"द गुड डॉक्टर" में इससे पहले…
ग्लासमैन ने मेरे कमर की मांसपेशी और ग्लूट्स में मूवमेंट पाया है।
उन्होंने और मर्फी ने एक एंडोस्कोपिक समाधान खोज निकाला।
-मैं तुम्हारे लिए डिनर बनाऊँ? -अच्छा लगता है।
तो यह डेट है।
डेट है।
ऑड्री, क्या तुम मुझसे शादी करोगी?
शॉन। मैं गर्भवती हूँ।
मेरी ओबी ने हमें बताया कि यह मेरे या बच्चे के लिए सुरक्षित नहीं है।
डैनी! नहीं, नहीं। डैनी।
डैनी।
-गुड मॉर्निंग। -गुड मॉर्निंग।
मैं कॉफ़ी लाती हूँ।
एक हफ़्ते में मैं तीसरी बार रुका हूँ। मुझे अब मेहमान नवाज़ी की ज़रूरत नहीं है।
मुझे प्रेक्टिस करनी है।
दो कप, बिना बेंत के,
कोई गारंटी नहीं है कि इसमें कितना समय लगेगा।
खैर, जब तुम्हारी बात हो, तो मेरे धीरज की कोई सीमा नहीं है।
तुम्हारी उन बातों में से एक जो मैं पसंद करती हूँ।
तीन महीने हो गये।
वह आदमी एक संत है।
मैं एक बड़ी सर्जरी से उबर रही हूँ
और फिर से चलना सीख रही हूँ।
आपकी रिकवरी बहुत अच्छी है।
आपकी टालमटोल भी ऐसी ही है।
मैं अपने जीवन के सबसे बड़े फैसले पर विचार करने के लिए समय ले रही हूँ।
-क्ले ठीक है। -कोई मर्द…
किसी को भी उस प्रश्न के उत्तर के लिए इतने समय तक इंतजार कराना ठीक नहीं है।
यह जो कुछ भी है, क्या आपने पहले कभी किया है?
नहीं। आपने?
मैं 92 दिनों से नशे से दूर हूँ।
मैं दो महीने के लिए पुनर्वास में गया, और हर दिन बैठकों में जाता हूँ।
पता नहीं कि आप मुझ पर दोबारा कभी भरोसा कर पाएंगे,
लेकिन मैं अपनी जगह वापस पाने के लिए कुछ भी करने को तैयार हूँ।
और हम तुम्हारे ठीक होने में सहायता के लिए हर संभव कोशिश करेंगे।
लेकिन हमारा सबसे बड़ा दायित्व हमारे मरीज़ों के प्रति है।
उनकी और तुम्हारी सुरक्षा के लिए, हमें जगह-जगह कुछ नियम लागू करने होंगे।
तुम छह महीने तक परिवीक्षा पर रहोगे।
तुम किसी भी नियंत्रित पदार्थ को निर्धारित या प्रशासित नहीं कर सकते।
समय-समय पर ड्रग टेस्ट किया जाएगा।
तुम्हारे रोगी की देखभाल के हर कदम का
तुम्हारे केस के वरिष्ठ रेजिडेंट द्वारा पर्यवेक्षण किया जाएगा।
आज डॉ. एलन करेंगी।
क्या तुम इन शर्तों से सहमत हो, डॉ. पेरेज़?
बिल्कुल।
मैं यहाँ आकर बहुत खुश हूँ।
तुम कैसे हो?
बेहतर।
काफी बेहतर।
तुमने मुझसे बात नहीं की।
जो कि पूरी तरह से समझ में आता है।
मुझे पक्का पता नहीं था…
मुझे पता नहीं था कि क्या कहूँ।
उस घटना का कारण
तुम नहीं थी।
केस पर तुम्हारे पर्यवेक्षक के रूप में,
मैं तुम्हारी चार्टिंग, मरीज़ के साथ बातचीत की देखरेख करूँगी,
तुम्हारी लिखी दवाओं की दोबारा जांच करूँगी।
और यह।
भ्रूण की हलचल अच्छी है।
हृदय गति 150 पर सामान्य है।
मैं रोज हृदय गति की निगरानी कर रहा हूँ। यह 146 से 163 बीपीएम के बीच है।
इसे आखिरी उल्टी तीन सप्ताह पहले हुई थी।
तो मतली बेहतर हो रही है। बहुत अच्छा।
और थकान।
लगातार आतंक की स्थिति में कम सुधार है।
आपने पहली तिमाही पूरी कर ली। आप बहुत अच्छा कर रही हैं।
क्या आप बच्चे का लिंग जानना चाहते हैं?
-हाँ -नहीं। मत देखो।
यह मज़ेदार सरप्राइज़ होगा।
तैयार रहना अच्छा है।
क्या चल रहा है?
