अंतरराष्ट्रीय प्रस्थान केवल यात्री और कर्मचारी प्रवेश
डिग्गी खोल सकते हो?
टैक्सी
हम सही समय पर पहुँच गए।
शुक्र है, वरना हमारे पास
अपनी उड़ान से पहले तीन घंटे नहीं होते।
बेहतरीन।
ठीक है। शुक्रिया।
ठीक है।
स्टारबक्स के पैसे मैं दूँगी।
मज़ाक नहीं कर रही। और मैं केक पॉप भी लूँगी।
हैलो, डॉक्टर रेज़्निक।
मुझे लगा था यह सर्जिकल मिशन है।
हम कुछ चीज़ें सहारे के लिए ले जा रहे हैं।
मॉर्गन मरीज़ों के चुनाव और बाद की देखभाल में हमारी मदद करेगी।
बेहतरीन।
दस दिन?
मुझे भूल मत जाना।
मैं बस यूँ गया और यूँ आया।
टिकट, पासपोर्ट,
यात्रा वॉलेट जिसमें क्वेट्ज़लेस और अमेरिकी मुद्रा।
तुम्हारे पास हैं।
मुझे पता है, क्योंकि मैंने देख लिया था।
तुम ठीक हो?
यह उतना भारी नहीं है। मैं इसे उठा लूँगी।
मेरा वह मतलब नहीं था।
मैं ठीक हूँ।
मुझे लगता है यह सफ़र अच्छा रहेगा।
इससे चीज़ें बदल जाएँगी।
दूसरे लोगों की मदद करने पर ध्यान होगा।
चाहे जो भी हो, अगर तुम्हारा किसी से बात करने का मन करे,
तो तुम हमेशा मुझे फ़ोन कर सकती हो।
मैं वैसा नहीं करूँगी।
मुझे पता है।
हमारे पास खरीदारी करने का समय नहीं रहेगा,
पर क्या आपको या डेबी को ड्यूटी-फ़्री से कुछ चाहिए?
ग्वाटेमाला अपनी रम के लिए जाना जाता है।
कोई बात नहीं। शुक्रिया।
ठीक है।
तुम भी इस सफ़र पर जा रहे हो?
हाँ, कल रात मुझे प्रेरणा मिली,
मैंने कुछ दिन की छुट्टी लेने, और मदद के लिए जाने का फ़ैसला किया।
और तुम टॉयलेट सीट लेकर जा रहे हो?
आप तो ऐसे बोल रहे हैं जैसे आप कभी किसी सर्जिकल मिशन पर नहीं गए हैं।
ग्वाटेमाला - दस घंटे बाद
क्वेट्ज़ाल्टेनांगो - टोटोनिकापन पटज़ीते - चिनिक
एयरलाइन आपका बैग ढूंढ लेगी।
वहाँ पहुँचने के बाद हम आपको कुछ कपड़े दिला देंगे।
थकावट मिटाने के लिए कुछ विटामिन बी12 लेना चाहोगी,
या फिर यात्रा से होने वाली मतली मिटाने वाला बैंड?
मेरे पास एक अतिरिक्त है।
नहीं, शुक्रिया।
मुझे खुशी है हम यहाँ पर हैं।
हाँ।
इस साल इतना कुछ खोने के बाद।
यह बस एक शानदार तरीका है
खुद को याद दिलाने का कि क्यों हमें शुक्रगुज़ार होना चाहिए।
संभलकर!
चलो देखते हैं।
माफ़ करना, सर, क्या आप अपने भेड़ों के झुंड को हटा सकते हैं?
मेरी भेड़ों को दौड़ना पसंद नहीं है। धैर्य रखो।
ये लोग हमारे मेहमान हैं।
मैंने उन्हें आमंत्रित नहीं किया।
हम डॉक्टर हैं।
यह बहुत लंबी यात्रा थी और हमें हमारे होटल जाना है।
डॉक्टर?
तुम डॉक्टर हो?
बिल्कुल मैं हूँ।
यह फ़ंगस है।
यह फ़ंगस है!
यह फ़ंगस है।
शुक्रिया!
