这可能听起来很极端 但我很确定我坠入爱河了
我以为你还要面试三个保姆呢
是啊 但乔尔一进门 斯蒂夫就不闹腾了
她一直抱着他 而且她会说西班牙语
-双语额外加分 -对吧？
如果我知道斯蒂夫没有我也很开心
我回去工作就容易多了
但肖恩目前持保留意见
他设了一整个流程 包括电子表格 排序投票
别管他 好保姆很难找的 找到了就得扑上去 别撒手
我不能在肖恩不在的情况下做决定
你的身体不能再承受透析了
这将使你处于中风 或心脏损伤的高风险中
我们需要给你用上 连续性肾脏替代疗法
“连续性”是什么意思？
你妈妈必须住院 直到接受肾脏移植
我希望你能回家 而不是在医院里住几年
不会是很多年 连续性肾脏替代疗法 通常只有大约一周的有效时间
一周以后呢？
会出现并发症 要是不做移植手术
-她会… -我们会找到一个肾的
-前两个供体都不匹配 -苏琪
-我们先努力保持乐观 -你要我怎么乐观？
我昨晚发布的 寻找捐赠者的视频只有几百次点击
我的关注粉丝不够多
过来 宝贝
你有一颗善良的心
我们会在你的右颈静脉插入导管 并开始连续性肾脏替代疗法
很期待和你一起内科轮转 雷茨尼克医生
我真的…
每个尿样都需要做浸渍测试
粪便冰箱里的每个粪便样本 都需要进行粪便潜血测试
-好吧 我不知道怎么… -把尿浸一下 蘸一下便便
送到实验室去 这不是什么科学难题 马盖先
但首先 那个金发小女孩泽尔达 需要注射百白破疫苗
小心点 她会咬人
不好意思 嘿 我刷到个关于这里一个病人的视频
捐肾往哪儿走？
我应该抬起腿 用屁股滑行的
-你听到什么破裂的声音了吗？ -没有 直到我们开车回家
我的肾上腺素逐渐消退 我才意识到腿受伤了
上面显示的是160万的点击量吗？
事实证明 当你有个精通现代科技的女儿
帮你完成遗愿清单时 你就变成网红了
你得了四级脊髓恶性肿瘤
-他们说你还能活多久？ -大约一年 10个月前说的
所以我休学了一段时间 尽可能多地和他待在一起
-制作视频 -留下美好回忆
给股骨照个X光片和CT
我们好让你尽快站起来
好了 如果你能躺下 我们这就带你去放射科
杰罗姆 你能把那边打开吗？
对不起 我得走了
你好 我是亚伦·格拉斯曼 正在看片子
嗯…他们今天就该准备好了的
很好 你能让他们一到 就打电话给我吗？
谢谢
你好
我是格拉斯曼医生
我可以直接告诉你里面都写了什么
疼到像世界末日般的头痛 在过去的三年里一次又一次发作
-唯一有效的是… -奥施康定20片
是的
然后我就像个十足的笨蛋
今天早上 我把药瓶从水池上撞了下来
药都掉到马桶里了
你的处方医生联系不上 这里说你到处找人开药
在服了三年的奥施康定 换了很多医生之后
-我并不意外 -算了吧 我再找个医生
-就像我说的 我笨手笨脚的 -等一下
-坐 -我不需要听你的
我知道你不需要 请坐吧
跟着我的手指 看你的左边 一直跟着看到右边
你的眼睛在抽动 你知道吗？
这有什么问题吗？
可能有
将其他几个手指和大拇指 像这样敲 好
一直点到小指再倒着回来
先给我一点行吗？ 应个急 我好等我的医生回来
不给你开药 但我要给你做个脑部 和脊柱核磁共振
-有肾病家族史吗？ -据我所知没有
妈妈是个圣人 爸不是亲生的
-名字一栏 你只写了“伊曼纽尔” -是的 人们都这么叫我
就像碧昂丝一样 单名没姓 好吧
若血液和组织类型与我们的病人相符 我们就会做交叉配型测试
-然后就会看到 -嗯 会匹配上的
每次我献血 他们都说我有黄金血统
黄金血型？那是地球上最稀有的血型
只有100例 那你就是万能献血者了
