안녕하세요 프레디 하이모어입니다
이번 에피소드는 미래의 모습을 담은 이야기입니다
마스크를 안 써도 되는
코로나로부터 안전한 미래죠
그때까지는 자신과 타인을 보호하세요
저는 조던 앨런입니다
의대 신입생일 때 발목 보호대의 고정 정도를
모니터하는 휴대폰 앱을 개발했고
바이오벤투스에 특허를 팔아서
학자금 대출을 반 이상 갚았습니다
저는 존 런드버그입니다
16살 때부터 호프 하트랜드 여름 캠프에서 일했어요
디모인에 있는 소아암 환자를 위한 프로그램이죠
제가 자란 곳이에요
애셔 월크입니다
18살 때
제가 자라온 하시드 공동체를 떠났어요
정말 신이 있다면
잔인한 존재임이 분명하다고 생각했고
그 사실에 경멸을 느꼈습니다
그래서 의대를 진학하기로 결정했고
남자를 사귀었어요
올리비아 잭슨입니다 25살이고 시카고 출신이에요
혼자 집에 있을 땐 래그타임 피아노 연주를 해요
흥미로운가요?
윌 후퍼입니다
사실 프로 운동선수예요
아무도 관심을 안 가지는 종목이고
월급은 겨우 훈련 비용을 댈 수 있을 정도지만
조정팀 국가대표예요
남자 8인조요
저는 엔리케예요
지난여름을 코스타리카에서 보내며
서핑을 배웠는데 지금은 완전 중독됐어요
우연히 바다악어를 본 것도 매우 흥미로웠어요
저는 그저 커다란…
왜 수영복을 입고 있습니까?
서핑용이지만 반바지로도 입을 수 있어요
옷을 편하게 입어야
일을 열심히 할 수 있거든요
환자들도 저를 편하게 생각할 거고요
림 선생님이
반바지도 괜찮다셨어요
병원 정책에 따르면 모든 레지던트는…
아직 레지던트가 아니라 지원자야
6명 중 4명을 뽑을 거고
이틀 동안 그림자처럼 너희들을 따라다닐 거야
병원을 보여주고 일도 가르쳐 줘
압박을 가해서
스트레스에 어떻게 반응하는지도 보고
감독할 책임이 너희들에게 있으니까
내가 최종 결정을 내릴 때
솔직하게 의견을 말해줘
반바지는…
감점 요소로 생각해
윌 후퍼는 올림픽 선수일 뿐 아니라
로즈 장학생이고
스탠퍼드를 수석으로 졸업했어
매우 잘생겼습니다
자만심도 크고요
다른 상급 병원에서 전부 1순위니
어떻게든 우리 병원에 남도록 만들어
저는 지금 의견을 말씀드릴 수 있어요
반바지만 보고 섣불리 판단하지 마
부르셨어요?
좋은 아침
죄송해요, 좋은 아침이에요
제가 뭘 잘못했나요?
그냥 새로운 전공 일은 어떤가 해서
솔직하게 말할까요?
우리의 새로운 관계를 거짓말로 시작하는 게
무슨 소용인가
안 그래?
내과는
지루해요
흡연과 비만 당뇨는
환자 본인이 알아서 해야 할 부분이 크잖아요
외과 레지던트 시절에 음주 운전자를 치료하거나
몸에서 이상한 물건을 꺼낸 적이 없었나 보지?
맞아요, 사람들은 어리석어요
사실이지만 내가 하려는 말은 아니야
내과가 박진감 넘치지는 않지만
보람을 느낄 수 있는 과야
인내심을 갖고 시간을 가져 봐
고맙습니다
제 예상이 틀렸네요
간호사 중 한 명이 저에 대해 불평한 줄 알았어요
한 명뿐이 아니야
그런 일이 또 생기면 다음 미팅은 그 예상과 같을 거야
죄송해요 진료 예약을 취소할 걸 그랬어요
선생님 말이 옳았어요
커피와 카페인 음료를 줄였더니 현기증이 사라졌어요
괜찮아요
- 똑바로 누워 볼래요? - 네
화재 때문에 생긴 흉터인가요?
