तुम ठीक हो?
मैंने "तारीख याद रखें" वाले कार्ड पर टिकट लगाकर पते लिख दिए।
उम्मीद है कि दो महीने पहले बताना काफ़ी है।
शादी की योजना वाली किताबों में चार से छह महीने लिखा है।
तुम छुट्टी के दिन का इंतज़ार कर सकते थे।
मैं सो नहीं सका।
मुझे माफ़ कर दो।
पता है कि बदलाव तुम्हारे लिए मुश्किल हैं।
सेलन ने जो बदलाव किए हैं, वे मेरी एएसडी के कारण मुश्किल नहीं हैं।
नया साबुन, हाथ सुखाने वाला ड्रायर और स्क्रब पहले के मुकाबले घटिया हैं।
अब मुझे अपना खुद का साबुन और पेपर तौलिया ले जाना पड़ेगा।
तुम्हें पहले भी चीज़ों के साथ तालमेल बिठाते देखा है।
जैसे कि टॉयलेट पेपर और जैसे मैं एवोकाडो काटती हूँ।
वह अपने दूसरे अस्पतालों में भी यही सामान इस्तेमाल करती है
और ज़ाहिर है कि कर्मचारी उन्हें पसंद करते हैं।
मुझे उसे अपना सबूत दिखाना है।
सेलन के पास अपने सबूत हैं। वह डेटा इकट्ठा करने में यकीन रखती है।
मैं गलत नहीं हूँ।
मैंने नहीं कहा कि तुम गलत हो।
शायद पहले तुम्हें देखना चाहिए कि दूसरे क्या सोचते हैं।
अगर शोध मुझे सही साबित करता है, तो फ़र्क नहीं पड़ता कि दूसरे क्या सोचते हैं।
तुम्हारे लिए, हाँ,
पर उसने हर कमरे में मुस्कुराने वाले बटन लगाए हैं।
सेलन को अपना फ़ैसला बदलने के लिए,
तुम्हें सोचना होगा कि उसके लिए क्या ज़रूरी है, न कि तुम्हारे लिए।
यह तो एक
अच्छी सलाह है। शुक्रिया।
तुम्हारा स्वागत है।
और इनका ध्यान रखने के लिए शुक्रिया।
आज मैं इन्हें डाक से भेज दूँगी।
यह बहुत रोमांचक है।
हाँ, सही कहा।
तुमने एक साल के पट्टे पर दस्तखत किए हैं।
शायद एक सोफ़ा खरीदना और दीवार पर कुछ कलाकृति लगाना अच्छा होगा।
मुझे जो कला पसंद है, उसे खरीद नहीं सकता।
और तुम्हें बिस्तर पर टीवी देखना पसंद नहीं था?
यह तो पक्का है कि मुझे बिस्तर में टीवी देखना पसंद नहीं है।
कम से कम एक कॉफ़ी मेकर ही ले आओ।
हाँ, मालकिन।
एंड्रूज़ अब तुम्हारा बॉस है।
तुम्हें किसी की निगरानी में रहे थोड़ा वक्त हो गया है।
सेलन से निपटने में मैं काफ़ी जूझ रही हूँ, तो प्लीज़, इसे कारगर बनाओ।
मैंने ट्रस्ट फ़ंड दाताओं और तानाशाहों के साथ काम किया है।
एंड्रूज़ को संभाल सकता हूँ।
अरे, कितनी खूबसूरत है सुबह
अरे, कितना खूबसूरत है दिन
कोई अच्छे मूड में है।
हमारे नए फ़िटनेस सेंटर में अपने पहले निजी प्रशिक्षण में हिस्सा लिया।
मैं राफ़ेल की सिफ़ारिश करती हूँ।
-प्यारा है? -बहुत।
उसे पता है कि खिंचाव देते समय कितना ज़ोर लगाना है।
मैं घर पर कसरत करना जारी रखूँगा।
-जहाँ ढोंग कर सकता है कि रॉकी बालबोआ है। -सू वूंग ली।
सेलन भारी बैग लगाएगी। वह सुविधाओं को सुधारने में उत्सुक है।
हमारे बीमा पर घटी दर के लिए उत्सुक है, जो उसे एक जिम देता है।
पसंद करोगे कि वह और भुगतान करे?
पेंट और खिड़की का काम होने के बाद कटौती होगी।
तुम सुधारों की शिकायत कर रहे हो
और उन कटौतियों को लेकर नाराज़ हो, जिनकी पेशकश तक नहीं की गई?
अगर तुम इतनी ही आशावादी हो, तो रात भर करवटें क्यों बदलती रही?
गर्मी लग रही थी और तुम्हारे गद्दों से नफ़रत है। घुटने की माँसपेशी की मरम्मत करवानी है?
कल रात तापमान करीब 15 डिग्री था।
घर जाते समय रास्ते में टैको खा लिए और फिर मैं नहीं…
जब हम बिस्तर में थे।
मैं अब भी बहुत दर्द में हूँ और फूला हुआ लग रहा है।
-तुम एक प्रेमी के सामने पादोगी? -नहीं।
मैं काफ़ी सच्ची रहती हूँ, पर वह नहीं…
गुड मॉर्निंग। हम बस कह रही थीं…
-हमें जिम कितना पसंद है। यह… -बातें करना बंद करो।
मुझे नहाते समय एक प्रेरणा मिली।
एक अच्छे विचार को लिखने में कभी इंतज़ार नहीं करती। ठीक है।
पहली बार एक लड़के के घर पर रुकी, जब वह नहा रहा था,
मैं अंदर जाती हूँ, टॉयलेट सीट पर बैठती हूँ, पॉटी करती हूँ।
सच में मर्दों को लड़कों से अलग करता है।
हमें यहाँ मदद चाहिए!
सत्ताईस-साल का आदमी। चेहरे या सिर पर गंभीर चोट लगी है। प्रतिक्रिया नहीं कर रहा।
एक एयरवे कार्ट चाहिए और दिमाग के दाब की निगरानी करनी है।
कार से टक्कर लगी?