-मदद चाहिए? -नहीं, वह तो दोस्त करते हैं।
हैलो, मैं डॉक्टर मतेओ रेंडोन हूँ।
डॉक्टर सराविया और उनकी टीम ने कई महीने लगाकर
केस इकट्ठा किए हैं।
उनमें से, हमने 40 केस चुने हैं।
आप सबको बचाने की कोशिश करेंगे। तो किसी को नहीं बचा पाएँगे।
हम 12 ऑपरेशन करेंगे।
मैं डॉक्टर मार्कस एंड्रूज़ हूँ, आख़िरी समय पर इससे जुड़ा।
अगर हम और केस जोड़ सकें…
आपके इस यात्रा पर जुड़ने से पहले तक, हम केवल दस सर्जरी कर रहे थे।
मेरे संगठन ने विश्वास जीतने में सालों लगाए हैं।
हम यहाँ पर 12 लोगों को बचाएँगे, तो विश्वास और बढ़ेगा,
हमारे पास और ज़्यादा मरीज़ आएँगे, और ज़्यादा डॉक्टर हमसे जुड़ेंगे।
पर अगर हमने किसी मरीज़ को खो दिया…
हम वे सर्जरी करना चाहते हैं जो हम कर सकते हैं पर स्थानीय नहीं कर सकते।
वे सर्जरी जिनमें बाद में ज़्यादा देखभाल की ज़रूरत नहीं पड़ती।
बारह मरीज़, एक विकल्प।
बाकी सबको घर भेजना है,
चाहे वे कितने भी बीमार हों या उनकी कहानी कितनी भी दुखभरी हो।
ट्रायएज
मूल्यांकन - पहला दिन
क्या आप मुझे बता सकती हैं कि इसका क्या मतलब है?
परिवार…
आपका करीबी संबंधी।
कोई नहीं है। केवल इग्नासियो।
इग्गी ही मेरा एकमात्र साथी है।
इसका कहना है इसका कुत्ता, इग्गी।
बदसूरत कुत्ता।
रॉबर्टो केंटन डियाज़?
हाँ!
एंड्रिया टोरेस टज़ुल?
ऐमी नवारो गोमेज़?
यहाँ!
हमें पेट की जाँच करनी होगी और अल्ट्रासाउंड करना होगा
यह देखने के लिए कि कोई बाधा या मरोड़ है या नहीं।
प्लीज़ अपनी पट्टी खोलो और लेट जाओ।
लेट जाओ और अपनी पट्टी खोल दो।
यह कितने समय से है?
एक साल, शायद उससे भी ज़्यादा।
यह एक साल से है, या शायद उससे भी ज़्यादा।
मेरे पड़ोसी ने मुझे ज़ेला वाले अस्पताल में जाने को कहा,
पर मेरे पास वहाँ जाने के लिए पर्याप्त पैसा नहीं था
और मैं बिना काम किए ज़्यादा दिन गुज़र-बसर नहीं कर सकता।
मैं अकेले ही अपनी बहनों की देखभाल करता हूँ।
इसे अस्पताल जाने के लिए कहा गया,
पर यह यात्रा का खर्च नहीं उठा सकता और काम पर जाना नहीं छोड़ सकता।
यह अपने भाई-बहनों की अकेले ही देखभाल करता है।
हमारे माता-पिता दो साल पहले चल बसे।
इनके माता-पिता दो साल पहले चल बसे।
इसे एक बड़ा पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस है।
मैंने यह स्थिति केवल शिशुओं में देखी है।
खून उल्टा जा रहा है।
यह उल्टी तरफ़ बह रहा है।
हम ऊरु नस के माध्यम से अंदर जा सकते हैं,
परक्यूटेनियस डिवाइस क्लोज़र कर सकते हैं।
इसे अपरिवर्तनीय पल्मेनरी उच्च रक्तचाप है।
शिशु अवस्था में इसका इलाज करना आसान होता,
पर अब उस छेद को बंद करने से… यह मर जाएगी।
ऐमी की स्थिति बहुत ख़तरनाक है।
हम कुछ नहीं कर सकते।
मुझे माफ़ करना।
नहीं।
टिश्यू?
मैंने अमरीकियों के आने से पहले जमा कर लिए थे।
और फ्रांसिसियों के।
वे आश्चर्यजनक रूप से संवेदनशील होते हैं।
मुझे माफ़ करना। मुझे पता है इससे किसी को मदद नहीं मिल रही।
इंसान होने के लिए कभी माफ़ी मत माँगना।
इसके खिलाफ़ मेरी नीति सख्त है।
इस सप्ताह, तुम केवल सर्जरी नही कर रही हो।
तुम चमत्कार कर रही हो।
तुम उन लोगों को उम्मीद दे रही हो जिनके पास कोई उम्मीद नहीं है।
बस उन्हें छोड़कर जिन्हें हम मरने के लिए घर भेज रहे हैं।
चमत्कार पर ध्यान लगाओ,
वरना तुम किसी की भी मदद नहीं कर पाओगी।
और मुझे और टिश्यू लाने पड़ेंगे।
शुक्रिया।
बेस्टियन ओलोंसो रामोस।
बारह साल का बेसबॉल का प्रशंसक।
सेंट लुइस कार्डिनल्स का प्रशंसक है।
और उसे अमेलोब्लास्टोमा है।
ग्वाटेमाला में ज़्यादा लोग बेसबॉल प्रशंसक नहीं हैं।
आप यहाँ पहले भी आए हैं, या आपको विकिपीडिया पढ़ना अच्छा लगता है?
