à bout de l'infection.
Avez-vous étudié les documents ?
J'ai surligné les segments importants.
Oui, et je te remercie.
Oui, c'est un bon traitement.
Je ne le suivrai pas.
Je refuse d'être malade pour mes derniers jours,
de ne plus parler normalement,
de ne plus marcher normalement, de perdre la mémoire…
Il y a moins de 20 % de risque.
Je ne prends pas le risque.
Vous pourriez gagner du temps.
Un an, tout au plus.
Un an, constamment à l'hôpital. Autre possibilité…
Shaun ? Autre possibilité…
Je ne fais rien et je profite de mes six mois.
Je pourrais les passer
avec Lea et toi,
et Steve.
S'il te plaît, ne touche à rien.
Glassman refuse le traitement.
Il a des inquiétudes.
Motricité, parole, mémoire et effets de la chimio.
Je cherche comment réduire ces risques.
Tu ne bouges pas.
Tu vas me demander d'arrêter d'étudier son dossier.
Non, Shaun.
C'est à toi de voir.
Le curare va te paralyser. Cela facilitera l'intubation.
Ensuite, tu recevras du propofol en continu.
Prête ?
J'ai oublié un produit.
Je refuse de te dire au revoir.
Je viens de te retrouver.
Je t'aime.
Je suis désolée
qu'on ait perdu tout ce temps.
On avait besoin de ce temps.
On n'était pas prêts, à l'époque.
On était trop bêtes.
Beaucoup trop bêtes.
Je t'avais bien dit qu'un jour,
on serait très heureux.
Mais je ne pensais pas qu'on serait heureux ensemble.
Moi aussi, je t'aime, Claire Browne.
J'adorerais pouvoir t'embrasser.
Où est Shaun ?
Claire vous demande.
Je travaille sur son dossier.
Enfin, je travaille sur celui de Glassman,
mais je change de dossier dans 3 minutes et 27 secondes.
Elle pourrait ne jamais se réveiller.
- Elle veut vous dire au revoir. - Je vais trouver comment les sauver.
Les virus oncolytiques peuvent détruire les cellules cancéreuses,
malheureusement, la tumeur de Glassman est eGFR négative.
- Shaun. - Le virus n'agira pas.
Peut-être qu'en trouvant un autre récepteur…
Votre très bonne amie, qui risque de mourir,
vous demande quelques minutes de votre temps,
mais vous êtes trop occupé à ignorer la volonté de votre autre ami mourant.
Je sais que vous avez peur.
Vous agissez en mauvais ami
alors que vos proches ont besoin de vous.
Je sais comment sauver Claire.
Bonjour. Des virus peuvent soigner l'infection de Claire.
Les bactériophages.
Ces virus attaquent les bactéries et les détruisent de l'intérieur.
Ils n'infectent que certaines bactéries.
Trouvons celui qui attaquera l'infection de Claire.
Il en existe des milliards. Sait-on lequel fonctionnera ?
On doit fouiller un milliard de bottes de foin
- pour trouver une aiguille ? - Pas exactement.
Un phage peut attaquer plusieurs sortes de bactéries.
Il y a donc un million d'aiguilles.
Où va-t-on trouver ces bottes de foin et ces aiguilles ?
Bactériophages. Oublions la métaphore.
Collectons rapidement le plus de phages possible.
Ce traitement est expérimental. Nous avons besoin que la FDA signe…
Nous verrons ça plus tard. Trouvons d'abord un phage efficace.
Selon le CDC, les phages se trouvent surtout
dans les marais, collecteurs d'eau ou stations d'épuration.
- Pouls faible au bras gauche. - Embolie septique ?
Flux sanguin réduit. Signes d'ischémie.
Retirons le caillot. Cela ralentira l'infection.
Son corps dépense trop d'énergie pour sauver ce bras
au lieu de ses organes vitaux.
Elle peut vivre sans ce bras.
Tentons d'abord la thrombectomie.
Un brancard !
J'ai pris vos inquiétudes en compte pour trouver un nouveau traitement.
Je ne veux pas de nouveau traitement.
Regardez, au moins.
C'est une opération éveillée, guidée par fluorescence,
avec stimulation corticale.
Je te remercie de te démener par amour pour moi,
mais quand on aime quelqu'un, il faut parfois cesser de se battre.
Il ne faut pas toujours aller décrocher la lune.
Parfois, on peut montrer son amour en jouant au bowling.
Il y a six ans, votre combat vous a permis de me voir me marier
et de rencontrer votre petit-fils.
Aujourd'hui encore, vous vous trompez.
Shaun, regarde-moi.
S'il te plaît !
Ma tumeur est-elle récurrente ?