그런 셈이죠
12살 때 불꽃놀이 하다가 다쳤어요
소방관 중에
어렸을 때 불장난을 좋아한 사람이 많아요
저는 6학년 과학경진대회 때 감자 총을 만들었다가
퇴학당할 뻔했어요
소방서에 한번 놀러오세요
좋아하실 거예요
뭔가 보이나요?
말하지 말고 평소대로 숨 쉬세요
심장벽에 큰 종양이 있어요
암인가요?
모르겠어요
하지만 반드시 수술해야 해요
최대한 빨리요
네 사례를 전공의들과 공유할 수 있게 줘서 고마워
괜찮아요, 100번쯤 하니까 이젠 부끄럽지도 않아요
르주어 기술을 살짝 바꿔서 사용할 거야
유방을 3개의 이식 부위로 나누고
조직을 재분배한 후 식염수 보형물을 삽입해서
원뿔형 유방 기형을 교정할 거다
가슴 이식은 왜 하는 거야?
넌 예쁘고 지금도 가슴이 예쁜데
아닙니다
조직 기반이 수축했고
수평 발달 결핍이라
유두 유륜 복합체가…
- 머피 선생 - 저분 말이 맞아요
그래서 병원에 온 거예요
고마워요 좋은 의도로 말씀하신 거 알아요
가족과 친구들도 같은 말을 해요
지금 그대로 예쁘다고요 근데 난 그렇게 안 느껴져요
넌 이제 17살이야
네 또래 애들은 다 그래
아닙니다
원뿔형 유방 기형은 드문 경우입니다
환자가 내린 사적 결정은
논의하지 않는다
13살 때부터 하고 싶었어요
거울을 볼 때마다요
이제 곧 대학생이 될 텐데
이걸 고치지 않으면 새로운 시작을
절대 못 할 거예요
잘했다
정중흉골절개술로 할 거야 우측 개흉술로 할 거야?
영상 검토부터 마쳐야지
그래, 천천히 해
근데 좀 급하거든
알아서 해
신참들, 어디 출신이야?
고향요?
학교 말이야 고향이 왜 궁금하겠어?
스탠퍼드요
- 뉴욕대요 - 하버드요
선호하는 전공은?
- 무조건 정형외과요 - 신경과요
신생아와 소아 종양 이중 전공을 계획 중이에요
훌륭하네, 가능성은 적지만
힘든 건 알지만 전 멀티태스킹을 잘해요
의학사와 박사 학위도 한 번에…
- 어머니는 무슨 일 하셔? - 저희 엄마요?
시간 끌지 말고 대답만 해
고등학교 불어 교사예요
가정주부요
외과 의사예요
놀랍군, 아버지는?
아버지도 외과 의사세요
두 배로 놀랍군 너희 아버지는?
하시드 랍비예요
근데 둥지를 떠난 거군
숲을 떠난 거죠
너희 아버지는 월가에서 일하겠군
하지만 증권 쪽은 아닐 테고
인수 합병 변호사?
어떻게 아세요?
너희 이력서를 읽고 SNS를 찾아봤어
신용 조회도 했을걸?
네 신용 점수는 50 미만인데 브룩스 브라더스 셔츠를 입었지
끝났어?
좌측 개흉술을 하고
필요하면 좌심방 및 심방중격을
해야 할 거야
손더가드식 홈을 통한 좌심방 접근이 맞을 것 같은데
내가 보기엔 아니야
내 환자야
넌 외과의가 아니잖아
그러니 신참들을 괴롭히거나
수술 방식을 결정할 수 없어
영역 싸움 하자는 거야?
내 영역에 넘어오지 마
내 환자의 검사 결과를 보여주는 거잖아
이게 어떻게 영역 침범이야?
브라운 선생님이 하시려는 말은
완벽한 접근이 없다면
외과의 권고에 맡기는 게
최선이라는 의미일 겁니다
방금 우릴 가르친 거야?