अपनी रेज़ीडेंसी के दौरान मैंने यहाँ एक मेडिकल मिशन किया था।
इससे "डॉक्टर टॉयलेट सीट" समझ में आता है।
आपका पहले से ही एक उपनाम है।
गुड आफ़्टरनून, बेस्टियन।
मैं डॉक्टर एंड्रूज़ हूँ।
गुड आफ़्टरनून, बेस्टियन। यह डॉक्टर एंड्रूज़ हैं।
हैलो, डॉक्टर एंड्रूज़।
हैलो!
वह क्या है? मुझे दिखाओ।
यह तो यादी मोलिना जैसा लग रहा है।
हाँ! यह यादी मोलिना है। सेंट लुइस कार्डिनल्स।
तो, तुम बेहतर हिटर हो या कैचर?
नहीं - शायद - प्रतीक्षा
ग्वाडालूप - लियोन
बेस्टियन
इसके लिवर के दायें लोब में हेपेटिक एडेनोमा है।
यह कैंसर जैसा नहीं लग रहा है।
नहीं। अभी नहीं।
घाव कम है, अच्छी तरह से परिचालित है,
और पोर्टल शिरा की शाखाओं के करीब नहीं है।
एडेलमो के लिवर में एक ट्यूमर है, पर यह कैंसर नहीं है।
डॉक्टरों को लगता है कि वे इसे हटा सकते हैं।
यह अच्छा उम्मीदवार है।
शुक्रिया।
चीयर्स!
मैं इस तरह से लंबे समय तक काम कर सकता हूँ।
पर तुम्हारा उच्चारण अजीब है।
यह ग्वाटेमाला, या मैक्सिकन नहीं है।
क्या तुमने वेनेजुएला में कुछ समय बिताया है?
जहाँ पर मैं पला-बढ़ा वहाँ की लाइब्रेरी में,
उनके पास कुछ टेप थे जिन पर लिखा था,
"एक स्पेनिश की तरह स्पेनिश बोलना सीखें।"
जब तक वे ख़राब नहीं हो गए तब तक मैं हर रात उन्हें सुनता रहा।
शुक्रिया। मुझे लगा तुमने इस बच्चे को "नहीं" वाले ढेर में रखा था।
मैंने ज़्यादा बारीकी से जाँच की।
वहाँ देखो जहाँ पर माँस ओरबिटल फ़्रलोर के करीब पतला हो रहा है
और खोपड़ी के आधार के पास विस्तृत हो रहा है?
पर वही तो तुम नहीं कर सकते।
पुनर्विचार? चीज़ों को समझना?
भावनात्मक और निजी लगाव को
अपने उपचार निर्णयों को प्रभावित करने देना।
चिचरोन्स?
कोई बेवलिंग या कटाव नहीं है।
मैं एक्स्ट्राक्रेनियल पर रह सकता हूँ
और हड्डियों का स्थान बनाकर बड़े ट्यूमर को सही कर सकता हूँ।
क्या यह ज़्यादा भावनात्मक लग रहा है?
अगर तुम मस्तिष्क से दूर भी रहे,
तो भी दो बड़ी धमनियाँ प्रभावित हैं। वह खून बहने से मर सकता है।
क्या मुझे एक और मिल सकती है, प्लीज़?
शुक्रिया।
मूल्यांकन दूसरा दिन
इसे दिन में दो बार लगाना, दस दिन तक।
शुक्रिया, डॉक्टर शॉन मर्फ़ी। शुक्रिया।
स्वागत है।
मेरी छाती में दर्द है, और मेरी बाँह में भी।
और कभी-कभी, मेरे हाथ ठंडे लगते हैं,
या ऐसा लगता है कि ये हैं ही नहीं।
यह एनजाइना या कोई रुकावट हो सकती है,
जिसके लिए बाइपास सर्जरी की ज़रूरत होगी।
इनके कैथ लैब जाने से पहले हमें इकेजी करनी चाहिए…
आपके पास कैथ लैब नहीं है।
कृपया, अपनी बाँह फैलाएँ।
अपना सिर इस ओर घुमाएँ।
इनकी नब्ज़ को देखो।
कुछ नहीं है।
अपना सिर सीधा करो।
इनकी नब्ज़ वापस आ गई।
यह कोई कार्डियक समस्या नहीं है।
इन्हें थोरेसिक आउटलेट सिंड्रोम है।
डॉक्टर सराविया ने अभी मुझे दिखाया कि आपकी गर्दन की नसें और धमनियाँ
आपकी पसलियों के कारण संकुचित हो रही हैं।
यह बहुत दुर्लभ स्थिति है,
जिसकी वजह से रक्त के थक्के या एम्बोलिज़्म बन…
यह खुश नहीं लग रहे।
क्या मैंने गलत अनुवाद किया?