उसका टायर नाली की जाली में फँस गया। फ़ुटपाथ में गिर गया।
उसका मुँह खून से भरा है। हमें उसके साँस का रास्ता साफ़ करना है।
मुझे दिमाग और चेहरे का सीटी लेना है।
हमें 3-डी सीटी रीकॉन स्कैन की ज़रूरत होगी।
दो बल्कि तीन सर्जरी का 3-डी मॉडल बनाने के लिए,
जिसके ज़रिए उसके जबड़े, नाक की हड्डियों,
साइनस और नेत्र कोटर के टूटे हिस्से की मरम्मत के लिए
तीन सर्जरी की ज़रूरत पड़ेगी।
वाह। यह कमाल का होने वाला है।
कि हम उसकी मदद कर पाएँगे।
यह काफ़ी अच्छी सर्जरी भी होगी।
अपने अनुभव की रेटिंग दें?
शुक्रिया!
पहली सर्जरी में सबमेंटल वायुमार्ग बनाना पड़ेगा।
नए साबुन से बदबू आती है। इसे साफ़ करने में बहुत समय लगता है।
-सहमत हो? -मुझे यह पसंद है।
दूसरे मामले में चेहरे पर नाक के पास की तीन और साइनस की टूटी हड्डियों को
जोड़ने के लिए सर्जरी करनी होगी।
जेट एयर हैंड ड्रायर बहुत आवाज़ करते हैं।
वे कीटाणुओं को हवा में उड़ाकर उनके फैलाव को बढ़ाते हैं।
पर्यावरण के लिए बेहतर है और अगर तुमने सही से धोया है,
-तो फैलने के लिए कीटाणु नहीं होंगे। -तुम गलत हो। तुम्हें शोध दिखाऊँगा।
अंतिम सर्जरी में जबड़े और नेत्र कोटरों की टूटी हड्डियों की
मरम्मत के लिए खोलकर जोड़ना होगा,
जिसमें ऊतक स्थानांतरण, विशेष रूप से बने मिनीप्लेट और पीईईके प्रत्यारोपण होंगे।
यह कमाल का होगा।
तुम सेलन से हैंड ड्रायर के बारे में बात करोगे?
और साबुन और स्क्रब के बारे में भी।
उसे सबमेंटल वायुमार्ग के लिए तैयार करो, तब तक मैं डॉ. लिम को बताता हूँ।
नए साबुन आ गए हैं?
दो साल पहले डिवाइस मेरी खोपड़ी में प्रत्यारोपित की गई थी।
-तुम्हें अभी भी दौरे महसूस हो रहे हैं। -नहीं।
अपनी ज़िंदगी में पहली बार, मैं अकेले टहलने जा पा रही हूँ,
कार चला रही हूँ, दरअसल काम पर ग्राहकों से बात कर रही हूँ।
तो, डॉ. कार्लसन इसे बाहर क्यों निकालना चाहते हैं?
जिस कंपनी ने इसे बनाया था, वह इसे बंद करना चाहती है।
यह समझ में नहीं आ रहा है। वे इसे हटाने के लिए उसे मजबूर नहीं कर सकते।
पर इसके लिए जो सॉफ़्टवेयर अपडेट चाहिए, वे उसे बंद कर सकते हैं,
जो इसके दौरों को और खराब कर सकता है।
यह एक प्रायोगिक नमूना है।
केवल उतने प्रतिशत रोगियों पर कारगर रहा,
जो सहायता जारी रखने के लिए पर्याप्त मुनाफ़े वाला नहीं है।
-यह बेहूदगी है। -शैतानी हरकत है।
यह पूंजीवाद है।
वह सही है। इसे बाहर निकालना होगा।
पर पुरानी दवाइयों पर वापस जाने के बारे में वह गलत है।
अगर डिवाइस की जगह वेगल नर्व स्टिमुलेटर लगा दें तो?
वह उसके पास पहले से था।
मैं लेज़र इंटरस्टिशियल थर्मल थेरेपी के बारे में सोच रहा था।
-वह आंशिक रूप से प्रभावी है। -उसे एक दिन में 50 दौरे पड़ते थे।
"आंशिक रूप से" उसके जीवन में अंतर ला सकता है।
बहुत ज़्यादा नहीं।
निकटवर्ती सीज़र फ़ोकस को विभाजित करने के लिए इलोक्वेंट कॉर्टेक्स में
कई सबपियल ट्रांसेक्शन और इंट्राऑपरेटिव ईकॉग के
संयोजन के बारे में क्या विचार है?
वह पेचीदा होगा,
और कुछ मिलीमीटर इधर-उधर होने से उसे एक तरफ़ लकवा मार सकता है।
अगर कोई दूसरा सर्जन यह कर रहा होता, तो ऐसा हो सकता है।
पूरा विश्वास है कि तुम्हारी अगुआई में हम इस सर्जरी को सफलता से कर सकते हैं।
"तुम्हारी अगुआई में" कहकर मुझे राज़ी करने का सही तरीका नहीं है।
पर कभी भी एक अच्छे विचार को इसलिए नहीं ठुकराऊँगा कि इसे गलत ढंग से पेश किया।
सच में यह एक अच्छा विचार है।
सेंट बॉनवेंचर अस्पताल - एथिक्योर चिकित्सा
मार्सी मर्फ़ी - कैस्पर, डब्ल्यूवाई
तुमने बिना बिलिंग कोड के एक सर्जरी तय की है
क्योंकि ऐसा कभी नहीं किया गया है।
ग्राहक राज़ी है और हमें बीमा का अनुमोदन पहले से मिल गया है।
बहुत बढ़िया है। तुमने कानूनी सलाहकार से इसकी जाँच कराई?
हम ऐसा क्यों करेंगे?
हम पर मुकदमा हो सकता है और यह जोखिम भरा लग रहा है।
कोई वैकल्पिक योजना है?
-इसके मुकाबले का कोई विकल्प नहीं। -कुछ दूर का भी नहीं?