आपकी गर्भाशय की दीवार पर एक छोटा, पतला क्षेत्र है।
यह थोड़ा हाइपोइकोइक है, शायद तुम्हारी पिछली सर्जरी के
के निशान ऊतक और एशरमैन सिंड्रोम का नतीज़ा है।
क्या वह बुरा है? यह बुरा लगता है।
अगर यह बढ़ता है,
तो तुम्हारा गर्भाशय फट सकता है और हम बच्चे को खो सकते हैं।
लेकिन बहुत संभव है कि अस्तर स्थिर रहेगा
और आपकी गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ेगी।
अब क्या होगा?
आपको बिस्तर पर आराम करने देंगे और बारीकी से आपकी निगरानी करेंगे।
आप गलत हैं।
ऐसी कोई सर्जरी हो सकती है जो इसे ठीक कर सकती है।
मुझे डॉ. लिम और डॉ. ग्लासमैन से बात करनी होगी।
हैलो। मैं लीया को नज़दीकी निगरानी और फ़ॉलो-अप एमआरआई के लिए लाया हूँ,
जिसमें पेट में मुक्त तरल का पता चला है।
साथ ही हेमेटोक्रिट में थोड़ी कमी है,
फटने की संभावना 3 से 5 प्रतिशत तक बढ़ जाती है।
शॉन, मुझे बहुत खेद है। तुम और लीया ठीक हो न?
ठीक हैं।
सर्जरी से इसे ठीक कर सकते हैं।
मैं एशरमैन सिंड्रोम की हर जटिलता पर शोध कर रहा हूँ।
कोलेजन रेशे से अस्तर को मजबूत करने की एक प्रायोगिक प्रक्रिया है
जो गर्भाशय के बढ़ने के साथ-साथ बढ़ेगा।
मैंने तकनीक का अध्ययन किया है, और मैं सिखाऊंगा कि इसे कैसे करना है।
ऐसा कितनी बार किया गया है?
पाँच। तीन के अच्छे नतीजे आए और बच्चे पूरे नौ महीने बाद पैदा हुए।
लेकिन आप औसत से ऊपर के सर्जन हैं।
तुम्हें याद दिलाने की जरूरत नहीं है,
पर यह प्रक्रिया प्रसव शुरू होने का कारण बन सकती है और इससे बड़ा रक्तस्राव हो सकता है।
तुम बच्चे को खो सकते हो।
अगर हम प्रतीक्षा करें और गर्भाशय फट जाए, तो हम निश्चित रूप से बच्चे को खो देंगे,
और लीया को भयंकर रक्तस्राव हो सकता है।
गर्भाशय की खिड़की के आकार के कारण, शायद ऐसा नहीं होगा।
नहीं, लीया की पिछली सर्जरी और उस निशान ऊतक के साथ,
मैं टूटने की संभावना 65 प्रतिशत के करीब रखता हूँ।
वो आसार…
अच्छे नहीं हैं।
लीया का शरीर है, फैसला उसका होगा।
ड्रू डेविट को गार्डनर सिंड्रोम के कारण बार-बार डिस्मॉइड ट्यूमर होता है।
उसके लीवर पर जो है वह बिनाइन है, पर उस पर कीमो का कोई असर नहीं हुआ।
पेट और तिल्ली पर अतिक्रमण। इसे बाहर निकालना ही होगा।
इस प्रकार शल्य चिकित्सा परामर्श।
उसकी छोटी आँत नहीं के बराबर है।
एक साल पहले उसे बड़े ऑपरेशन की जरूरत पड़ी थी।
तब से वह आईवी पोषण पर जी रहा है।
मैंने पिछले वर्ष ऑपरेशन के बाद के संक्रमणों के लिए उसका इलाज किया है।
मैंने इतने घाव वाले ऊतक कभी नहीं देखे। उसकी कितनी बार सर्जरी हुई है?
बीस। इसके अलावा 16 राउंड कीमो और 34 बार अस्पताल में रहा हूँ।
दुर्भाग्य से, हमें उस सूची में एक और सर्जरी जोड़नी होगी।
क्या यह सर्जरी प्रत्यारोपण सूची में इसके स्थान को प्रभावित करेगी?
हम छोटी आँत की प्रतीक्षा कर रहे हैं।
जाहिर है, मेरी सेहत अच्छी है, तो मुझे आगे नहीं कर सकते।
दीर्घकालिक संक्रमण या अन्य अंग क्षति को छोड़कर, ऐसा नहीं होना चाहिए।
जब तुम तैयार हो, तो हम तुम्हें प्री-ऑप में ले जा सकते हैं।
-तुम कर लोगे, डी। -आपको तो पता है।
मुझे पता नहीं है।
क्या तुम चाहती हो कि हम फिर से जोखिमों और लाभों के बारे में बताएँ?