नहीं। तुम्हारी स्पेनिश एकदम सही है।
पर तुमने यह नहीं बताया कि इसका इलाज हो सकता है।
इसका इलाज हो सकता है।
ओह, ठीक है।
ठीक है।
मैं बातचीत करने में अच्छा नहीं हूँ।
दो भाषाओं में।
नर्स अभी आ जाएगी।
अनुवादक जल्दी ही यहाँ आ जाएगी।
अगर आप चाहो, तो अनुवाद कर सकती हूँ।
-तुम अंग्रेज़ी बोल सकती हो? -हम कुछ साल अमेरिका में रहे थे।
मेरी माँ घरों में काम करती थीं।
मैंने "ग्रेज़ एनाटॉनी" देखी थी।
एक सर्जन होना वैसा नहीं होता।
मिस गार्ज़ा, क्या आप मुझे दिखा सकती हैं कि आपको दर्द कहाँ हो रहा है?
आपको जहाँ दर्द हो रहा है वह दिखाइए, माँ।
यहाँ।
और क्या आपको अपच या मरोड़ की समस्या है
या आपको कभी ऐसा लगा कि उल्टी आ जाएगी?
यह जानना चाहती हैं कि आपको अपच या मरोड़ की समस्या है।
आपको कभी ऐसा लगता है कि उल्टी आ जाएगी?
कभी-कभी।
"कभी-कभी।"
पर यह झूठ बोल रही हैं। हमेशा ऐसा ही होता है।
इन्हें बुखार भी आता है, और यह उल्टी भी करती हैं।
मुझे आपका पेट देखना है। क्या आप बिस्तर पर लेट सकती हैं?
इन्हें आपका पेट देखना है, माँ। लेट जाइए।
ठीक है।
मिस गार्ज़ा, मुझे लगता है आपको पथरी है।
हमें कुछ परीक्षण करने होंगे,
पर ज़्यादा संभावना इस बात की है कि आपको सर्जरी करानी पड़ेगी।
माँ, डॉक्टर को लगता है कि आपको पथरी है।
यह सुनिश्चित करने के लिए इन्हें कुछ परीक्षण करने होंगे,
पर आपको सर्जरी की ज़रूरत है।
नहीं। सर्जरी नहीं।
मैं यहाँ दवा लेने आई हूँ।
तुमने मुझसे कहा था कि ये मुझे दवा देंगे।
ज़िद्दी मत बनिए। जो डॉक्टर कह रहे हैं वही करिए।
अगर यह सर्जरी नहीं चाहतीं, तो यह यहाँ क्यों हैं?
मैंने इनसे कहा था कि आपके पास वे दवा होंगी जिनसे इन्हें मदद मिलेगी।
मैंने इनसे कहा था अगर यह नहीं आईं तो मैं खाना नहीं खाऊँगी।
मुझे काम करना है।
मुझे तुम्हारी देखभाल करनी है।
इनका कहना है यह काम नहीं छोड़ सकतीं।
इन्हें मेरी देखभाल करनी है।
मैं चाहती हूँ कि तुम एकदम सही ढंग से अनुवाद करो।
मेरी माँ भी बहुत बीमार थीं।
इनकी माँ भी बहुत बीमार थीं।
और उन्होंने अपने दर्द को छुपाने की कोशिश की,
पर बच्चे जानते हैं कि लोग कब दर्द में हैं, ख़ासकर उनकी माँ।
उन्होंने अपने दर्द को छुपाने की कोशिश की,
बच्चे लोगों के दर्द को पहचान लेते हैं।
ख़ासकर तब जब बात उनकी माँ की हो।
अगर आपने अपनी देखभाल नहीं की
तो आप अपनी बेटी की देखभाल नहीं कर पाएँगी।
अगर आपने अपनी देखभाल नहीं की
तो आप अपनी बेटी की देखभाल नहीं कर पाएँगी।
तुमने बेस्टियन की फ़ाइल देखी?
बाइफ्रंटल ट्रीपैनटेशन करने और खोपड़ी के आधार को फिर से बनाने से
मस्तिष्क हर्नियेशन को रोका जा सकता है।
सीएसएफ़ रिसाव के ख़तरे का क्या?
पेरीक्रैनियल फ्लैप के प्रयोग से मल्टीलेयर ड्यूराप्लास्टी करने से यह कम हो जाएगा।
मैं मरीज़ को पाँच वाक्य कहती हूँ।
तुम पाँच शब्द कहते हो। कोई नर्स तुम्हें यह देना चाहती थी।
क्योंकि मेडिकल शब्दजाल उन्हें डराने और समय ख़राब करने के सिवा और कुछ नहीं करता।
उन्हें बस इस बात की परवाह है कि हम मदद कर सकते हैं,
हाँ या नहीं?