아닙니다, 전 그냥…
또 하네
아니, 저는…
- 닥쳐 - 닥쳐
좌측 개흉술로 할 거야
내 생각은 다르지만
잘 되겠지
나의 판단력에 대한 환자의 신뢰를 떨어뜨리면
내가 감동할 줄 알았나?
죄송합니다 그런 의도는 아니었어요
자넨 이제 멘토야 상황을 악화시킬 게 아니라
행동의 모범을 보여야지 머피 선생
선생님의 수술 계획을 의심해서
제가 변호했는데 왜 둘 다 잘못한 겁니까?
날 변호할 필요 없어
환자 앞에서 수술 논쟁은 절대 해선 안 돼
지금은 환자 앞이 아니잖아요
환자의 가슴은 작고 약간 비대칭이지만
가슴 모양이 완벽한 여자는 없어요
자넨 프라다 구두를 신고 돌체앤가바나 블라우스를 입었어
의대생의 평균 월세보다 비싼 거지
그건 외모가 타인의 평가에
얼마나 큰 영향을 미치는지 잘 이해하고 있다는 의미고
좋은 옷과 큰 수술은 다르죠
그리고 성차별적 편견을 가진 남자 의사들이
성형외과 업계를 지배한다는 사실도 알고요
배움의 기회를 주려고 관찰하게 한 거야
그러니 가르치려는 생각 말고
잘 들으면 좋겠군
갈비뼈 사이의 흉벽을 절개해서 종양에 접근할 겁니다
흉골을 여는 방법보다 회복이 빠를 거예요
수술 전에 가족에게 연락 안 해도 괜찮겠어요?
괜히 걱정시키게요?
끝나고 좋은 소식을 전하는 게 나아요
좋은 소식을 전할 수 있겠죠?
재활 열심히 하고 긍정적인 마음으로 지내세요
원래 그런 분이잖아요
그러면 금세 봉 타고 내려갈 수 있을 거예요
우리 소방서는 계단이에요
아쉽네요
모두 개미인 척하는 SNS 그룹이야
왜 그렇습니까?
개미는 정치나 스포츠처럼
열띤 주제에 관심이 없으니까
수개미는 수정되지 않은 알에서 자랍니다
그래서 아버지와 아들을 가질 수 없습니다
하지만 할아버지와 손자는 가질 수 있습니다
흥미롭네
혼란스럽기도 하고
내 기분이 그런가? 저 의사들 우릴 보는 거야?
레지던트 지원자들입니다
저와 박 선생님, 클레어가 림 선생님을 위해 평가합니다
왜 저기에 서 있어?
박 선생님은 켈런과 화상 통화를 하고
저는 리와 실제로 식사를 하기 때문입니다
숀, 식사할 동안 저렇게 세워두면 안 돼
좋은 상사라면 잘 대해줘야지
사람들에게 소개도 해주고
나한테 말이야, 당장
이리 오십시오
앨런 선생, 런드버그 선생 게린 선생, 내 여자 친구 리입니다
IT 부서에서 일합니다 됐습니다
만나서 반가워요, 여기 앉으세요
숀한테 얘기 많이 들었어요
난 얘기 안 했습니다
숀이 너무 힘들게 하진 않는지 모르겠네요
아뇨, 잘해 주세요
관찰 중인 사례가 정말 흥미로워요
17세 여자애의 원뿔형 가슴을 식염수 보형물로
교정할 겁니다
앨런 선생이 앤드루스 선생님에게 비윤리적이라고 해서
앤드루스 선생님이 화났습니다
비윤리적이라고 한 적 없어요 전 다만…
끼어들지 말 걸 그랬어요
원뿔형 유방이 뭔지는 모르지만
가슴 이식 수술은 과평가된 것 같아요
그건 리의 가슴이 훌륭하기 때문입니다
고마워
내 말이 그 말이에요
내 가슴은 크지 않지만
가까이에서 본 남자들은
모두 흥분하죠
저도 그랬습니다
리의 모든 부분이 저를 흥분하게 합니다
죄송해요 너무 과한 정보네요
그래서 리의 목소리도 거슬리지 않습니다
리 엄마랑 통화할 때만 빼고 말입니다
그때는 헤드폰을 쓰면 됩니다
숀이 딴 건 몰라도 정직한 거 하나는 끝내줘요
심방 절개술에 맞도록 절개 부위가 확장됐고
심방 간 중격막이 개방됐어
리트랙터
승모판을 시각화하기 위해 카펜티어 리트랙터가 사용돼
그럼 종양이 더 잘 보이지
소리 좀 꺼줄래요?