जैसा कि केस में आम तौर पर होता है, एक कम जोखिम वाला विकल्प है,
पर यह कम असरदार भी होगा।
एक ऐसे नज़रिए से शुरू करना बेहतर लगता है, जो हम पर कम ज़िम्मेदारी डाले।
लेकिन जब तक यह बीमा के तहत है,
यह तुम्हारा फ़ैसला है।
वह अजीब था।
-करीब-करीब गलत था। -रुको।
वह डॉक्टर भी नहीं है।
वह हमारी बॉस है।
हम मरीज़ को बताएँगे,
"तुमसे जिस सर्जरी के बारे में कहा, नहीं हो पाएगी क्योंकि हम पर मुकदमा कर सकती हो?"
नहीं। सेलन को मना लेने के बाद हम बिल्कुल योजना के अनुसार ही करेंगे।
-उसे अपने काम पर ही ध्यान देना चाहिए। -तुम्हें भी।
हमारे पास समय है, है न?
जब तक वह सेलन को मनाता है, तब तक हम और शोध कर लेते हैं।
मुझे बताते रहना।
मुझे इसे खत्म कर लेने दो और तुमसे दस मिनट में मिल सकती हूँ।
तुम्हारे पास सर्जरी के लिए एक ग्राहक है,
जिनमें से एक सर्जरी में अनुकूलित पूर्वनिर्मित
पॉलीईथरईथरकीटोन प्रत्यारोपण शामिल है। अपनी बाइक से गिर गए आदमी के लिए?
दरअसल, मैं 20 मिनट में आ पाऊँगी।
वह गिरा नहीं था, वह चेहरे के बल
करीब 50 किलोमीटर प्रति घंटे की रफ़्तार से सीमेंट के फ़ुटपाथ से टकराया।
पीईईके प्रत्यारोपण चेहरे के पुनर्निर्माण के लिए सुनहरे मानक हैं।
कोई शक नहीं। समस्या यह है कि तुम्हारे ग्राहक के पास एल्युमीनियम बीमा है,
तो कोई भी चीज़ जो बीमे में नहीं है, हम उसकी पेशकश नहीं कर सकते।
उसे दूसरी जगह नहीं भेज सकते। दिमाग में सूजन है।
पीईईके के बिना, उसकी नज़र कमज़ोर रहेगी
और खाना खाने में दिक्कत होगी।
यह तो बदकिस्मती है।
मुझे तुम्हारे संघर्षों के बारे में वह जोशीला भाषण
याद आ रहा है, जिससे तुम्हें एथिक्योर शुरू करने की प्रेरणा मिली
और व्यवस्था को सुधारने के लिए तुम कितनी समर्पित हो।
उन लोगों के लिए, जो ज़िम्मेदारी भरे फ़ैसले लेते हैं।
वह अच्छी नौकरी वाला वयस्क है,
जिसे लगा कि स्वास्थ्य बीमा की प्रीमियम के मुकाबले
दस हज़ार डॉलर में यूरोपीय बाइक लेना बेहतर निवेश था।
वह गलत था।
और फ़ैसलों के नतीजे भुगतने पड़ते हैं।
डॉ. ए. ग्लासमैन - अस्पताल के अध्यक्ष
सेलन हमें नहीं…
मैं आपकी मदद कर सकती हूँ?
-हैलो। निकोल कहाँ है? -उसे दूसरा काम दिया गया।
मैं एलन हूँ, ऐरन की नई कार्यकारी सहायिका।
और वह इस समय उपलब्ध नहीं हैं।
-क्या मैं… -वह कहाँ हैं?
वह उपलब्ध नहीं हैं। क्या मैं संदेश ले सकती हूँ?
सेलन ने डॉ. लिम से कहा कि सब कुछ बीमा से कवर होना चाहिए।
डॉ. लिम ने हमारे मरीज़ की सर्जरी की तैयारी करने को कहा,
इस दौरान वह पॉलीईथरईथरकीटोन प्रत्यारोपण को बीमा में शामिल कराएँगी।
क्या वह दो "ईथर" हैं? क्या बीच में जगह है?
डॉ. ग्लासमैन को चीज़ों को पहले की तरह वापस लाना होगा।
मैं उन्हें संदेश दे दूँगी।
अच्छा है।
-आपका नाम क्या है? -डॉ. शॉन मर्फ़ी।
अगर आप बस "शॉन" कहेंगी, तो भी डॉ. ग्लासमैन जान जाएँगे।
तुम अपनी बाकी की ज़िंदगी में हर खाना स्ट्रॉ के ज़रिए पीने की कोशिश करना।
नहीं, मेरा फ़ोन मत काटना।
तुम्हारा दिन कुछ बेहतर बीत रहा है?
पार्क और मैंने दो घंटे सर्जरी के फ़ायदों पर
चर्चा करते बिताए, जिसे हमें नहीं करना चाहिए
क्योंकि मैंने पहले ही एक तरीका बताया, जो एंड्रूज़ को भी बढ़िया विचार लगा।
पर सेलन को वह काफ़ी जोखिम भरा लगता है
और एंड्रूज़ उसके पूरे समर्थन के बिना कुछ नहीं करेगा।
तो तुम नाराज़ हो क्योंकि तुम्हारे बॉस को तुम्हारा विचार पसंद है
और इसे करना चाहता है, पर तुरंत नहीं कर पाएगा।
तुम्हारी असली समस्या यह है कि तुम्हें बॉस की आदत नहीं है?
क्या तुम हमेशा सही नहीं होने की कोशिश कर सकती हो?