जानती हूँ कि क्या गलत हो सकता है। मैं बस यह देखती हूँ कि क्या गलत होता है।
आपको अभी फैसला करने की ज़रूरत नहीं है। हम निगरानी जारी रख सकते हैं…
अगर हम इंतज़ार करेंगे, तो गर्भाशय की खिड़की बड़ी हो सकती है
और सर्जरी में जोखिम बढ़ जाएगा। अभी सबसे सुरक्षित समय है।
उस पर दबाव मत डालो, शॉन।
ठीक है, मुझे पता है और मुझे तुम पर भरोसा है।
इसलिए अगर तुमको लगता है कि सर्जरी सही निर्णय है, तो हमें यह करना चाहिए।
एक शर्त पर।
ओआर में तुम साथ रहोगे।
मेरे लिए नहीं, लेकिन अगर कुछ ग़लत हो जाए
और हम अपने बच्चे को खो दें,
तुम्हारा उस बच्ची के साथ रहना ज़रूरी है।
या बच्चे के।
मेरे मार्गदर्शन से,
मुझे लगता है कि इस बात की बहुत अच्छी संभावना है कि हमारा बच्चा ठीक रहेगा।
फोरसेप्स और मेट्ज़।
दोबारा ओआर में आकर कैसा महसूस हो रहा है?
बहुत बढ़िया सर।
हम सभी तुमको वापस पाकर बहुत खुश हैं।
हमने लीवर की सतह को सामने ला दिया है।
ट्यूमर ने लीवर कैप्सूल और पैरेन्काइमा पर आक्रमण कर दिया है।
यह इमेजिंग पर दिखाई देने वाले आकार से दोगुना बड़ा है।
अगर हम पूरा ट्यूमर निकाल दें, तो इसके पास केवल आधा लीवर बचेगा।
हमारे पास कोई विकल्प नहीं है।
उच्छेदन के लिए अल्ट्रासोनिक विच्छेदनकर्ता।
किनारों का अनुमान करना सुनिश्चित करें ताकि यह गर्भाशय की खिड़की को ढक ले।
शॉन, तुमने पहले तीन बार जो बताया था, उसे मैंने आत्मसात कर लिया।
मुझे खेद है कि तुम और लीया इस स्थिति से गुजर रहे हैं।
डॉ. लिम रेशे का पैच सात सेकंड जल्दी लगाने में सफल रहीं।
लेकिन आपकी लेप्रोस्कोपिक टांके लगाने की तकनीक बेहतर है।
वह आपका काम रहेगा। अभी उसका अभ्यास करें। प्लीज़।
-शॉन, मैंने लाखों बार कर चुका हूँ। -आपने कभी मेरी पत्नी पर नहीं किया।
बात तो ठीक है।
चूँकि हमें तुम्हारा लीवर अधिक लेना पड़ा, तुम्हारे लीवर की कार्यक्षमता कम हो रही है।
तुम्हारे शरीर के लिए आईवी के माध्यम से अपना पोषण प्राप्त करना कठिन है।
जो टीपीएन मुझे जीवित रख रहा है, वही मुझे मार भी रहा है?
भद्दा है।
टीपीएन का विकल्प क्या है? हम इसे पोषक तत्व कैसे दे सकते हैं?
हम इस पर गौर कर रहे हैं। फिलहाल, तुम्हारे लक्षणों का प्रबंधन करेंगे
और तुम्हें तब तक स्थिर रखेंगे जब तक छोटी आँत उपलब्ध न हो जाए।
हो ही नहीं सकता कि वे अंग देने वाले मुझे अब स्वस्थ कहें।
मैं खुजली, यकृत कार्य परीक्षण के लिए कोलेस्टारामिन का आदेश दूँगा।
मैं यूनोस को फ़ोन करूँगी, उसे सूची में ऊपर ले जाने के लिए
मुझे जो करना है वह करूँगी।
तुम कहाँ जा रही हो?
साफ है कि हॉल में आगे जा रही हूँ।
अलार्म, गोलियाँ, मॉर्गन की भागने की क्लासिक तकनीक।
अपना भ्रूण प्रत्यारोपित करवा रही हो न?
पहले से ही खुले मामले को सुलझाने के लिए बधाई।
मुझे अब अपने को एक समय-संवेदनशील इंजेक्शन देना होगा,
फिर ट्रांसप्लांट लोगों पर चिल्लाना है।
तुमने मुझे क्यों नहीं बताया?
मैं तुमको हमारी पिछली बैठक के कार्यवृत्त का विवरण दूँगी,
"हमें सीमाओं की ज़रूरत है।"
मुझे याद है तुमने पिछली बार भी मुझे अस्पताल के मोज़े पहनाए थे।
मुझे नफरत है कि हमारी एक दिनचर्या है।
इस बार अलग है।
-हैलो। -मैं तुमसे प्यार करती हूँ!
आप कैसी हैं? क्या आपको किसी चीज़ की ज़रूरत है?
नर्स हॉक्स के जन्मदिन का फनफेटी केक है।
-क्या मैं आपके लिए एक टुकड़ा लाऊं? -बस यह बढ़िया है।
प्लीज़ जाओ।
आगंतुकों के आने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है,
उत्तेजना से बीपी बढ़ सकता है,
जिससे अंतःऑपरेटिव जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
मुझे ऑपरेशन से पहले आपकी जाँच करनी है।
यह बस पेट के बल मुड़ गया।
-मेरी आंत मुझे मारने की कोशिश कर रही है। -प्लीज़, क्या आप इसे कुछ दे सकते हैं?