出生地就写着拿撒勒 是在宾夕法尼亚吗？
不 是另一个拿撒勒
如果血型检测匹配 那就是好消息
差不多完成了 你的职业一栏是空的
我的职业是木匠 但我真的认为自己是一名教师
-天啊 -是的 我有很多名字
这个人以为自己是耶稣
我是被派来帮忙的
估算肾小球滤过率 和尿白蛋白肌酐比正常
双肾功能齐全
-他是一个理想的捐赠者 -但他显然是疯了
-他认为自己是耶稣 -严格来说 我们无法证明他不是
《圣经》上说 耶稣总有一天会回到地球
确实有过几个普通人
后来成为神圣人物的例子
穆罕默德直到40岁 才从真主那里得到第一个启示
我辅修过神学
他肯定是你的病人的救世主 没有他 她一周内就会死
我们有可能可以找到另一个捐赠者 但可能性不大
但这并不意味着 我们应该允许一个有妄想症的人
做出改变人生的决定
手术对他来说风险更大
我们只能从另一为黄金血型献血者 那里给他输血
但我们几乎不可能找得到
不管怎样 我们应该联系他的家人
父母都死了 紧急联系人是他的房东
如果他想救人 就让他去吧
美国器官共享联合网络的政策规定
如果由于认知 或智力受损而无法给予知情同意
则禁止器官捐赠
这不是我们说了算的 我们需要心理科会诊
你的病人确实患有夸大妄想
然而 他可以可靠地表达 自己理解这个手术
他拥有驾照表明 他至少十年来一直是器官捐赠者
这表明这个决定 与他的价值观是一致的
-他完全有能力同意捐赠 -哈利路亚
我不知道你怎么会活了半个多世纪 都没吃过牡蛎的
我一直想试试的 但就是害怕
-因为它们看起来黏糊糊的 -好吧 别怕了 吸吧
-你的股骨没有骨折 -哦 好
但你所感受到的疼痛 被称为牵涉性神经病理性疼痛
是由脊柱骨折引起的 它在压迫你的脊髓
不太妙啊
肿瘤已经渗入并弱化了你的脊柱
很可能是跳伞后撞到地面时骨折的
那怎么办呢？
做开放性脊柱稳定及融合术
我们用一个椎间融合器 替换你骨折的椎体
并添加骨移植物 螺钉和作为支撑
你大概六周后就能站起来了
那可能是我们剩余时间的一大半了
还有一种更简单的手术
不用椎间融合器和骨移植物 恢复时间短得多
但即使是一次小颠簸也可能再次骨折
所以我会避免遇上小颠簸 我们就这么做吧
-爸 你确定吗？ -我们还要去爬山呢
我们去准备一下
来吧 继续用胶卷拍摄吧 我还要吃11个呢
爸 你好老派啊 早就不用胶卷了
我们还需要 对可能的捐献者做核磁共振检查
以评估肾脏结构
但化验结果显示他可能相当匹配
你的视频起作用了 事实证明你不需要百万粉丝
只需要一个 认为自己是上帝的人
话题标签 上帝保佑
我想雇乔尔做斯蒂夫的保姆
我已经算过了 如果我们只买两家流媒体会员
不再给斯蒂夫买那么多可爱的衣服
这个夏天也不去旅行 就能请得起她了
这是个非常详细的表格
你显然很想雇她
我们可以雇乔尔
-肖恩 太棒了 -好
-好 我们应该打给她 -是的
你好
乔尔 是莉亚和肖恩 我们非常激动
因为我们想雇你
-你偷走了我的保姆？ -她不是你保姆
-还不是而已 你早知道我想雇她 -我当时就鼓励你雇她
可你犹豫不决 磨磨蹭蹭的
还做了个表格 所以我就行动了
还出价比我高 太恶心了
我跟你说了 好保姆很难找的
我现在的保姆有一半时间都会迟到 而且她还比乔尔贵
我想把她谈下来 所以就给了个不错的报价
我觉得我都不认识你了
-我处理完肛周脓肿了 -很好
五分钟后 换一个糖尿病足部溃疡的敷料
可没人说伤口护理很迷人
乔尔有照顾特殊儿童的经验
而且她会说两种语言 我一直希望伊登能说双语
所以说真的 谢谢了
你想用转送的葡萄洒 来替换我的梦中情保姆？
-我又不是坏人 -这有待商榷