तुम्हारे राज़ी न होने से मैं इस पर अलग ढंग से सोचने पर मजबूर हुआ।
मैग्नेटोएन्सेफ़लोग्राफ़ी।
सर्जरी से पहले मस्तिष्क का स्कैन।
यह हमें बताएगा कि जेना के दौरे कहाँ शुरू हो रहे हैं।
हम लेज़र पृथक्करण के इस्तेमाल से सर्जरी कर सकते हैं,
जो जोखिम को कम कर देगा।
बढ़िया है।
मुझे बताना कि क्या मिला।
मार्कस।
मेरे पास आने के लिए शुक्रिया।
मुझे "वाइटैलिटी पफ़" लेने होंगे।
-शादी की तैयारी कैसी चल रही है? -खराब नहीं है।
धूल से सनी पैर की उंगली जैसा स्वाद।
"खराब नहीं" काफ़ी खराब लग रहा है।
जब "तारीख याद रखें" कार्ड डाकखाने में डालने गई,
शॉन की माँ को भेजने वाला कार्ड मिला,
जिनसे उसने अपने पापा की मौत के बाद से बात नहीं की।
अजीब हो सकता है।
यह भविष्य के बारे में होना चाहिए, न कि अतीत के बारे में।
पुराने घावों को कुरेदना नहीं चाहती
और शादी से पहले उसके मानसिक तनाव का जोखिम नहीं उठा सकती।
बहुत स्वार्थी लग रही होऊँगी। मुझे इसे भेज देना चाहिए।
तुम स्वार्थी लग रही हो।
जो कि ठीक भी है। यह तुम्हारी शादी है।
पर यह उसकी भी शादी है।
अगर तुम्हारी माँ को वहाँ नहीं चाहता,
-तो क्या वह तुम्हें बताने में हिचकिचाता? -नहीं।
पर वह यहाँ पर हुए बदलावों से पहले से ही बहुत तनाव में है।
तुमने उसे कभी भी बहुत संवेदनशील होकर नहीं संभाला है। अब उससे लाड़ मत करो।
तुम शॉन के सामने पादती हो?
तीसरी डेट के बाद क्या हर कोई उन्हें रोककर नहीं रखता है?
मुझे मस्त दिखना पसंद है। यह रिश्ते को जीवंत बनाए रखता है।
जब मैं शॉन के साथ रहने गई,
उसे काफ़ी मसालेदार चिकनविंग्स के ऑर्डर के लिए मनाया
और मुझे बुरी तरह से दस्त होने लगे।
पर शॉन ने एंटासिड और अदरक की जड़ का बेहतरीन मिश्रण दिया।
वह बहुत खराब था, पर मैं भी पूरी तरह से कमज़ोर थी
और यह उत्तेजक भी हो सकता है।
उस पल नहीं। लंबे समय में।
जिस आदमी ने तुम्हें दस्त होने पर मदद की,
वह खुद से दूर हो गई माँ के बारे में तुम्हारी राय नहीं समझेगा?
तो आप यहाँ छिपे हुए हैं।
यह मेरा घर है। कोई छिपने की जगह नहीं है।
उसमें एक फ़ोन भी है, जिसका आप जवाब नहीं देते।
आप ठीक हैं?
अच्छा हूँ। बहुत बढ़िया हूँ।
हमेशा से लकड़ी के ब्लॉक को एकदम सही बनाने के लिए थोड़ा ज़्यादा समय चाहता था।
एक मरीज़ की बीमा कंपनी से मेरी एक समस्या है।
अध्यक्ष के दबदबे का फ़ायदा मिल सकता है।
मेरे पास अध्यक्ष का दबदबा है?
आप जानना चाहते हैं कि समस्या क्या है?
तुम एक कम बीमा वाले मरीज़ के लिए सब कुछ करना चाहती हो
और सेलन उस ग्राहक के लिए, जो भुगतान नहीं कर सकता, कम से कम करना चाहती है।
मैं बीमा कंपनी को फ़ोन करूँगा, पर इससे मदद नहीं मिलेगी
और सेलन तुरंत तुम्हारे पीछे पड़ जाएगी।
आप हार को लेकर इतना परेशान कब से होने लगे?
जब से मैं हार गया।
ज़रा बात कर सकती हूँ?
हाँ।
-जब "तारीख याद रखें" वाली डाक डालने… -यह काम नहीं करेगा।
पीईईके से अच्छा कुछ नहीं है।
तुम एक मिनट के लिए ब्रेक ले सकते हो?
हम सहमत हुए थे कि हम दोनों खुद की आमंत्रण सूची बनाएँगे, पर मैं…
सब कुछ और भी खराब है।
ड्रायर शोर करने और ध्यान भटकाने वाले हैं, साबुन की गंध बुरी है
और मैं अपने मरीज़ के चेहरे की मरम्मत नहीं कर सकता।
ए।
तुम प्रतिभाशाली हो। इसका हल निकाल लोगे।
उसके वायुमार्ग को स्थिर करने का समय हो गया है।
जब तुम्हें दौरे पड़ रहे होंगे, तो हम तुम्हारे मस्तिष्क को देखने के लिए
प्रत्यारोपण को बंद कर देंगे।
यह सर्जरी का सबसे सुरक्षित तरीका पता लगाने में हमारी मदद करेगा।
सबमेंटल वायुमार्ग स्थिर हो गया।
-इसे बंद करते हैं। -दो-शून्य वाईक्रिल्स।
-एयरकंडीशन को बढ़ाना चाहोगे? -हाँ।
यहाँ पर जमने वाली ठंड है।
मैंने लंबे अंडरवियर पहने हुए हैं, जिससे सिंथेटिक स्क्रब महसूस नहीं होंगे।
अस्थायी सर्जिकल टाँके लगा रहा हूँ।
इलास्टिक निचला सिरा पैर में ऊपर आ जाते हैं।
ध्यान से, बहुत ज़्यादा खिंचाव मत डालना।
तुम सभी सहमत होगे कि नए स्क्रब बहुत अधिक असुविधाजनक हैं।
थोड़े से, पर वे मुझ पर बेहतर दिखते हैं।
मुझे भी वे पसंद हैं।
नए स्क्रब एथिक्योर द्वारा किए गए बदलावों में सबसे कम परेशान करने वाले हैं।
हाँ, हैंड ड्रायर और भी खराब हैं।
वे पूजाघर को वीआईपी के प्रसव के सुइट के लिए जगह बनाने के लिए छोटा कर रहे हैं।
वे फ़ायदे को मरीज़ों की देखभाल में लगा सकते हैं।
परिवारों को प्रार्थना के लिए जगह देना भी एक निवेश है।
यह अच्छा वाला नहीं है।
मदद के लिए भगवान से भीख माँगने में समय बर्बाद करने के लिए लोगों को उकसाना है?