मैं इसकी मॉर्फिन बढ़ाती हूँ। संक्रमण के लिए साइट की जाँच करें।
डटे रहो। तुम ठीक हो जाओगे।
डॉ. एलन, इसका घाव फट गया है।
इसका क्या मतलब है?
इसकी मांसपेशियां टांके पकड़ नहीं सकीं और वे खुल गए।
पैच को तीन मिलीमीटर अपनी दाईं ओर ले जाएं।
इसे घाव पर ओवरलैप करना चाहिए।
-समझ गई। -हाँ, वहाँ। यह ठीक है।
डॉ. वोल्क, स्कोप ले लो, प्लीज़। टांके।
मायोमेट्रियम दोष में पाँच-शून्य प्रोलीन टांके
बिल्कुल एक मिलीमीटर की दूरी पर लगाना ज़रूरी है।
डॉ. मर्फ़ी, एक कदम और बढ़ाया, तो मुझे तुम्हें जाने के लिए कहना होगा।
गोंद लगा रहा हूँ।
नहीं। वह बहुत दूर है।
-दृश्य अस्पष्ट है। -शॉन। थोड़ा बाईं ओर।
इनका खून बह रहा है।
फटने का कोई संकेत नहीं है।
आपने टांके बहुत गहरे लगाए क्योंकि आपको स्पष्ट दिख नहीं रहा था।
-टाँके ठीक हैं। -मुझे कार्यभार संभाल लेना चाहिए।
-शॉन। -वहाँ, पैच के नीचे थोड़ा खून बह रहा है।
-किसी नस में छेद हो गया होगा। -मैं इसे क्लिप कर दूँगा।
सक्शन।
ठीक है, हम बंद करना जारी रख सकते हैं।
हाँ। लीया और बच्चा ठीक हैं।
टाली जा सकने वाली त्रुटियों के बावजूद।
उसके पेट की दीवार टांके को पकड़ने के लिए बहुत कमजोर और क्षतिग्रस्त है।
हमने घाव ढक दिया है, संक्रमित होने से पहले हमें उसे ओआर में वापस लाना होगा।
ऊतक फिर से फट जाएगा। उसकी त्वचा और मांसपेशियों को ठीक होने के लिए समय चाहिए।
मेरे पास ड्रू के लिए एक छोटी आंत है।
ड्रू का घाव फट गया।
हम वह अंग नहीं ले सकते।
मैं इसे नहीं ठुकराऊँगी। यह ड्रू के लिए एकमात्र मौका है।
यूनोस को बताओ कि हमें परीक्षणों के लिए कुछ और घंटे चाहिए।
हमें उस समय में यह पता लगाना होगा कि इस बच्चे को वापस कैसे सिला जाए।
घटक पृथक्करण कैसा रहेगा?
-यह ऊतक को और कमजोर कर सकता है। -हाँ।
शायद चार चरणों वाली फैबियन प्रक्रिया।
सिवाय इसके कि ड्रू के पास चार चरणों के लिए समय नहीं है।
हैलो।
लीया के ऑपरेशन के बाद की स्थिति की जांच करने आया हूँ।
मैं सप्लीमेंट भी लाया हूँ।
धन्यवाद।
ठीक है, आपका पोस्ट-ऑप अल्ट्रासाउंड अच्छा लग रहा है।
भ्रूण की गति और हृदय की ध्वनि बहुत अच्छी है।
भगवान का शुक्र है।
मैं घर कब जा सकती हूँ?
तुम्हें कई और दिनों तक निगरानी के लिए यहाँ रहना होगा।
मैं कई दिन तक ऐसे नहीं जी सकती, शॉन।
यहाँ अच्छा नहीं लगता।
तुम हर दिन काम के लिए यहाँ आती हो।
इस कमरे में, इस बिस्तर में नहीं,
हर चीज़ के बारे में सोचती नहीं।
जेरोम और मैं हमारे लंच ब्रेक में आ सकते हैं।
हम "व्हाट यांकी कैंडल आर यू?" कर सकते हैं। प्रश्नोत्तरी पृष्ठ 17 पर है।
आराम तेजी से ठीक होने में तुम्हारी मदद करेगा ताकि तुम्हें यहाँ नहीं रहना पड़ेगा।
इसका अल्ट्रासाउंड अच्छा दिख रहा है। धन्यवाद। तुम जा सकते हो।
धन्यवाद।
यूनोस का फिर फ़ोन आया था।
मैंने उनसे कहा कि हमें ड्रू के टेस्ट फिर करने होंगे और सीटी स्कैन कराना होगा।
मैंने अधिक से अधिक एक घंटा टाला है।
श्योर-क्लोजर डिवाइस?