你就没看两眼
这两眼足以看出 没有小脑扁桃体下疝畸形
而这是基亚里畸形的主要标准
所以我才说是基亚里畸形0型
-实际上这算不上畸形 -算是了
有争议 但也存在
中度颈部脊髓空洞症 加上枕骨头痛
还有头晕 加上敲手指时的笨拙程度
-所有这些都是基亚里畸形的症状 -也是药物戒断的症状
戒断症状里没有脊髓液啊
太多的医生只是给她开止痛药 或者干脆把她赶走
因为她是个瘾君子
而且是个跟你女儿去世时 年纪差不多的人
好吧
汉娜的疼痛是真实的 她真的很痛苦
-也可能在找心软的医生囤药 -好吧 两种可能性都有
除非有人解决她的痛苦
否则她无法摆脱毒瘾
好吧 行 我不明白这怎么就不值得一试了
片子留下
杰罗姆上班不到一小时就走了
我很担心他
他现在不好受
我想你下班后也许能去找他谈谈
现在没办法
是 当然
我能为你做些什么吗？
谢谢 我要去做个核磁共振
人们有选择的自由
上帝只是意识到这些选择将是什么
因为他生活在时间和空间之外 《以赛亚书》57章
抱歉打断你的布道 躺下
我知道我们才刚认识 但我感觉到 你身上有种负担
-悲伤 -我没事
我猜你和那个死去的年轻人 关系很好吧
你怎么知道他的？
艾伦医生 他心动过速 血压升高 收缩压178 舒张压112
注射20毫克的拉贝洛尔
人们喜欢向我倾诉 我喜欢倾听
-所以你爱管闲事啊 -我很友好
他的生命体征恢复正常了
可能由于焦虑引起了突然升高 也许是因为机器
我不焦虑 我很享受我们的谈话
显然 只有我一个在享受
在做核磁共振时尽量保持安静
你好 我只是来看看
我在想如果你愿意 我可以和维拉纽瓦谈谈
让你多休息一段时间
谢谢 但我觉得再过几天 或者几周也不会有什么不同
我不确定自己还能不能回去上班
对不起
杆子放好了 用固定螺丝锁定
-谢谢 -杰罗姆今天还没回来吗？
没 他不确定还能不能回来 太多回忆了
他还没缓过来 现在拧紧固定器
至少保罗知道结局即将来临 可以做好准备 说一声告别
我觉得人永远都不可能真正做好准备
我也不希望我的爱人看着我受苦
脊柱已经稳定 继续进行内窥镜减压
所以你宁愿不知道它即将到来
我希望有天晚上睡过去 再也不醒过来 就这样结束
等等
肿瘤周围的脊柱
边缘很干净
之前成像里看不到这一点
肯定是他着陆的冲击力 切断了肿瘤周边的血流
导致肿瘤萎缩
我认为这给了我们空间来切除肿瘤
可以切除整个肿瘤
并取出大部分的胸椎脊髓
这会让他从T3以下瘫痪 癌症很可能会复发
但他能活得更久一点
给他缝合 看他想怎么做
到目前为止 我们已经储备了多少他的血？
只有两单位 如果再抽取更多 他会贫血到无法动手术
我们在澳大利亚又找到一个献血者
但周末才能送到
我们等不了那么久
娜奥米情况可能不稳定 无法在移植手术中存活
我们必须用患者自己的血
我们需要将所有血管 都双重结扎后再切断
一定要精确细致
我可不想手上沾上耶稣的血
幸运的是 我们会戴上双层手套
给他7000单位的阿法依泊汀 和150毫克的铁来增加红细胞
你好
-你是要开始烘焙了吗？ -不 这是给乔尔的
不过有三批不合格的 就可以带来送给你吃
-不必了 -好吧
你为什么要给朴 和摩根的保姆做松饼？
因为很快她就会成为我们的保姆
我想出了一些额外的节约成本的办法
这样我们就可以多付她些钱
还有其他候选人 很多都非常合格 而且更低价
摩根偷走了我们儿子的保姆 这没法忍 不合规矩
什么规矩？
如果我们切除所有的肿瘤 我认为我们可以做到
就能将你的寿命延长五到十年 也许更久
但我会四肢瘫痪
你的手应该还能用
除非水肿向上扩散