- Oui. - Est-elle plus agressive ?
Les traitements ont évolué.
Gagnons du temps.
J'aurais dû me taire.
Vous êtes égoïste !
Vous êtes lâche.
Vous pourriez vous battre
et avoir plus de temps avec Lea, Steve et moi,
mais vous préférez nous abandonner.
Si vous m'abandonnez,
je vous abandonne aussi.
Le caillot est toujours là.
Son flux sanguin en pâtit et son bras se nécrose.
Nous devons l'amputer.
Tentons une thrombectomie ouverte.
Le caillot sera plus accessible.
L'infection pourrait se propager.
Avec de l'héparine, son flux sanguin s'améliorerait.
Son bras monopolise les ressources dont son corps a besoin.
Vu ses analyses, son foie et ses reins commencent à lâcher.
Conserver son bras peut lui être fatal.
Elle ne pourrait plus être chirurgienne.
Elle adore son métier et elle est très douée.
Je sais.
Mais ce qu'elle aime encore plus,
c'est cette jeune Guatémaltèque
qui marchait malgré sa cheville cassée.
C'est ce vieil homme devenu veuf après 52 ans de mariage,
et qui avait besoin de réconfort.
C'est cet interne de première année,
différent des autres, dont elle a vu les qualités.
Claire aime les gens.
Elle trouvera le moyen de s'occuper d'eux.
Si elle nous entendait, elle nous demanderait
de lui couper ce fichu bras
et de lui faire confiance pour l'avenir, parce qu'elle…
s'en sort toujours.
Préparez le bloc.
Besoin d'un câlin de bébé ?
Et comment !
Dans mes bras.
Voilà, je te tiens.
Ça y est.
Coucou.
Je te tiens.
Papy te tient.
J'ai refusé le traitement de Shaun. Deux fois.
Je croyais qu'il serait prêt
à accepter la réalité, au bout d'un moment.
Un "moment", c'est parfois plus de 48 heures.
J'ai passé deux décennies à le préparer
au jour où…
je ne serais plus de ce monde.
Apparemment, ça n'a pas suffi.
Grincheux.
Je vous aime.
Vous êtes l'homme le plus sage
et le deuxième plus intelligent que je connaisse,
mais si vous pensez avoir négligé Shaun,
vous êtes un énorme crétin.
Regardez dans vos bras.
Ce bébé est là grâce à vous.
Moi aussi.
Vous avez vu son potentiel,
vous lui avez sauvé la vie et il le sait.
Il se fera à l'idée…
au bout d'un moment.
Le temps presse.
Bistouri.
On a fait le tour de toutes les granges dégueu.
J'ai reçu des centaines de phages de la CDC.
Charlie et Dom sont en chemin.
Une piste prometteuse ?
Aucune.
Shaun, je peux te parler ?
Des analyses m'attendent.
C'est important.
On reprend les recherches. Je connais un abattoir.
Tu connais un abattoir ?
N'ignore pas Glassman.
- Je lui ai proposé deux traitements. - Il a le droit de refuser.
Il a tort.
Non, pas du tout.
Je comprends que ce soit dur pour toi de l'accepter.
Tu ne veux pas vivre ça,
mais Glassman est mourant.
Tous ces efforts déployés pour le sauver,
tu les fais pour toi.
Tu as besoin d'une nouvelle stratégie.
Une stratégie pour faire tes adieux.
Pour l'instant, tu n'arrives pas à accepter sa décision.
Ce n'est pas grave.
Rien ne t'y oblige.
Cependant…
il va bientôt mourir.
Si tu n'es pas avec lui lors de ses derniers jours,
tu le regretteras toute ta vie.
Alors…
prépare-toi à passer tes derniers jours avec ton père.
Nous sommes de très bons amis.
J'aurais dû venir plus tôt.
Je suis désolé.
Au revoir, Claire.
On a trouvé !
On l'a !
- Le bactériophage ? - Oui !
Le bon bactériophage ?
Quoi d'autre, voyons ?
Génial !
J'avais raison de ne pas te dire au revoir.
À très bientôt !
Les chiffres sont dans le dossier vert.
Mentionnez la rapidité de la lyse et les niveaux d'endotoxines.
Parlez de son bras amputé.
Pour obtenir une autorisation d'accès compassionnel,
jouons toutes nos cartes.
Faisons appel.
Une autorisation d'accès compassionnel est un dernier recours.
Ils devraient prendre des risques.
Je suis super énervée !
Pas vous ?
Retournez à l'hôpital
et préparez le traitement par bactériophages.
Vous voulez…
Je ne sais pas. Je dois réfléchir.
Ça va, Shaun ?
Claire va bien ? Pourquoi tu nous as fait venir ?