वह सीमित संसाधनों का अच्छा इस्तेमाल नहीं है।
रेशम से बाँधते हैं।
अगर हमें तीन सर्जरी की ज़रूरत नहीं हो तो? इसे दो में करें?
हम कॉन्टूर मेश खुद कर सकते हैं
और ऊतक स्थानांतरण के बजाय एससीए फ़्लैप का इस्तेमाल करें।
उससे हम ऊपरी और बीच वाले चेहरे में, नेत्र कोटर और जबड़े को ठीक कर सकेंगे।
वह और अधिक जोखिम भरी सर्जरी होगी
और फिर भी पीईईके प्रत्यारोपण को कवर नहीं करती।
यह हमारे लगभग 90,000 डॉलर बचाएगी।
इससे पीईईके की कीमत हासिल हो सकती है।
अगर कुल लागत वही रहती है
तो सेलन को कोई समस्या नहीं होगी। अच्छा विचार है।
उद्यमी वाली भावना अच्छी लगी।
क्या कोई मेरे माथे का पसीना पोंछ सकता है?
पहले उसे एक दिन में 50 दौरे आते थे,
तो हमें जो देखना है वह अगले…
उसे दौरा पड़ रहा है।
…दो सेकंड में।
दो मिर्गी पैदा करने वाले क्षेत्र।
-तीन। -चार।
डिवाइस के प्रत्यारोपण के बाद उसके दौरे और भी खराब हो गए।
तुम्हारा बढ़िया सर्जिकल विचार अब और भी जोखिम वाला हो गया।
सेंट बॉनवेंचर अस्पताल - एथिक्योर चिकित्सा
सेलन सही थी। यह बहुत जोखिम भरा है।
नहीं। एक दिन में 50 दौरों के साथ, उसे अपनी नौकरी छोड़नी होगी,
अपने दोस्तों से मिलना बंद करना होगा।
उसे यह चाहिए और हम अभी भी यह कर सकते हैं।
हमारे पास एक ग्राहक है जिसे सर्जरी चाहिए
और एक बॉस है, जिसे उन जोखिमों की चिंता है जो और खराब हैं।
तो किसे चुनेंगे, बॉस को या मरीज़ को?
तुम्हारे आधार को नकारता हूँ।
हम अभी भी तुम्हारी सर्जरी कर सकते हैं और मैं सेलन से इसका समर्थन हासिल करूँगा।
आपको सेलन से डर लगता है?
नहीं, मुझे डर नहीं है। यह उसका अस्पताल है।
तब काम पर वापस आएँ और उसे इन बदलावों को करने से रोकें।
मुझे अंगूरों को कुचलना है।
मैं अंगूरों को कुचलूँगा और ज़िनफ़ैनडेल बनाऊँगा,
जैम से भरा और चटपटा ज़िनफ़ैनडेल।
-उन्हें पाना बहुत मुश्किल है। -ठीक है।
देखने में बहुत खराब लग रहा है।
सच में ऐसा नहीं है। बहुत मज़ेदार है। कोशिश करना चाहोगे?
नहीं।
ये अंगूर हैं। तुम्हें अंगूर पसंद हैं।
उन पर चलने के लिए नहीं।
क्यों न कूद जाओ और एक बार कोशिश करो?
अगर अच्छा न लगे, तो तुम तुरंत बाहर निकल सकते हो।
ठीक है? अपने जूते और मोज़े उतारो।
-अपनी पैंट को मोड़ लो। -ठीक है।
यह लो।
आ जाओ।
यह लो, हो गया।
हो गया।
बस… नहीं। रुको।
-लय में आओ। -ठीक है।
ठीक है, तैयार? एक और दो।
रुको। एक, दो।
एक, दो।
अब एक और दो। यह हुई न बात।
नहीं।
-नहीं, कोई बात नहीं। -नहीं!
-मैंने पकड़ लिया। ऐसा मत करो। -नहीं। मैं…
नहीं, शुक्रिया। मैंने आपसे कहा था कि मुझे यह पसंद नहीं
और मुझे यकीन नहीं कि आपको यह पसंद है।
आपको मक्खियों को बाँधना या लकड़ी पर काम करना
या अंगूरों पर चलना पसंद नहीं है।
पर आपको अपना काम करना पसंद था।
मैंने सुना है कि सेलन की समस्या केवल मेरी नहीं है।
-मैंने सुना कि जॉर्डन ने तुम्हारी सुलझाई। -इस बार।
वह बेवजह नहीं करती। उसकी बस प्राथमिकताएँ दूसरी हैं।
उसकी एक ही प्राथमिकता है, पैसे कमाना।
आप लोगों को जो भूमिका देते हैं, वे निभाते हैं।
उसे विरोधी बनाओ, वह वैसी ही होगी।
इसीलिए तुमने माटेओ को रेज़ीडेंट बनाया? सोचकर कि वह साथ आएगा?
अगर तुम्हारे प्रेमी को मेरे ग्राहक और उसे संभालने के तरीके से समस्या है,
तो वह सीधे मुझसे बात कर सकता है।
रेंडन और एंड्रूज़, दो अल्फ़ा हैं।
कैसा चल रहा है?
पाद की वजह से नींद नहीं आती?
कोई राज़ रखना चाहती हो? उस बारे में यहाँ बात मत करो।
माटेओ के आने के बाद से तुम फ़ीते वाली ब्रा पहन रही हो।
तुम मस्त दिखते रहने की अहमियत से सहमत हो।
अंतर्वस्त्र पसंद की बात है। पाचन नहीं है।
पर तुम चुन सकती हो कि कब पादो।
यह पादने के बारे में नहीं है।
तुम्हें डर है कि पार्क तुम्हारे असली रूप से उत्तेजित नहीं होगा,
जैसा वह उस बाहरी रूप को देखकर होता है जिसके साथ उसने सोना शुरू किया।
ओआर में चतुराई वाला विचार। काश यह मेरा होता।
शॉन की सर्जरी की तरह सर्जरी मज़ेदार नहीं होगी, पर फिर भी।
क्या हुआ?