不 我们还是按原计划来
-让我重新站起来好吗？ -爸 他们说的可是多活好几年
你仍然保持所有心智能力
而且有我帮你
你能给我拿点冰片吗？我嘴巴很干
考虑一下 拜托了
这是伊芙在读幼儿园时画的
我是高个子的那个 她是那个有头发的
她告诉我 她的梦想是和我一起触摸天空
我答应过她 有一天我们会实现这个梦想
后来她妈妈和我离婚了
我失去了很多和我女儿在一起的时光
这个手术能让你重获很多年的时间
在这么多年的缺席之后
我不能让她20多岁时 就要照顾我起居
她应该上完大学 开始自己的生活
你好 还是亚伦·格拉斯曼医生
不是 好吧 我不明白为什么要耽搁
行吧 不管怎样 你能让他们给我回电话吗？谢谢
-你感觉怎么样了？ -你给了我好东西 所以感觉很好
行吧 这么说
手术之后 你就不需要任何好东西了
你也不用再讲述 把药片掉进马桶的故事了
-不是这样的 -别解释了
你的术前表格上没写紧急联系人
-你是打算在手术台上把我干掉吗？ -我没这个计划
但如果除了什么事
我需要联系你的父母
那就祝你好运了 他们多年前就把我踢出家门了 所以
如果你想找一个在乎我死不死的人 那怕是要另找人选了
我就大胆推断一下 他们应该还在乎
你会发现自己弄错了
天父啊 感谢你如此深爱我们 我们请求你治愈露丝的背痛
这样她才能重回匹克球场
-阿门 -阿门
真的不疼了 谢谢你
我觉得应该是止痛药起作用了 怀亚特太太 走吧
我可没时间到处找你
抱歉 帮助有痛苦的人是我擅长的事
不 那是我擅长的事 我是医生 而我的患者们不需要你的灵丹妙药
-我是为了给他们安抚 -你给他们的是假希望
你生气也没关系的 他会理解的
我不是生气 我只需要你待在原地
-我不是说现在 -我感觉有点…
来人帮忙
在弄清楚他晕倒的原因之前 我们不能做肾移植手术
他一会儿高血压 一会儿心动过速 一会儿又稳定了
可能是类癌综合征或肾血管性高血压
没有可疑肿块 他的肾动脉看起来正常
化验结果排除了甲亢的可能
有关这人的一切都很疯狂
疯狂不是精神障碍认可的诊断
但你说得对
他的潜在疾病一定既有精神上的症状 也有身体上的症状
（大脑）
（心脏 肾上腺素 儿茶酚胺）
（肾脏）
他得了嗜铬细胞瘤
我们需要手术移除 在核磁共振成像上看不出来
但它已经使他的身体充满了荷尔蒙
一旦嗜铬细胞瘤被切除 我们可能会发现耶稣直接离开了医院
两个肾脏都带走了
如果发生这种事 娜奥米肯定会死啊
我们可以将肿瘤和肾脏同时移除
根据他的血型 每个手术都充满了危险
因为我们黄金血型储备本来就不足
从道德上讲 不考虑医疗问题的话 这么做没有争议
我们切除肿瘤 然后问耶稣
他是不是想继续进行器官捐赠
为他做术前准备
你想偷走我们的保姆？
是莉亚试图偷走你们的保姆 因为摩根先偷了她的
她没提这部分
虽然严格意义上说 乔尔还不是我们的保姆
但莉亚对这事很上心 我决定支持她
是啊 我也是
你支持莉亚吗？
不 是摩根
我们得在事态升级之前做点什么
不然以后恐怕就不能再说话了
我们得坐下 四个人一起解决这件事
中庭咖啡厅 周二中午见
-还是我 -你不用一直过来看我
我需要你帮个忙 是个大忙
恕我直言 医生
但我神性的来源 可不是什么嗜铬细胞瘤还是什么的
血压和心率稳定
我们与上帝的联系 不是那么容易切断的
我觉得你知道
你为什么一直认为了解我呢？ 你不了解
你也不了解我去世的朋友 你甚至连自己是谁都不知道
-我要做动脉插管 -我知道你还在哀悼
-我不想聊这个 -而且你不明白
为什么你朋友的死 是上帝计划的一部分
没有什么计划 这就是个谎言 而且很残忍