Je vous ai demandé de venir,
car lorsque j'ai une grande nouvelle à annoncer,
c'est à vous que j'ai besoin d'en parler.
Le jour où les tuyaux de cuivre sentaient le brûlé dans l'entrepôt,
mon frère m'a expliqué
qu'on ne peut pas toujours aimer les gens toute notre vie.
J'ai pu surmonter cela,
car vous étiez dans ma vie, docteur Glassman.
Le jour où…
Le jour où vous partirez au paradis,
Lea sera avec moi
et le petit Steve aussi.
Le jour où le manège sentait l'huile,
le manège où vous emmeniez Maddie,
je vous ai dit que j'y viendrais pour penser à vous après votre décès.
Je le ferai, mais je veux aussi le faire avant votre décès.
Je veux y aller avec vous.
Je veux également jouer au bowling avec vous.
Je vais faire tout cela,
mais pas aujourd'hui, car…
Car le jour où vous m'avez défendu, j'ai rencontré Claire.
Et elle m'a écouté.
Ce jour-là, j'ai parlé au conseil, ici.
J'ai expliqué que je voulais sauver des gens
pour leur permettre d'avoir des enfants et de les aimer.
Mais…
je n'ai pas besoin de sauver tout le monde.
Je dois seulement sauver Claire.
La FDA n'a pas autorisé notre traitement.
Je vais quand même le lui administrer.
Et je serai radié de l'Ordre.
Je l'accepte.
Moi, je ne l'accepte pas.
Merci.
10 ANS PLUS TARD
Je suis le Dr Shaun Murphy,
chef du service de chirurgie de l'hôpital Saint Bonaventure.
J'ai un trouble du spectre de l'autisme.
C'est pourquoi je me souviens de chacun des noms
des 1 524 patients que j'ai soignés.
Beaucoup de personnes
ne voulaient pas que j'exerce à Saint Bonaventure
ni ailleurs.
À cause de ma différence.
Je n'arrivais pas à regarder les gens dans les yeux,
je ne savais pas mentir et je mettais les gens mal à l'aise.
Mais quelqu'un a cru en moi.
Le Dr Aaron Glassman…
était mon ami.
Je vous aime, docteur Glassman.
Je t'aime encore plus, docteur Murphy.
Tu ne parles même pas ukrainien.
Ils ont des traducteurs, maman.
Je suis fière de toi.
Merci.
CHIRURGIENS SANS FRONTIÈRES
CERTIFICAT D'ADOPTION MORGAN REZNICK ET ALEX PARK
CENTRE MÉDICOSOCIAL HUBANK
Il faut y aller.
La Dre Claire Browne…
est mon amie.
Coucou.
Le Dr Glassman et moi lui avons sauvé la vie.
Le Dr Glassman a sauvé plus de 4 000 vies.
J'inclus dans ce nombre les vies que j'ai sauvées,
car il m'a appris…
à reconnaître une intoxication aux organophosphorés
et à tenir le guide aiguille avec la paume
pour gagner en dextérité.
Il m'a aussi appris…
que lorsqu'on marque une vie,
on en marque plusieurs.
On marque toutes les vies marquées par cette vie.
Le Dr Glassman disait beaucoup de choses très sages.
J'ai essayé de toutes les noter.
"Pense à ce qui est possible, pas à ce qui est impossible."
"Écoute mon conseil
"avant de juger qu'il est mauvais."
"Les questions sont bénéfiques. Elles aident à comprendre.
"Parfois, elles aident même à accepter."
Pour convaincre le conseil de m'embaucher, il a dit :
"Notre hôpital n'en sera que meilleur si on l'embauche.
"Nous-mêmes, nous n'en serons que meilleurs."
Ensuite, il a tapé du poing sur la table.
C'est une façon de souligner à quel point on est sérieux.
Il savait qu'il était un modèle pour beaucoup de monde.
Chaque fois, la leçon à tirer de ses enseignements était…
"Sois pas un imbécile."
Ne soyez pas des imbéciles.
Ce n'est pas toujours facile.
Nous nous sommes préparés ensemble,
et six mois après son décès,
j'ai créé
la fondation du Dr Aaron Glassman pour la neurodiversité en médecine,
dirigée par la Dre Claire Browne et moi-même.
Nous travaillons avec 17 hôpitaux et 32 facultés de médecine.
Je voulais aider les gens,
sauver des vies,
et gagner beaucoup d'argent pour pouvoir m'acheter une télé.
Grâce au Dr Glassman,
j'ai bien plus que ça, aujourd'hui.
J'ai de nombreux amis.
J'ai une famille.
Et j'ai deux télés.
Sous-titres : Laëtitia Delcroix ui.