वेंट्रल हर्निया का उच्च जोखिम, उसकी आंत को काटने का कारण बन सकता है,
उसे और भी बदतर स्थिति में डाल देगा।
मैंने यह पहले ही कर लिया है।
तुम्हारे भ्रूण वाली बात के लिए, तुम जानती हो, जब भी वह हो,
तुम्हें मैं ले जा सकता हूँ।
मैं उबर ले लूंगी।
तुम अपने जीवन की सबसे महत्वपूर्ण अपॉइंटमेंट पर किसी अजनबी के साथ जाओगी?
मैंने इसे अकेले करना चुना है, और मुझे इसमें कोई आपत्ति नहीं है।
और मैं बहुत कठिन कोशिश कर रही हूँ
कि इसकी परवाह न करूँ कि कोई और उसके बारे में क्या सोचता है।
तो बता दूँ कि एक डॉक्टर के पास जाने के लिए टैक्सी लेना मेरे लिए कितना दुखद है
कहने से कोई अंतर नहीं पड़ने वाला है।
इसने उलटी कर दी, इसका दर्द बदतर होता जा रहा है।
अधिकतम मॉर्फीन दिया जा चुका है।
बढ़ी हुई लालिमा और सूजन। संक्रमण के शुरुआती लक्षण।
आपसे प्यार है, माँ।
-तुम ठीक हो जाओगे। -कोई बात नहीं।
हम जानते थे कि यह दिन आना ही था।
मैं तैयार हूँ।
नहीं।
मैं हार नहीं मानने वाली।
हार मत मानना, डी।
प्लीज़।
फूल मैं ले लेता हूँ।
ये सभी नर्सों की ओर से हैं।
हम चाहते हैं कि आप दोनों जान लें कि हम आपके बारे में सोच रहे हैं।
मैं उसे बता दूँगा।
लेकिन यह नहीं ले जाने वाला।
इनसे अत्यंत अप्रिय गंध आती है।
क्या आपको कुछ चाहिए?
हम ठीक हैं।
पाँच सौ दो का परिवार अंदर आ रहा है।
वे बहुत उत्साहित हैं और मीमॉ को घर ले जाने के लिए बहुत उत्साहित हैं।
मुझे नहीं लगता कि लीया ठीक है।
वह अकेली हैं और ऊब चुकी हैं,
और उस कमरे में वापस आना बहुत सारी दर्दनाक यादें लेकर आ रहा है।
और मैं जानता हूँ कि आप बस उन्हें बचाने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन…
लेकिन इससे आप उन्हें परेशान कर रहे हैं।
आपकी पत्नी, जिस छोटे इंसान को पाल रही हैं,
उन्हें अपने जोरदार झुंड की ज़रूरत है।
लोगों का पूछना कि वह कैसी है और उनके चिंता करने से
लीया को और अधिक चिंता होगी, और इससे कोई फायदा नहीं होगा।
आपके लिए नहीं,
लेकिन मुझे लगता है कि लीया को इस समय आपसे ज्यादा की जरूरत है।
उन्हें चिंता और प्यार दिखाने वाले बहुत से लोगों की ज़रूरत है।
और शायद आपको भी जरूरत हो।
आपकी सोच से भी ज्यादा।
तुम्हारे लिए एक सवाल है।
क्या यह तुम्हें परेशान करता है कि यह तीन महीने से यहीं पड़ी है?
नहीं।
-इससे तुम्हें परेशान होती है? -नहीं।
मैं थोड़ा दबाव महसूस कर रही हूँ।
-मैंने तो बात की ही नहीं। -और मैं इसकी सराहना करती हूँ।
लेकिन यहाँ रखा रहना एक तरह का दबाव है।
यह एक प्यारा इशारा था।
एक सूक्ष्म…
इतना सूक्ष्म अनुस्मारक नहीं कि प्रस्ताव अभी भी "मेज पर" है
जिसने स्पष्ट रूप से स्वागत का समय पार कर लिया है,
और आखिरी चीज़ है जिसे मैं हमारे बीच लाना चाहता हूँ।
क्या तुम प्रस्ताव वापस ले रहे हो?
नहीं, मैं दबाव हटा रहा हूँ।
मैं तुमसे प्यार करता हूँ, और मैं कहीं जा नहीं रहा हूँ।
जब तुम तैयार होगी, हम इसे वापस मेज पर रख देंगे।
वेल्क्रो बायोकम्पैटिबल पैच के बारे में क्या खयाल है?
यह उसके दानेदार ऊतक विकास को सुविधाजनक बनाएगा।
हम इसे अन्य अंगों से चिपकने से कैसे रोक सकते हैं?
हाँ।
यह शतावरी के साथ हल्दी चिकन होना चाहिए।
हमारी डेट पर मैं यही बनाने वाला था।
और काम के बाद, मुझे बस दुकान पर जाकर थोड़ा चिकन लाना था।
लेकिन इसके बजाय, मैंने…
अपने डीलर को संदेश भेजा।
हज़ारों कारणों से, जिनमें से कोई भी बहाना या स्पष्टीकरण नहीं देता।
-तुम्हें मुझे कोई कारण नहीं बताना है। -मुझे बताना है।
और काश मैं तुम्हें कारण दे सकूं।
पिछले 92 दिनों से हर दिन, मैंने खुद से पूछा है,
"मैं चिकन लेने क्यों नहीं गया?"