तुम्हें लगता है कि मैं बेवकूफ़ हूँ कि अपना समय "भगवान" पर बर्बाद करूँगी।
मुझे नहीं लगता कि तुम बेवकूफ़ हो, पर प्रार्थना समय की बर्बादी है।
यह बस मेरी राय है।
इससे यह कम आहत करने वाला नहीं हो जाता।
माफ़ करना कि तुम आहत हुई।
यह कोई माफ़ी नहीं हुई।
और मुझे खेद है कि तुम परेशान हो कि मैं यह कहने के लिए
माफ़ी नहीं माँगूँगा कि प्रार्थना करना निरर्थक है, पर यह है।
अपनी बात पर टिके रहोगे?
अगर तुम ज़ोर देती रहोगी…
हमें ओ-निगेटिव, एक सेंट्रल लाइन किट,
तरल पदार्थ, प्रेसर और सारे जीवाणुओं पर प्रभावी एंटीबायोटिक चाहिए।
वह खून बहने वाले सदमे में है। घाव संक्रमित है।
हम अभी सर्जरी को साथ करने का जोखिम नहीं ले सकते। सेप्टिक शॉक का जोखिम बहुत है।
हमारी योजना काम नहीं करेगी।
शायद अगर हम इंतज़ार करें?
एक बार एंटीबायोटिक संक्रमण को ठीक कर दे…
उसके पास समय नहीं है।
हमें विकृतियों को सख्त होने से पहले कम करना चाहिए
और मेरी मूल योजना बेहतर थी।
सेलन हमें वैसा करने नहीं देगी। हमें कुछ नया चाहिए।
शायद, जैसे कि कोई चमत्कार?
-मुझे लगा कि हम दोस्त थे। -हम हैं।
अहमियत रखने वाली मेरी चीज़ों का अपमान करने के लिए इतनी मेहनत क्यों करते हो?
धर्म के प्रति तुम्हारी निष्ठा से आहत नहीं हूँ।
तुम नास्तिकता के प्रति मेरी निष्ठा से आहत क्यों हो?
-यह एक जैसी चीज़ नहीं है। -बातें करना बंद करो।
तुम लोग एक बेकार के मुद्दे पर समय बर्बाद कर रहे हो और मेरा ध्यान भटका रहे हो।
पर स्क्रब और साबुन के बारे में लगातार हंगामा करते रहना सही है?
बढ़िया। उसके ऑटिज़्म को तुच्छ समझो। तुमने काफ़ी लोगों को आहत नहीं किया है।
एएसडी से मैं बेतुका नहीं हो जाता। बदलाव वाकई खराब हैं, ठीक है?
मुझे माफ़ करना, शॉन।
देखा? वह कितना मुश्किल था?
एक सेवानिवृत्त न्यूरोसर्जन को लकड़ी का काम प्यारा लगता है।
वाइन बनाना एक दुखद दिशा है।
लेकिन अमूर्त पेंटिंग? यह मदद के लिए पुकार है?
जलन हो रही है?
नहीं।
पर रंगमंच का सामान। आपने साफ़ तौर पर सेलन को हरा दिया। उसे क्या दिया?
मैं कुछ लेन-देन कर सकता हूँ?
मेरे घर आकर मेरा अपमान करना मदद के लिए पूछने का अच्छा तरीका था?
आप दौरे के बीमारी से जूझती महिला की मदद करेंगे।
लिम का एक निराश मरीज़ के लिए ऐसा करने की बात पर यकीन नहीं होता।
क्या सर्जरी बीमा के तहत आती है?
-हाँ। -तब सेलन तुम्हें नहीं रोक सकती।
जो तुम पहले से जानते थे, तो यह मरीज़ की मदद के बारे में नहीं है।
यह नए बॉस को तुम्हारे पीछे पड़ने से रोकने के लिए मदद के बारे में है।
तुम एक पारंगत पेशेवर हो। तुम इसे खुद संभाल सकते हो।
-वैसे, यह क्या है? -एक नाव है
यह कुछ नहीं है। इससे मुझे यह भूलने में मदद मिलेगी
कि मैं हर दिन तुम्हारे साथ इतने करीब से काम करने को कितना याद करता हूँ।
आपका किसी भी समय स्वागत है।
साफ़ है कि आप बुरी तरह से ऊब गए हैं।
यह ज़रूर अच्छा लगता होगा कि लोग आपके घर आपकी अनमोल
सलाह के लिए मिन्नत करते हुए आते हैं।
हाँ। मुझे असली नायक जैसा लगता है।
सेलन, शायद मैंने चीज़ों को गलत तरीके से देखा है।
हम विरोधी नहीं हैं और मानती हूँ कि हमें वित्तीय रूप से ज़िम्मेदार होना चाहिए।
मैंने हमारे ग्राहक के क्रेडिट की जाँच की।
वह कमाई छह अंकों में है, पालो ऑल्टो में रहता है…
सात प्रतिशत।
वह औसत राशि, जिसे अस्पताल लोगों की कमाई से पाते हैं।
और जब मैं कोई फ़ैसला करती हूँ, तो आशा करती हूँ कि मेरी टीम उसे पूरा करे।
ग्लासमैन के ज़रिए बीमा कंपनी से इसे उलटने की कोशिश न करें।
जब तुमने कार्यभार संभाला, तो समुदाय के लिए संपत्ति होने की
बोर्ड और राज्य के प्रति प्रतिबद्धता जताई।
एथिक्योर तंत्र कुशलता को प्राथमिकता देता है
क्योंकि हमारे सीमित संसाधनों के साथ उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल देने का
यही सबसे अच्छा तरीका है।
लाभ की तलाश नवाचार को प्रेरित करती है।
नवाचार इलाज का निर्माण करता है, जो हमें चाहिए और हमारे ग्राहकों को ज़रूरत है।
आम आदमी को छोड़ो, पर जितना पैसा यह जगह कमाएगी,
उतने ज़्यादा लोगों की मदद कर पाएँगे।
नई सर्जरी जोड़ दी गई है
-मार्कस? -जाँच हमारी उम्मीद के मुताबिक नहीं रहे।
-वास्तव में, यह… -मामूली विवरण को छोड़ सकते हो।
माटेओ के सर्जरी करने को लेकर मान जाना चाहिए।
तुम चिकित्सा कारोबार को समझती हो और मैं सर्जन के दिमाग को समझता हूँ।
हमें नायकों जैसा महसूस करना चाहिए, ख़ासकर माटेओ जैसे सर्जरी के लिए समर्पित इंसान को।
उसे एक अप्रभावी चमत्कारिक सर्जरी करने दो,
और वह तुम्हें खुशी से 50-मोटे खर्चे वाले घुटने के प्रतिस्थापन देगा।
तुम यहाँ पर जो बदलाव कर रही हो, उससे हर कोई सहमत नहीं है।
तुम्हें सहयोगियों की ज़रूरत पड़ेगी।
मैं माटेओ के चमत्कार का समर्थन करूँगी।
कल, तुम दोनों घुटने प्रतिस्थापन पर हो।
मैं यह नहीं कर सकता।
यह बेकार है, पर हमारे पास विकल्प नहीं है। हम जो कुछ कर सकते हैं, करेंगे।
-जब तक यह बीमा के तरह हो। -उसे अपंग ही घर भेज दें।
मैं सर्जरी की बात नहीं कर रहा हूँ।
मैं ये स्क्रब नहीं पहन सकता।
इनमें लंबे अंडरवियर के साथ बहुत गर्मी लगती है,
पर मेरी त्वचा पर इनका एहसास बहुत ज़्यादा खराब है।
मैं इन्हें बदलने जा रहा हूँ।
ठीक है।
ठीक है, प्लीज़…
प्लीज़!