해설이 좀 거슬리네
우심방을 열어서…
그쪽 팀은 어때? 눈에 띄는 애 있어?
잭슨은 소심하지만 똑똑하고
월크는 확실히 열정적이에요
선생님이 탐내시는 후보는
자만심이 대단해요
외과 일만 잘하면 돼 기록을 보니
전문의처럼 해부하고 봉합할 수 있는 애야
제 의견을 물어보셨잖아요
최고 프로그램마다 모두 1순위에 오른 애야
그 사람들이 모두 틀렸고 네가 옳다고 생각해?
왜 이 일을 하려고 해?
고등학교 때 십자인대 재건 수술을 받았고
대학교 때는 양쪽 회전근개의 재건 수술을 받았어요
사람들을 치료해서
최상의 상태로 만들어 주고 싶어요
외과의는 신 콤플렉스가 있는 사람들이죠?
저도 있어요
평생을 이디시어로 말하고 탈무드를 공부하고
옆머리를 안 밀었어요
하늘에 계신 분이 원하시는 줄 알고요
그러다 깨달았죠
거기엔 아무도 없다는 걸요
우릴 신경 쓰는 존재는 없어요
우릴 구해줄 높으신 분은 없어요
우린 서로를 구해야 해요
이 얘기 이길 자신 있어?
- 절대 못 하죠 - 그래도 해봐
똑똑해서 하버드에서 학위를 2개나 받았잖아
부모님이 하버드 출신이라 입학에 도움이 됐을 거예요
자신을 그렇게 낮추면 뽑히지 못해…
뭔가 잘못됐어
폐동맥을 건드렸나 봐요
아니야, 그러면 브라운 선생이 석션을 할 텐데
림 선생님이 손을 넣으시잖아
뭐 하는 거죠?
아무것도 안 해
종양에 접근하면
심장유출관이 손상돼
제가 제안한 방법은요? 정중흉골절개요
종양이 너무 뒤에 있어 닫아야 해
양성자 방사선 치료는 심장에 너무 해로워요
면역 요법도 마찬가지야
수술로는 종양 전체에 접근할 수 없고
종양을 죽이면 심장도 죽어
접근 가능한 부분은 수술로 제거하고
나머지 부분은 항암에 맡기는 게 어떨까요?
독소루비신과 이포스파미드가 진행을 늦춰서
몇 달 더 살 수 있어
환자를 몇 달만 남겨 집으로 보낼 순 없어요
죽는 것보단 낫잖아
이식은 어떨까요?
안 돼
심장 종양에는 허용이 안 돼
본인의 심장을 이식하면요?
가슴에서 꺼내면 뒤쪽까지 접근할 수 있으니
종양을 제거한 후 손상된 부분을 고치고
- 다시 넣으면 돼요 - 멋져요
아니야
정상적인 이식술은 건강한 심장을 받는데
그 말대로 하면 심장 제거의 위험은 그대로인 채
심장이 종양을 제거하면서
손상되어 있을 위험까지 추가돼
환자는 젊고 종양이 없는 부위는 건강해요
심장 MRA 실시해서 종양이 관상동맥에 침투했는지 확인해
괜찮으면 모건의 생각이 통할 수도 있어
일정 잡을게요
머피 선생이 유방을
3개의 조직으로 나누고 있다
이 기술이 어디에서 유래됐는지 아는 사람?
가슴 축소술입니다
맞아
가슴을 확대하는데
왜 축소술을 사용할까?