हमने बढ़िया डिनर किया होता।
मेरा मतलब है, तुम मज़ाकिया और सुंदर हो।
और मैंने आकर्षक बनने के लिए बहुत अधिक कोशिश की होती।
और तब…
कौन जानता है?
मैं फिर से शुरू करने के लिए
कुछ भी करूँगा,
नई शुरुआत।
हाँ।
अगर हमने ड्रू के लिए ऐसा किया तो क्या?
अगर हम उसे एक नई आंत के साथ,पेट की पूरी नई दीवार भी दे दें तो क्या होगा?
नई शुरुआत।
क्या ऐसा पहले कभी किया गया है?
बिल्कुल नहीं।
मैं नीचे देखने जा रहा हूँ और किसी और का पेट देख रहा हूँ?
इसे बदलना ही तुम्हारे लिए नई छोटी आंत पाने का एकमात्र तरीका है।
तुम फिर से खा पाओगे। तुम मजबूत हो जाओगे।
इसके काम करने की कितनी संभावना है?
इसे किसी अन्य प्रत्यारोपण के साथ कभी नहीं किया गया।
अस्वीकृति या संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।
लेकिन दोनों अंग अच्छी हालत में हैं और अच्छे मेल भी हैं।
यह तुम्हारे लीवर को बचाने और ठीक होने का समय देने की हमारी सबसे अच्छी कोशिश है।
आपका बहुत-बहुत शुक्रिया।
ठीक है।
अच्छा, चलो यह करते हैं।
शॉन - अब आप लीया से दस मिनट से अधिक समय के लिए नहीं मिल सकते।
अगर हम चुप नहीं रहेंगे,
शॉन थोर के हथौड़े से हम पर हमला करने वाले हैं, ठीक है?
हँसना कितना अच्छा लगता है।
शॉन एक चेस्ट प्लेट और एक लाल केप के साथ मयोलनिर लेकर अंदर आये।
मैं यह जानने से पहले बाहर नहीं निकलना चाहती कि यह
लड़का है या लड़की?
मुझे बच्चों के नए शिशु फैशन का दायरा बढ़ाना शुरू करना होगा।
मुझे नहीं पता।
मैं जानना नहीं चाहती।
पिछली बार, जब हमें पता चला कि हमारी लड़की होने वाली है,
शॉन और मैं उसका नाम चुन रहे थे।
मुझे "सेज" और "स्काइलर" और "सोफिया" पसंद आया था।
मेरी दादी सूसी के नाम के "एस" के साथ।
और फिर वह गुज़र गई।
और मैं दोबारा ऐसा नहीं कर सकती।
शायद तुमको शॉन को इस बारे में बताना चाहिए।
वह चाहे कुछ भी कहे पर वह पहले से ही चिंतित है।
और अगर इसके बारे में बात करते हुए…
मेरे पास तुम्हारे लिए कुछ है।
मेरी आस्था।
सिर्फ भगवान में नहीं।
तुम्हारी जो सर्जरी हुई है, मुझे उस पर भरोसा है।
मुझे तुम पर और शॉन पर भरोसा है।
और वह तुम्हारा बच्चा,
वह जो भी है,
ठीक रहेगा।
तुम्हारा दस मिनट का समय समाप्त हो गया है।
मुझे वैसे भी सर्जरी में जाना है।
मुझे अगले दस मिनट के लिए समय दे दें, थोर।
शुक्रिया। मुझे इसकी ज़रूरत थी।
लेकिन इसकी नहीं।
मुझे मिचली आ रही है।
हमें एक और अल्ट्रासाउंड करना चाहिए।
इस सर्जरी से तुम्हें जीवन का एक साल, शायद कुछ साल
और अच्छा जीवन वापस मिल सकते हैं।
लेकिन…
होना वही चाहिए जो तुम चाहते हो।
तुम 17 के हो और जितने कष्ट लोग जीवन में झेलते हैं, तुमने उससे अधिक झेले हैं।
अगर तुम और कुछ नहीं करने का फैसला करोगे, कोई तुम्हें दोष नहीं देगा।
मैं नहीं कर सकता।
तुम्हारी माँ ने तुम्हें दुनिया में सहारा दिया है,
लेकिन यह तुम्हारी लड़ाई है।
क्या तुम चलते रहना चाहते हो?