एडेलमो
आपके बेटे के दिल के वाल्व क्षतिग्रस्त हैं।
यह शायद उसके पिछले साल के आमवाती बुखार का नतीजा है।
यह शायद उसके पिछले साल के
आमवाती बुखार का नतीजा है।
इसके दिल के कारण,
हम इसके लिवर ट्यूमर को नहीं हटा सकते।
उसकी वजह से सर्जरी जोखिम भरी है।
मुझे बहुत दुख है।
इसके दिल की वजह से, हम इसके लिवर के ट्यूमर को नहीं निकाल सकते
क्योंकि उसकी वजह से सर्जरी जोखिम भरी है।
हमें बहुत दुख है।
शुक्रिया, डॉक्टर।
नहीं, मुझे दुख है।
हम आपके बेटे का ऑपरेशन नहीं कर सकते।
यह… मुझे नहीं लगता यह…
पर आपने कोशिश की।
कोशिश करने के लिए शुक्रिया।
भगवान आपका भला करे।
सब ठीक हो जाएगा।
चिंता मत करो।
मूल्यांकन तीसरा दिन
लियोन कैस्टियो। 22 साल का पुरुष।
बड़ा, कम न हो सकने वाला नाभि हर्निया।
वह अपने भाई-बहनों का एकमात्र सहारा है…
कोई निजी जानकारी नहीं। वे अप्रासंगिक हैं।
दो बच्चों की ज़िंदगी उस पर निर्भर करती है। मुझे तो प्रासंगिक लग रहा है।
हमारे फ़ैसले केवल मेडिकल डाटा के आधार पर होने चाहिए।
हम इसे इस प्रतियोगिता में नहीं बदल सकते कि किसका जीवन ज़्यादा दुखद है।
बहुत सारे विजेता होंगे।
बिना सर्जरी के,
उसके हर्निया में संकुचन होने का बहुत ज़्यादा जोखिम है।
यह एक तेज़, सरल प्रक्रिया है,
और वह लगभग पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।
एक ऐसी सर्जरी जिसके बिना वह 15 और साल तक जी सकता है।
वाल्व को बायोप्रोस्थेटिक से बदलने पर
उसे हमेशा के लिए खून पतला करने वाली दवा नहीं लेनी पड़ेगी।
पर उसे प्रतिस्थापन को बदलने के लिए फिर से सर्जरी करानी होगी।
यह आदमी खिलाड़ी है, फ़ुटबॉल स्टार है।
क्या यह प्रासंगिक है?
हाँ, क्योंकि उसका अंतर्निहित कार्डियक स्वास्थ्य उत्कृष्ट है।
वह पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।
दुर्भाग्य से, उसके दाँत स्वस्थ नहीं हैं।
उसे कैविटी है, जिसकी वजह से उसे एंडोकार्डियटिस होने की बहुत संभावना है,
जिसकी वजह से वाल्व तेज़ी से ख़राब हो जाएगा।
संपूर्ण उदर कोलेक्टोमी की वजह से
उसके पूरी तरह स्वस्थ होने की 80 से 90 प्रतिशत संभावना है।
बाकी स्वास्थ्य सही है, कोई जटिल कारक नहीं है।
ट्यूमर को अल्ट्रासाउंड-गाइडेड सर्जरी करके हटाया जा सकता है।
पर उसके पास ऑपरेशन के बाद कीमो या रेडिएशन कराने का साधन नहीं है।
माँस गोल, स्थानीय है।
आसपास की संरचनाओं पर संक्रमण का कोई संकेत नहीं है।
दोबारा होने की संभावना बहुत कम है।
अगर तुमने सारा निकाल दिया।
उसकी पिछले हफ़्ते ही शादी हुई है…
डॉक्टर रेज़्निक।
…जो मेडिकली प्रासंगिक है, क्योंकि शोध से पता चला है
कि आशावादी लोगों में रोगों का निदान जल्दी होता है।
और वह उम्मीद से भरी है।
गैबी
एक लड़का है।
उसे चादर चाहिए।
-चादर, प्लीज़? -वहाँ पर।
शुक्रिया।
पथरी कभी-कभी पित्त की नली को रोक रहे हैं
जिसकी वजह से आरोही कोलैंगिटिस, सेप्सिस और मौत भी हो सकती है।
उसकी स्थिति शायद दवाइयों से ठीक हो जाए।
नहीं, इसकी संभावना कम है क्योंकि उसके लक्षण बहुत ज़्यादा हैं।
पर उसके पास एक गैर-सर्जिकल विकल्प उपलब्ध है।