我曾经非常相信它
每次我失去一个患者
我都会跟自己说 这是大局中的一部分
我相信你在照看着我们 想到这一点 我就会很安慰
即使在痛苦之中 你也在为我们解决问题
但这都是谎言
我的朋友是为了 保护你的一个子民而被杀的
你让他在人行道上 独自一人失血过多而死
没有人告诉他 有多少人还爱着他
他知道的
我保证
他知道的
嘿 上帝会爱着你 不管你对他说什么 或者怎么看他
你只要继续说下去就行
好了 所有人 是时候投票了 我们需要你们的帮助
我们应该爬哪座山 米逊峰还是乌姆胡山？
米逊峰的话 徒步比较容易
但是乌姆胡山在日落的时候 风景更美
我哪个都不投
我希望你们不是在直播
你是那个失踪的护士
杰罗姆·马特尔 非常抱歉 我…
我最近突然失去了我的一生挚爱
然后看到你们俩
你肯定深受打击吧
我真希望自己知道 跟他度过的最后一天
就是我的最后一天
或者最后一个月 这样我们能更好的利用那些时间
你是来说服我做切除手术的吗？
我和阿舍做了计划
一起看1928年以来的每一部最佳影片
我们已经看到《教父2》了
阿舍跟以往一样 看到一半又睡着了
他的鼾声太大了 我几乎听不见帕西诺在说什么
我不知道对你和你的家人来说 什么是正确的选择
但我知道只要能坐在阿舍身边 听他打着呼噜把《英国病人》看完
我愿意付出一切代价
爸 我们可以把这3O部纪录片中的 每一部都看完
甚至连冰球那部都可以看
或者我们可以成立 我们自己的两人真实犯罪读书会
这不只是游戏和好玩 伊芙 你也会被困住
不是困住 是有幸
当然 我会需要帮助
但我不能在刚刚找回你之后又失去你
我希望自己大学毕业时你能看到
说不定有天还能陪我走过红毯
我坐着轮椅你不介意吧？
一点也不
我们把嗜铬细胞瘤切除了
你现在还认为自己是耶稣吗？
我叫卡尔
我记得一切 但是
我知道自己不是耶稣
你还愿意捐肾吗？
我…我不知道该怎么做
我们现在只有一袋黄金血了
这就意味着另一项手术风险极高
把你的肾捐给娜奥米是个善举
但作为你的主治医师 我不会建议你这么做
我做不到
-我们讨论过了 愿意… -不情愿的愿意
请乔尔做兼职保姆 这样我们就可以一起请她做事了
偷走了你就只还给我一半吗？ 真是个好借口
-跟你说了吧 她简直不可理喻 -你说什么？
如果你想看看什么叫不可理喻 我可以帮你举个镜子
除非你已经从我包里把镜子偷走了
我已经见识过你的山寨包了 里面没什么好偷的
行吧 你们愿意接受 周二和周四用她吗？
然后让你们占一天的便宜吗？
-是我们先找到的她 -是我们先雇的她
周二 周四可以给你们 我的红酒也给你 成交吗？
不行 但我可以给你 那些没雇的人的简历
所以就只能从你选剩下的人中挑吗？
你已经做了 只不过我们还在用她而已
不是字面意思
不如一半一半啊 一周一换？
我有个更好的主意
-你是个天才 -天才
所以圣何塞圣博纳旺蒂尔医院 现在也做日托了？
-你同意了 -没有 我只是在你立马答应的时候
没有反驳你罢了
再给我几根4号线用于固定
你反对家庭友好政策吗？
我只是发现你的小小中风 让你变得如此柔情
-先是日托 然后是她 -她怎么了？
她就是个病人 我碰巧断对症了
看看再说 打开蛛网膜
存在显著粘连 第四脑室帘样结构 限制了脑脊液流动
你是对的 基亚里畸形0型
这只会解决汉娜的其中一个毛病
可以说是比较容易的一个 她的毒瘾仍然是个问题
但不一定要你去解决这个问题
小心解剖
我给你拿了出院文件和轮椅
我的紧急联系人是我房东
你要我给他打电话吗？
我想我的大脑欺骗自己 让我觉得自己是这里最重要的人