इस सबके बारे में यह जानना सबसे बुरा है…
एक दिन, यह ख़त्म हो जाएगा,
और मेरी माँ अकेली रह जाएँगी।
वह मेरे जीवन के सभी कठिन पलों में मेरे साथ रही हैं,
और जब वह अपने सबसे कठिन दौर से गुज़रेंगी तो मैं उनके साथ नहीं रहूँगा।
अगर मैं थोड़े समय के लिए भी
इसे टाल सकता हूँ, तो मैं वह करूँगा।
और आशा है कि इससे ऐसे दिन आएंगे जिनका अकेले सामना करना
उनके लिए कुछ आसान होगा।
तुम तैयार हो।
हम जल्दी ही तुम्हें सर्जरी के लिए ले जाएंगे।
मुझे तुमसे प्यार है।
और जो भी हो,
तुम्हें मेरी चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।
मैं ठीक रहूँगी।
मैं भी प्यार करता हूँ, माँ।
उसे मिचली आ रही थी, इसलिए मैंने अल्ट्रासाउंड कराया,
जिसमें पेट में तरल होने का पता चला,
फिर वह होश खो बैठी।
यह निश्चित रूप से आंतरिक रक्तस्राव है।
-मैं अभी आता हूँ। -नहीं। तुम अंदर नहीं आ सकते।
यह शायद पहली सर्जरी की जटिलता है।
-यह मेरी गलती है और मुझे ही ठीक करनी होगी। -शॉन, अगर हम रक्तस्राव नहीं रोक सकते,
हमें लीया की जान बचाने के लिए उसका गर्भाशय निकालना पड़ सकता है।
यदि ऐसा होता है, तो हम चिकित्सीय कारकों के आधार पर निर्णय लेंगे, भावनात्मक नहीं।
अगर हमारा बच्चा खो जाए, तो लीया चाहेगी कि मैं अंदर रहूँ।
अगर ऐसा होता है,
मैं वापस आकर तुम्हें ले जाऊंगा, मैं वादा करता हूँ।
सर्जिकल साइट ठीक दिख रही है। पैच बरकरार है।
-प्लेसेंटल एब्रप्शन के कोई लक्षण नहीं। -मूत्राशय साफ है।
अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब से कोई रक्त नहीं आ रहा है।
और आंत बरकरार है। यह गर्भाशय से आ रहा होगा।
अगर हम गर्भाशय की धमनियों को दबा दें, तो रक्तस्राव को धीमा कर सकते हैं।
पर हम बच्चे को जोखिम में डालेंगे।
अगर हमने इसे जल्द नहीं रोका, तो लीया को खतरे में डाल देंगे।
मैं रक्तस्राव के किनारे आंतरिक इलियाक को दबाऊंगी।
हमें कुछ समय मिलेगा।
-दो यूनिट खून और, चार आगे रहो। -रिट्रैक्टर।
अगर साइट हेमोस्टैटिक है, तो वे अपरा संबंधी रुकावट की तलाश करेंगे।
इसके बाद, वे मूत्राशय, अंडाशय,
और फैलोपियन ट्यूब की जाँच करेंगे।
शॉन।
वे बच्चे को चोट पहुँचाए बिना गर्भाशय की वाहिकाओं को नहीं दबा सकते,
लेकिन वे आंतरिक इलियाक पर एक एट्रूमैटिक वस्कुलर क्लैंप लगा सकते हैं,
जो रक्तस्राव को धीमा कर देगा जबकि वे इसका पता लगाने का कोशिश करेंगे।
जब वे खून का बहना रोक देते हैं,
वे उसकी मरम्मत कर देंगे
और यह हो जाएगा…
पाँच-छब्बीस तक।
सर्जरी अच्छी रही।
तुम कुछ ही दिनों में असली खाना खाने लगोगे।
बेहतर होगा कि पक्का कर लें कि मेरा सिक्स-पैक अच्छा दिख रहा है।
पेट की दीवार एक साथ चिपकी हुई है। संक्रमण का कोई लक्षण नहीं।
हम देखेंगे कि यह कितने समय तक चलता है।
एक समय में एक कदम, डी।
हम तुम्हें थोड़ा आराम करने देंगे।
तुम्हारी नई आंत में अल्कोहल नहीं जाना चाहिए।
अगले चार साल तक नहीं।
एक समय में एक कदम, माँ।
मैं इसलिए मदद नहीं करना चाहता कि मुझे तुम्हारे लिए बुरा लग रहा है।
मुझे अपने लिए बुरा लग रहा है।
तुम एक कमाल की माँ बनोगी
क्योंकि तुम जो भी सोचती हो उसका नतीजा कमाल का निकलता है,
और मुझे लगता है कि मैं थोड़ा उलझन में हूँ, क्योंकि मैं इसका हिस्सा नहीं बनूंगा।
अपनी एकल-माँ आईवीएफ यात्रा को अपने बारे में बताना
अस्वाभाविक रूप से आत्म-लीनता है।
मैं कायल हूँ।
तुमने मुझे बदल दिया।
और अकेले काम करना दुखद नहीं है।
फिर भी इसका मतलब यह नहीं है कि तुम्हें उन्हें उसी तरह करना होगा।
यहाँ से, मैं तुमसे अनुरोध करूंगा कि मैं तुम्हारी निगरानी में न रहूँ।
क्यों?