बेस्टियन के पास नहीं है। यह चमत्कार है कि वह 12 साल का हो गया।
सर्जरी के बिना, वह 15 का नहीं हो पाएगा।
वह ठोस पदार्थ नहीं खा पाता।
उसमें पहले ही कुपोषण के लक्षण दिख रहे हैं।
शॉन की सर्जिकल योजना बहुत महत्वकांक्षी है।
इसकी वजह से ग्राफ़्ट विफलता और नेक्रोसिस होने की संभावना है।
उस लड़के की दिक्कत और बढ़ सकती है।
हालांकि, एडना की सर्जरी सीधी-साधी है,
और उसकी बेटी के पास बस वही एक सहारा है।
किसी इंसान को चिकित्सा देखभाल से पूरी तरह अलग नहीं किया जा सकता।
और मैं यह दिखावा करते हुए थक चुकी हूँ।
एक माँ है जिसे एक साधारण सर्जरी चाहिए जिसके बिना वह शायद ज़िंदा रह सकती है…
या एक बेटा जिसे ज़िंदा रहने के लिए एक बेहद जटिल सर्जरी चाहिए
जो शायद काम न करे।
हमें चमत्कारों पर ध्यान देना होगा।
चलो खाने चलते हैं।
ठीक है, तो, नाखून के नीचे देखो।
कार्ला ने कहा कि अगर बारी-बारी से नब्ज़ के साथ
लाल दिखे, तो इसका मतलब है कि महाधमनी में कोई कमी है।
तो, तुम्हारा दिल ठीक है, और तुम्हारी छल्ली बेहतरीन है।
मैंने मैनिक्योर कराया था।
तुम्हें अच्छा लगा?
यह एक राष्ट्रीय खजाना है।
नहीं। मैं बस इसका अनुभव लेना चाहता था।
मुझे और नहीं पीनी चाहिए। कल सर्जरी का पहला दिन है।
नहीं, मुझे नहीं चाहिए।
तुम इसमें बहुत बेकार हो!
मैं बेकार हूँ, पर मैं लगता बेहतरीन हूँ।
यह देखो।
मैं एक और राउंड लेकर आता हूँ।
ठीक है।
टकीला, दो, प्लीज़।
वहाँ पर क्या चल रहा है?
डार्ट में वह मेरी वाट लगा रही है।
तुम मस्ती कर रहे हो।
बस अच्छा बन रहा हूँ।
इतने भी अच्छे मत बनना कि जब घर जाओ तो पछतावा हो।
चिंता की कोई बात नहीं है।
मैं गारंटी से कह रहा हूँ।
ठीक है, मैं टैक्सी लेकर वापस होटल जा रही हूँ।
ठीक है।
ऊपर, नीचे, बीच में और आख़िर तक।
गुड नाइट, दोस्तो।
होटल प्रोविंसिया?
हाँ।
क्या मैं साथ चल सकता हूँ?
-कल बड़ा दिन है। -बिल्कुल।
मैंने तुम्हें उस बच्चे के पिता को वह ख़बर देते देखा।
तुम उस बारे में बात करना चाहोगी?
मॉर्गन।
मैं बस इतना जानना चाहता था कि तुम ठीक हो।
तुम अब मुझसे वह नहीं पूछ सकते। हम दोस्त नहीं हैं।
तुमने रेखा खींच दी है।
तो मुझसे मत पूछो कि मैं कैसी हूँ और फिर दिखाओ कि कितने अच्छे हो जो परवाह करता है,
जो कि ज़ाहिर है तुम नहीं करते।
मुझे कार्ला का मैसेज आया है।
मिगेल की हालत बिगड़ रही है।
शॉन और मैं वापस अस्पताल जा रहे हैं।
आठ?
मैं छह धाराप्रवाह बोल लेता हूँ।
मैंने वह जानबूझकर सीखने की कोशिश नहीं की।
जब मैं इधर-उधर जाता हूँ तो मैं सीख लेता हूँ।
तो तुम बेवजह ही एक भाषा जीनियस बन गए?
तुम किन-किन जगहों पर गए हो?
मेरा जन्म मैक्सिको में हुआ था।
न्यू हेवन में मैं मैडिकल स्कूल में गया।
शिकागो में अपनी रेज़ीडेंसी की।
कुछ समय सीरिया, हाइती, कांगो में रहा।
तुमने येल में जाने की बात मुझे प्रभावित करने के लिए कही?
मैं कांगो वाली बात तुम्हें प्रभावित करने के लिए बताई थी।
ए, यह प्रोविंसिया होटल का रास्ता नहीं है।
तुम हमें कहाँ ले जा रहे हो?
हम एक जगह रुकेंगे?
क्या तुम पैसा चाहते हो?
मुझे तुम्हारा पैसा नहीं चाहिए।
क्या हो रहा है?