조직이 자유로워지니까요
조직을 모아서
가슴을 더 작게 만들 수도 있고
보형물 위에 넓게 펴서 크게 만들 수도 있습니다
아주 좋아
이제 소리를 끄겠다, 걱정 마
잠시 너희들의 뒷담화를 하려는 것뿐이니까
그럼 첫인상부터 말해봐
머피?
저는 존 런드버그 선생이 좋습니다
아직 말하는 걸 한 번도 못 봤는데
의사 면허 시험 최고 득점자입니다
자네에겐 그게 중요한가?
네
폭넓은 의학 지식을 보유했다는 뜻입니다
선생님께는 뭐가 중요합니까?
지식으로 무엇을 하느냐가 중요하지
그래서 현재까지는 조던 앨런이 가장 나아
조던이 선생님의 신뢰를 떨어뜨렸다고 하셨습니다
용기가 필요한 일이지 적극적인 태도는 장점이야
그럼 왜 조던에게 말하지 말라고 했습니까?
적극적인 사람을 자제시키는 게
수동적인 사람을 적극적으로 만드는 것보다 쉬워
자넨 어떤가, 박 선생? 뭐가 중요하지?
일주일에 80시간을 함께 지낼 수 있는 사람요
경찰 일 할 때 배운 게 있다면 같이 술 마시기 전까진
그 사람을 모른다는 겁니다
좌천하행 동맥과 회선 동맥은 깨끗해
우측 관상 동맥은 뭐가 문제지?
뿌리가 좁은 것 같아
약간 좁지만 정상적인 변이야
그렇긴 한데 좀 흐릿해
종양이 침투한 것일 수도 있어
어떻게 생각해?
- 우리요? - 그래
가까이 와서 봐
제 생각엔…
- 좌측 혈관형성이… - 멈춰
여자 동료의 말을 가로채는 건 가르치려는 짓보다 더 짜증 나
이건 조정 경기가 아니야 항상 먼저 말할 필요는 없어
나도 말을 가로채는 건 싫어
하지만
그 열정은 좋아
하려던 말 해봐
저는 성차별주의자가 아닙니다
물론 아니겠지
종양에 혈액을 공급하기 위해 우에서 좌로
혈류 전환을 하고 있습니다
- 혈관형성이… - 아니야
종양이 오른쪽으로 확장된 게 수술에서 확인됐어
뭐라고 하려 했어?
폐동맥이 혈관 뒤에 있어요
그게 이 부위에 방사선 산란을 일으켜서
흐릿해 보이는 겁니다
동맥은 깨끗해요
맞는 것 같아
네 계획이 통할지도 모르겠네
봉합을 뒤집어서 피하에 묻으면
흉터가 안 보이지
아무도 수술한 사실을 모를 거다
둘 다 수고했어
혈압이 떨어집니다
승압제 투여하고 출혈 확인해
심실빈맥이다 크래시카트 가져와요
출혈과 혈종은 없습니다
충전합니다
클리어
동리듬입니다 혈압이 안정되었습니다
중환자실로 데려가서 수술 후 검사와
흉부 촬영 하고 24시간 심장 원격 측정해
무슨 일인지 알아내야 해
안정적이야
하지만 방산 델타파가 느려지고 뇌 활동도 너무 적어
진단되지 않은 대사 장애가
마취 부작용을 일으킬 수 있습니다
수술 전 검사는 정상이었어요
숨겨진 심장 질환이 있는 게 분명합니다
넌 자기주장이 강하지 네 생각은 어때?
너라면 뭘 하겠어?
신경근 차단 검사를 하고
네오스티그민으로 마비 증세를 역전시킬 거예요
머피 선생님이 옳다면 깨어날 겁니다
똑똑하지만 위험해
약물이 심장을 압박할 거고
박 선생의 말이 맞는다면 심정지가 또 올 수 있어
작년에 보르네오에서 비슷한 사례를 봤어요
보르네오에서 인턴을 했다고?