मैं कुछ कर रही हूँ।
द अमेरिकन सोसाइटी ऑफ़ माइक्रोबायोलॉजी, मेयो क्लीनिक, क्लीनिकल माइक्रोबायोलॉजी,
सभी ने दिखाया कि कागज़ के तौलिए का इस्तेमाल दूषित होने की दर को कम करता है।
झाग वाला साबुन गाढ़ा नहीं होता, जिससे प्रभाविता कम हो जाती है।
सुगंध से एलर्जी बढ़ती है
और सिंथेटिक कपड़े खुरदुरे होते हैं और माइक्रोप्लास्टिक प्रदूषण को बढ़ाते हैं।
हमने इस पर बात की थी।
ठीक है, पहले तुमने ये बदलाव हमसे पूछे बिना किए
क्योंकि तुम हमारी मदद या मरीज़ों की रक्षा की कोशिश नहीं कर रही हो।
तुम यह बस पैसे बचाने के लिए कर रही हो और यह गलत है!
-शॉन… -ठीक है? तुम गलत हो।
माफ़ करना। यह बस भावुक है।
-तुम गलत हो! -कोई बात नहीं।
तुम सही कह रहे हो।
-ठीक है। -मैंने यहाँ स्टाफ़ से नहीं पूछा।
पर मैंने दूसरे विशेषज्ञों से पूछा जिनका शोध साबित करता है कि मैं गलत नहीं हूँ।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं कि तुम गलत हो।
-हम दोनों सही नहीं हो सकते। -हाँ, हम हो सकते हैं।
क्योंकि कुछ डॉक्टर अलग होते हैं। और कभी-कभी…
तुम्हारा एएसडी तुम्हें…
नहीं, शुक्रिया। यह मेरे एएसडी की वजह से नहीं है।
हाँ, ऐसा ही है। अगर तुम मुझे मेरी बात पूरी करने दो,
तो यकीन दिलाती हूँ तुम्हारी बात से इंकार नहीं कर रही हूँ।
मैं तुम्हारे अनोखे नज़रिए को अहमियत देती हूँ
क्योंकि मेरा एडीएचडी मुझे अनोखा नज़रिया देता है।
तुम इस अस्पताल बहुत काम आ सकते हो,
पर केवल तभी जब मैं समझ पाऊँ
कि एक ही चीज़ सभी के लिए उपयुक्त नहीं होती।
यह स्क्रब के आकार के बारे में नहीं है।
मैं रखरखाव वालों से रेज़ीडेंट के लॉकर रूम और ब्रेक रूम में
पुराना साबुन और कागज़ के तौलिए वापस रखने को कहूँगी।
तुम वापस जाकर अपना पुराना स्क्रब पहन सकते हो। लेकिन बस तुम।
मैं तुम्हारे लिए कुछ और कर सकती हूँ?
शॉन?
मुझे जाना है।
सही स्फ़ेनोपैलाटिन को बाँधो।
हमें अल्ट्रासोनिक छुरी चाहिए।
तुम कहाँ चले गए थे? तुम्हें संदेश भी भेजा।
मैं अपने पुराने स्क्रब पहन सकता हूँ।
हम ऑस्टियोमायोक्यूटेनियस फ़्लैप बनाएँगे, फिर पीईईके प्रत्यारोपण की ज़रूरत नहीं होगी।
यह इतना मज़बूत होगा कि उसे देखने और आमतौर से खाना खाने में दिक्कत नहीं होगी।
यह काफ़ी शानदार है।
-और पूरी तरह से बीमा के तरह भी है। -मुझे पता है।
मैंने सेलन को भी पुराना साबुन और कागज़ के तौलिए वापस रखने के लिए राज़ी कर लिया।
शाबाश।
-अल्ट्रासोनिक छुरी किसे चाहिए? -मुझे। वोल्के, तुम मेरे साथ हो।
एलन, स्किन ग्राफ़्ट में मर्फ़ी की मदद करो।
अंगूर लगा रहे हैं?