ज़्यादा चिंतित मत होना, पर हमारा अपहरण हो रहा है।
आ जाओ, प्लीज़! जल्दी!
यह मेरी भतीजी है।
यह 14 घंटे से लेबर में है।
इस तरह से 14 घंटे से है।
हैलो। मैं डॉक्टर हूँ।
क्या तुम बाकी की बातचीत कर सकते हो?
हम यहाँ तुम्हारी और तुम्हारे बच्चे की मदद करने के लिए आए हैं।
-हम तुम्हारी जाँच करेंगे। -बहुत दर्द हो रहा है!
हाँ, चलो देखते हैं।
बच्चे का सिर नीचे है, तो पोज़ीशन समस्या नहीं है।
मुझे कुछ आवाज़ नहीं आ रही।
टैक्सी चालक, उसकी टैक्सी में कॉफ़ी का कप था।
उसे लाने के लिए कहो।
टैक्सी से कॉफ़ी का कप लाओ, जल्दी लाओ!
प्लीज़ इसे बताओ मुझे इसकी गर्भाशय ग्रीवा की जाँच करनी है।
डॉक्टर तुम्हारी गर्भाशय ग्रीवा की जाँच करेंगी।
ठीक है, हाँ, कोई बात नहीं।
यह पूरी तरह से फैली हुई है।
ठीक है, नीचे का हिस्सा फाड़कर, मुझे दे दो।
मुझे दिल की धड़कन सुनाई दे रही है।
बच्चा मर रहा है।
ओह, नहीं! ज़ोर मत लगाओ!
ज़ोर मत लगाओ!
इसे साँस नहीं आई और फिर यह बेहोश हो गया।
मुझे लगता है इसके थोरेसिक आउटलेट सिंड्रोम के कारण
इसकी बाँह में थक्का बन गया, जो इसके फेफड़ों में चला गया।
इसकी वजह से ही रक्तचाप और श्वसन दर कम हो गई।
पर इसका बढ़ा हुआ टाइडल कार्बन डाई ऑक्साइड नहीं।
यह पल्मेनरी एम्बोलिज़्म के साथ असंगत है।
यह किसने साथ संगत में है, शॉन?
वातस्फीति
दमा
न्यूमोथोरैक्स
महाधमनी धमनीविस्फार
दिल का दौरा
इसका मस्तिष्क। एक थक्का इसकी बाँह से चलकर
इसके दिल में बने एक छेद से होते हुए इसकी महाधमनी में गया और वहाँ से मस्तिष्क में।
इसका गैग रिफ्लेक्स केवल एक ओर सक्रिय है।
मैं सही था। इसके मस्तिष्क स्टेम में श्वसन केंद्र के पास
एक छोटा सा थक्का था।
हम सर्जरी से इसके फेफड़े के थक्के को हटा सकते हैं, पर इसका मस्तिष्क वाला…
हम वह यहाँ नहीं कर सकते।
अगर हमारे पास टीपीए हो, तो हम इसे तोड़ सकते हैं।
टीपीए? नहीं।
पर हमारे पास साँप के ज़हर का डेरिवेटिव है।
यह भी वही करता है, लगभग।
-कोई भी हलचल हुई? -नहीं।
कोई कॉर्ड बाहर नहीं आई।
-शायद इसकी श्रोणि बहुत संकीर्ण है? -दिल की धड़कन कमज़ोर होती जा रही है।
रुको।
चेहरे के पास मुझे हाथ महसूस हो रहा है।
बच्चा अपना अंगूठा चूस रहा है। इसलिए यह बाहर नहीं आ पा रहा।
मैं चीरा लगा सकती हूँ, बच्चे को बाहर खींचने की कोशिश कर सकती हूँ,
पर जहाँ पर अभी बाँह है, मैं शायद इसकी हंसली को
तोड़ दूँगी और ब्रेकियल प्लेक्सस तंत्रिका को क्षतिग्रस्त कर दूँगी।
अंदर हाथ डालो
बच्चे की अंगुली ढूंढो, और उसे ज़ोर से चुटकी काटो।
इसने काम कर दिया।
ठीक है, बेटा, अब हम ज़ोर लगाएँगे, ठीक है?
-ज़ोर लगाओ। -ज़ोर लगाओ।
माफ़ करना…
क्या तुम अंग्रेज़ी बोलती हो?
नहीं। मैं अंग्रेज़ी नहीं जानती।
मेरी नाम लीया है…
मैं अमरीकियों के साथ हूँ।
मैं सोफ़िया हूँ।
वह मेरे पति हैं, ऑस्कर।
और यह इसाबेला है।
इसाबेला।
यह शानदार है।
मुझे ये मेरे सूटकेस में मिले।
मेरी माँ इन्हें लेकर आई थीं…
यहाँ बहुत ठंड है।
इसाबेला के लिए एक तोहफ़ा।
शुक्रिया।
क्या तुम इसे पकड़ना चाहोगी?