因为其实我对任何人来说都不重要
你的朋友 他是个什么样的人？
聪明
诚实
会让你大笑 也会骂你胡说八道
而且真的很勇敢
也许你的大脑不是在欺骗你
也许只是向你展示了 你可以成为什么样的人
也许你来到这里是有原因的
嗯 我希望是的
我想捐肾
使用血管吻合器离断动脉
生命体征保持稳定 肾看起来很好
-结扎肾静脉 -取出左肾
把这个送到娜奥米那里
静脉破裂 他在出血
正在手动压迫止血 需要吸引器和库利钳
他的肾静脉肯定是从下腔静脉撕裂的
我们得控制血管出血
200毫升 他的储备血只剩最后这点
-知道了 -拜托 千万别让这个人死
（稀有）
-缝线固定不住 -不到100毫升血了
-能结扎下腔静脉吗？ -组织太脆弱了
可能导致完全性肾功能衰竭 我们应该植入移植物
血管壁正在撕裂 现在需要一些东西来控制血管出血
双球囊阻塞术
我们可以同时从上面和下面堵住
可以利用现有的颈静脉中央导管进入
荧光透视检查
我来做移植
腹腔海绵
-把导管推进到上腔静脉 -等他到达下腔静脉时说一声
再往前一点
到了
给球囊充气
血压和心率正在稳定
谢谢
我不是让你回去的
我保证
我列了个单子
-好 请进 -圣何塞圣博纳旺蒂尔医院的人
能记起来的阿舍曾经说过的 所有他想做的事
救一只被困在树上的猫
学习多斯拉基语
去意大利吃意面
如果你愿意 我想也许 我们可以一起完成其中一些事
谢谢 但是
这些不是阿舍清单上的前几项
他真的很认真的 想让我跟他文一个相配的文身
给我文个大勺子 给他文个小勺子
他每周至少劝我一次
我说真的去文身就太傻了
但谢谢你的纸条
-嘿 雷茨尼克医生在吗？ -不在
-不许像那样悄悄从背后接近别人 -抱歉
那位女士让我相当痛苦
我都有点想念手术了
我妈妈走的时候
我整个世界都失去了意义
我向宗教寻求答案
我现在还在寻找 但我知道我妈妈不只是走了
我试着找到些小办法 让她成为我生活中的一部分
你在这里啊 装粪便的冰箱短路了
有22份粪便样本需要尽快转移
你家冰箱有多大？
嘿
好
眼睛跟着光
眼睛不再抽搐了
给我看下你的手
-这是好事 对吧？ -是 轻敲手指
两只手
很好
抓住我的手 用力握紧 要用力 非常紧 用尽全力
好 接下来你能去奥克兰人队打球了
天啊 不要 我是小熊队粉丝
谢谢你相信我
但我还是有点…
不舒服？那是正常的 考虑到你刚做完手术
你能给我开点药吗？
你的吗啡已经是最大剂量了
但你知道我可以做什么吗？
我可以待一会儿 让你不去想那些事
我能搞到一副牌
金拉米还是21点？
我不想赢走你的钱
我们可以开电视
-好 -但我来选看什么
抱歉 不好意思 我马上回来
喂 我是格拉斯曼医生
是
确定了吗？
好 那你能帮个忙 把它们发过来吗？
我想看一下
是 谢谢
嘿 各位 我们距离实现
迄今为止最宏伟的愿望只有几秒钟了
多亏了我们出色的医生们的帮助 还有一点团队合作
我们到乌蒙洪山山顶啦
好 大家准备好了吗？
好 三 二 一
我们触摸到天空了
我刚负责的这位病人
他以为自己是耶稣 真的 显灵了的耶稣
你听了肯定喜欢或着嘲笑 可能都会
当他说他是拿撒勒的木匠时 那时候…
-你好 乔尔 -你好
我的天啊 我好想你呀
你做得很好 让这里看起来不像会议室
谢谢 斯蒂夫很好带 而且也很开心
真的吗？我太高兴了
他表现得很好
他是唯一一个过来时 不哭的宝宝
-真的吗？ -等不及明天见你啦
-好 再见 -再见
你表现得很棒哦 小家伙
怎么了？
她说斯蒂夫 在父母离开房间时没有反应
就是说他喜欢这里呀
或者是自闭症的早期指征
字幕翻译： Xiaojun Wu 指征