विशाल सूरजमुखी। ये 12 फ़ुट लंबे होते हैं।
यह बढ़िया है।
मैं ठीक हूँ।
हाँ, मैं तो यह पूछने वाली नहीं थी।
हाँ, तुम पूछने वाली थी।
हाँ, पूछने वाली थी। पर शॉन के बारे में बात करने के बाद।
वह भी ठीक है।
-नहीं… -वह ठीक है।
उसे एक नई मंगेतर मिल गई है।
उसे नई बॉस मिल गई है। शादी की तैयारियाँ कर रहा है।
वह बेचैन है। मैं भी होऊँगा।
इसीलिए मैं उसे और तनाव नहीं देना चाहती।
ठीक है।
सुनिए, शॉन ने मुझे "तारीख याद रखें" कार्ड डाक में डालने को दिए
और उनमें से एक उसकी माँ का था।
ठीक है, यह दिलचस्प है। लेकिन अनुचित नहीं।
मुझे पता है, लेकिन चाहती हूँ कि वह दिन हमारे बारे में हो।
हमारे भविष्य। हमारी खुशी। ऐसा महसूस नहीं करना चाहती कि मुझे उसे बचाना है।
क्या मैं गलत हूँ? क्या मैं ठीक नहीं कर रही?
स्वार्थी? पागल? किसी भी समय बेझिझक कहें।
यह तय करने की कोशिश कर रहा हूँ कि बेतरतीब पौधे लगाऊँ या कतार में।
बस? आप मदद नहीं करेंगे?
नहीं, मैं नहीं करूँगा।
और वापस लो।
हम क्रैनियोटॉमी फ़्लैप को ऊपर उठाने के लिए पेरियोस्टील का इस्तेमाल करेंगे।
यह रीसाइक्लिंग बिन में जा सकता है।
पार्क व मैं इलोक्वेंट कॉर्टेक्स की सीमा तय करने के लिए मोटर मैपिंग का उपयोग करेंगे।
मैं रिसेक्शन के निर्देशन के लिए ईकॉग का नेतृत्व करूँगा।
माफ़ करना। मुझे तुम्हारी मंशा पर सवाल नहीं करना चाहिए।
तुमने जिस तरह से सेलन को संभाला, वह प्रभावी था।
शुक्रिया। मैंने प्रशासकों से निपटने के बारे में कुछ चीज़ें सीख ली हैं।
जब यह हमारे बनाम उनके बारे में होता है,
मैं एक सर्जन हूँ।
जैसा कि हम बीच के चेहरे के बट्रेस को उठा रहे हैं, मैं चाहती हूँ तुम…
थ्री-डी नियंत्रण के साथ कमी सक्षम करके कठोर निर्धारण करो।
बिल्कुल।
बट्रेस स्थिर होने के लिहाज़ से कई टुकड़े में दिख रहा है।
तुम्हें और ज़्यादा हड्डियाँ हटानी चाहिए और ग्राफ़्ट…
-नहीं। -हाँ, तुम्हें करना चाहिए।
-मलार प्रोजेक्शन नहीं… -इसे बंद करो।
काम नहीं, काटना बंद करो।
तुम लोग बस सहकर्मी नहीं हो। तुम दोस्त हो।
तुम्हें पता है कि धर्म ने उसे चोट पहुँचाई, जिसने उसे उसके परिवार से अलग किया।
इसके प्रति उसके तिरस्कार की यही वजह है।
तुम्हें पता है कि उसकी प्रार्थनाएँ निरर्थक नहीं हैं,
अगर वे उसे दर्द से राहत देती हैं, तो वह तुम्हारे जितना ही अहम है।
अगर यह पर्याप्त कारण नहीं है,
तब तुम मेरी ज़िंदगी आसान बनाने के लिए
इसे अपनी प्रतिबद्धता से हटाओगी।
ठीक है?
आपने अभी तक शुरू क्यों नहीं किया?
हमने पाँच घंटे पहले शुरू किया था।
और खत्म भी कर लिया।
तुम्हारा पोस्ट-रिसेक्शन ईकॉग और न्यूरो परीक्षण बिल्कुल ठीक हैं।
शुक्रिया।
वह कमाल था।
मुझे माफ़ कर दो।
सच में।
जाम पियोगे?
टकीला।
तुरंत।
ठीक है।
अब, यह कमाल की बात नहीं है?
यह अर्जेंटीना में एक छोटी सी दुनिया है, है न?
तुमने उससे शादी क्यों की?
मेरे पति बहुत आकर्षक इंसान हैं।
तुम ठीक हो?
हाँ, बिल्कुल ठीक हूँ।
फिर से वह शब्द क्या था?
उससे उसके पैसे के लिए शादी की।
असल में, मैं ठीक नहीं हूँ।
काफ़ी बेहतर हूँ।
भगवान का शुक्र है।
सम्मान में जाम।
मेरे।
मुझे खुद पर यकीन था, अपने मन की बात कही और मनचाहा सब कुछ मिला।
पूरी तरह से। मुझे तुम पर गर्व है।
शॉन,
मैंने तुम्हारी माँ को "तारीख याद रखें" कार्ड नहीं भेजा।
क्योंकि उन्हें बुलाना नहीं चाहती।
मुझे लगता है तुम दोनों को अभी भी अपना रिश्ता सुधारना है,
जो तुम्हें सुधारना भी चाहिए, पर मैं अपनी शादी को मज़ेदार बनाना चाहती हूँ।
मैं अतीत के किसी भी दर्द से इसे पेचीदा नहीं बनाना चाहती।
शादी की किताबों में लिखा था कि मुझे उन्हें बुलाना चाहिए।
क्या वे गलत थीं?
शायद इस मामले में।
क्या उनके वहाँ न होने पर तुम ठीक रहोगे?
हाँ।
बहुत।
तुम सही थी। मुझे तुम्हारी बात सुननी चाहिए थी।
और एंड्रूज़ की भी।
मुझे तुम्हारा आत्मविश्वास बहुत पसंद है,
ख़ासकर जब वह तुम्हें यह मानने देता है कि मैं सही हूँ।
और दूसरी चीज़ें क्या पसंद हैं?
मैं तुम्हें बताऊँ या दिखाऊँ?
कुछ डॉक्टर अलग होते हैं। कुछ अस्पताल भी।
मुझे हैरानी है कि वह इससे सहमत हुआ होगा।
मुझे यकीन है कि वह सहमत नहीं हुआ होगा।
डॉ. शॉन मर्फ़ी - जनरल सर्जरी
ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम
संवाद अनुवादक शालिनी शुक्ला ुआ होगा।