नहीं, शुक्रिया।
मुझे जाना होगा।
बधाई हो, माँ।
यह बहुत सुंदर लड़का है!
शॉन मिगुल पर नज़र रख रहा है।
ठीक है।
पता है, ठीक न होना भी ठीक है।
मैं बस…
हर बार जब भी मुझे लगता है कि चीज़ें बेहतर हो रही हैं…
फिर से सब हो जाता है।
हाँ, मुझे पता है।
ऐसा लगता है जैसे यह लहरों में आता है।
आख़िरकार, यह कम हो जाता है।
यह एक प्रक्रिया है।
यह बहुत घटिया प्रक्रिया है।
और तुम्हें इससे अकेले गुज़रने की ज़रूरत नहीं है।
शॉन को नहीं पता, है न?
नहीं।
वह अच्छा काम कर रहा है, महत्वपूर्ण काम।
मैं उसमें दखल नहीं देना चाहिए।
और…
वह इसे ठीक नहीं कर सकता।
यह इसे ठीक करने के बारे में नहीं है।
तुम दोनों के इसमें एक साथ होने को लेकर है।
यह होश में आ रहा है।
क्या हुआ?
तुम्हें एम्बोलिज़्म था,
पर हम तुम्हारा इलाज करने में सफल रहे।
क्या मैं कल ऑपरेशन करा सकता हूँ?
नहीं, वह संभव नहीं है।
टीज़ियाना?
टीज़ियाना, उठो।
ए, मैं चाहती हूँ कि तुम अपनी माँ को कुछ बताओ।
हम इनकी सर्जरी करेंगे।
माँ, ये आपका ऑपरेशन करेंगे!
आपने मुझसे कहा था कि उसके बिना मैं मर सकता हूँ।
शुक्रिया!
स्वागत है।
वह…
वह था।
गुड नाइट, ऑड्री लिम।
पता है…
मैं ज़्यादा थकी हुई नहीं हूँ।
मैं भी नहीं।
कल, मैं एक युवा महिला के मध्यस्थत्व से
एक एडेनोकार्किनोमा को निकालूँगा।
वह काफ़ी ख़तरनाक जगह हो सकती है
वास्कुलेचर की वजह से।
यह एक शानदार चुनौती होगी।
क्या तुम बिस्तर पर आ रही हो?
मुझे लाइट बंद करनी है।
मैं तुम्हारी यात्रा ख़राब नहीं करना चाहती।
तुम अच्छा समय बिता रहे हो।
पर…
मैं नहीं बिता रही।
क्या हुआ? क्या तुम बीमार हो?
क्या तुमने शावर में अपना मुँह खोला था?
वह बहुत आम बात है।
मैं बस…
दुखी हूँ।
हर बार जब भी कोई चीज़ मुझे बच्चे की याद दिलाती है, तो मैं और दुखी हो जाती हूँ।
मुझे खुशी है कि तुम बेहतर हो गए हो।
मुझे खुशी है कि तुम खुश हो, पर…
कभी-कभी, तुम्हारे खुश होने से मुझे और ज़्यादा बुरा लगता है।
मुझे गुस्सा आता है कि मुझे वैसा लगता है, मैं तुमसे नहीं कहना चाहती थी,
पर मुझे लगता है कि मुझे तुम्हें बताना चाहिए।
मुझे माफ़ कर दो।
क्या तुम चाहती हो कि मैं काम के बारे में बात न करूँ?
नहीं। मैं तुमसे वैसा करने को नहीं कह सकती।
हाँ, तुम कह सकती हो।
मैं चाहता हूँ कि तुम बेहतर महसूस करो।
उससे मदद नहीं मिलेगी, शॉन।
किससे मदद मिलेगी?
किसी से भी नहीं।
मुझे उसकी बहुत याद आती है।
मतलब, तुम्हारी नीली आँखों में देखने से ही मेरा दिल टूट जाता है,
क्योंकि मैंने सोचा था कि उसकी भी वैसी ही होंगी।
मेरे माता-पिता बहुत चिंतित हैं,
वे हमेशा मुझे फ़ोन करते रहते हैं।
वे चाहते हैं कि मैं कुछ समय के लिए हर्शी वापस आ जाऊँ।
उन्हें लगता है उससे मदद मिलेगी।
क्या तुम…
ऐसा चाहती हो?
मुझे लगता है थोड़े समय के लिए दूर जाना मेरे लिए सही रहेगा।
सब चीज़ों से।
मुझे दुख है कि तुम दुखी हो।
लुइस - एडना
एएलटी