मैंने तुम्हारी या हमारी वजह से ओडी नहीं किया।
पर पता था कि अगर मैं ठीक नहीं होता तो तुम्हारे साथ नहीं रह पाता।
इसलिए मैंने खुद को आश्वस्त किया कि मैं हूँ।
जॉर्डन, मैं खुद को तुम्हारे करीब आने दूं, तो फिर से तुम्हें प्यार करने लगूँगा और…
और मैं सच में चाहूँगा कि मैं ठीक हो जाऊँ,
ताकि हमारे लिए तैयार रहूँ।
मैं यह जोखिम नहीं उठा सकता।
मैं नहीं चाहूँगी कि तुम ऐसा करो।
यकीन नहीं कर सकता कि जिसे हर दिन देखूंगा, उसे कितना याद करूंगा।
लीया की आपातकालीन सर्जरी चल रही है।
-दो और इकाइयाँ। -पैकिंग हटा रहे हैं।
सक्शन कर रहे हैं।
भ्रूण की हृदय गति 101 है।
रुक-रुक कर होने वाले डिसल्स।
वेना कावा पर कोई चोट नहीं।
यह सब कहाँ से आ रहा है?
आर्ट लाइन बीपी 75 बटा 43 है और गिर रही है।
लीया का बीपी 67 बटा 35 है। उसका खून बह रहा है।
हिस्टेरेक्टोमी ट्रे।
दबाओ।
गर्भाशय वाहिकाएं बांधने के बाद, मैं शॉन को लेने जाऊंगा।
मैंने कहा था कि मैं करूंगा।
गर्भाशय के हार्न को दबाओ।
गोल लिगामेंट को लिगेट किया गया। ट्रांसेक्ट तैयार कर रहे हैं। मेट्ज़ कैंची।
ऑड्री।
ग्लासमैन - लिम भ्रूण का फटना - 6:04
लीया और बच्चा बिल्कुल ठीक हो जायेंगे।
लीया की बायीं गर्भाशय धमनी कुछ घाव वाले ऊतकों से जुड़ी थी।
जैसे-जैसे गर्भाशय बड़ा हुआ, वह फट गई।
यह होना ही था।
तुम्हारी पहली सर्जरी से इसका कोई लेना-देना नहीं था।
ठीक है।
जब यह घटना हुई, अगर लीया अस्पताल में नहीं होती,
तो हो सकता है कि वह जीवित नहीं बचती।
शॉन, तुम्हारी सर्जरी ने उन दोनों की जान बचा ली।
ठीक है।
धन्यवाद, डॉ. ग्लासमैन।
मैं हूँ न।
ठीक है।
गुड मॉर्निंग।
क्या मैं जाते-जाते पी सकता हूँ?
मुझे अपने घर जाना है और एक शर्ट उठानी है।
मुझे यकीन है कि तुम्हारे पास एक मिनट है। रुको।
-मुझे किसी बात की सज़ा मिलने वाली है? -नहीं।
मैं बस सोच रही थी…
मुझे तुमसे प्यार है।
मैं भी तुमसे प्यार करता हूँ।
और मुझे हमसे प्यार है।
वही। सुनकर हमेशा अच्छा लगता है।
और मैंने निर्णय लिया है कि मैं चाहती हूँ कि हम आगे बढ़ें।
मेरी अपनी, धीमी गति से।
क्ले पोर्टर…
क्या तुम मेरे साथ रहोगे?
मैं घुटने टेक दूँगी, पर मुझे यकीन नहीं है कि मैं फिर शान से उठ पाऊँगी।
यह बहुत चमकदार है। अच्छी लगी।
ऑड्री लिम…
तुमने मुझे सबसे ज़्यादा खुश इंसान बना दिया है।
ये एक बार की बात है।
आपको आपकी कोलोनोस्कोपी तक नहीं ले जाऊंगी।
और मैं उसे लेकर बेताब था।
मैकलॉघलिन से विलियम स्ट्रीट पर जाएं। इस समय फ्रीवे में बहुत ट्रैफिक होता है।
ठीक है, बस टिप मत भूलना।
रेशों का पैच अच्छी तरह से जम गया है और गर्भाशय के साथ फैल रहा है।
सब कुछ बढ़िया लग रहा है।
आपका बच्चा बहुत प्यारा और चंचल है।
तो, आप जानना चाहते हैं कि यह क्या है?
तुम पहले से ही जानते हो, है ना?
मैं तुम्हारे गर्भाशय को बहुत देखता रहा हूँ।
लेकिन मैं एक राज़ रख सकता हूँ।
-हल्का नीला रंग बहुत… -विषम मानकीय है।
मैं "पेस्टल" कहने जा रहा था।
लेकिन हाँ, वह भी।
मुझे लगता है कि उसे ग्रे पैलेट में कुछ पसंद आएगा।
शांत लेकिन गर्म।
सुरुचिपूर्ण फिर भी कम महत्व वाला।
मुझे लगता है हमारे बेटे को वह बहुत अच्छा लगेगा।