아뇨, 오랑우탄 구조 단체에서 자원봉사를 했어요
현지인 가이드가 24m 높이의 나무에서
떨어졌어요
나무에서 떨어지는 것이 가슴 재건 수술 중 심정지와
어떻게 비슷합니까?
허리가 부러져서
병원에 데려갔더니
류머티즘열로 인한 심장 손상과
요오드 결핍으로 인한 대사 이상이 발견됐어요
여기선 드물지만 거기선 흔해요
전신 방사선 심근관류 스캔을 하고 나서 알게 됐어요
잘 포착했어
하지만 광범위한 스캔에는 방사능 추적기가 여러 개 필요해요
환자의 심장이 견딜 수 있을까요?
오늘 밤엔 안 돼
어머니의 동의를 얻은 후
내일 아침에 하지
심방 폐쇄만 확인되면
심장을 다시 넣을 거야
그러면 림 선생님이
대동맥과 상부 정맥 연결부를 이으실 거고 난 하부를 이을 거야
서브 인턴십 기간에 심장 이식술을 여러 번 보조했어요
심방 조직을 봉합한 적도 있죠
저는 간 이식 수술에 들어간 적 있어요
환자는 죽었지만요
뭘 배웠어?
담관 누출이 출혈보다 발견하기 어렵다는 사실요
좋아, 다음부턴 환자가 죽었다는 말보다 그 말부터 해
끝났습니까?
왜?
박 선생님이 모두 휴게실로 모이라고 합니다
"바 오픈"
"세상 어딘가는 지금 5시다"
난 앨릭스 박이다
아마추어 무술 대회에 나가기도 했고
아빠의 체육관에 오는 프로 복싱 선수와
스파링을 해보겠다고 나서기도 했지
그게 마이크 타이슨이었어
마이크 타이슨이 누구예요?
'행오버'에 나오는 남자야
얼굴에 문신을 하고 호랑이를 키워
괴짜 늙은이라는 걸 스스로 증명했네요
난 뮤지컬 '위키드'를 50번 넘게 봤어
샌프란시스코 시범 공연부터 브로드웨이, 시카고 공연까지
친구의 남친의 조카가 여름 캠프에서
글린다를 연기하는 것까지 봤어
너도 괴짜네, 다음
난 클레어 브라운이야
음악을 좋아하지만
뮤지컬은 싫어해
내 얘기 하는 거 안 좋아하니까 숀으로 넘어가자
내 이름은 숀 머피입니다
전에는 음악을 안 좋아했지만
여자 친구 리 때문에 마음이 바뀌었습니다
날씨 채널을 보는 것도 좋아합니다
그리고
피클이 정말 싫습니다
경찰이 처리하는 방법과 의사가 처리하는 방법은 달라
성숙하고 사려 깊어요
겸손하기도 하고요
머피도 겸손해
그렇다고 1년 차를 감독할 수 있을까?
머피는 똑똑하고
잔인할 만큼 정직하고 사회 관습을 신경 쓰지 않아요
빌 벨리칙도 그랬잖아요
패트리어츠는 NFL 역사상 가장 부패하고
부정직한 조직이야
시호크스도 형편없어요
여기서의 경험은 어땠나요?
좋았습니다
다른 병원도 고려하셨나요? 아님 여기가 첫 번째 선택인가요?
여기가 유일한 선택이었습니다
왜 신을 싫어합니까?
사실 저는
신의 존재를 믿지 않아요
신이 동성애자를 싫어한다고
생각하기 때문일 겁니다
이건 직장에서 논할 문제가
아닌 것 같아요
왜 안 됩니까?
사적인 문제니까요
남자 친구 있습니까?
미안하지만 직장에서 그런 질문을 하면 안 되죠
박 선생님은 우리가 여러분을 잘 알기를 원합니다
사적인 질문을 안 하면 어떻게 알 수 있습니까?
나는 여자 친구가 있고 매우 소중한 사람입니다
내 삶의 모든 면에 영향을 줍니다
목소리가 짜증 난다고 말하기 전에
그 생각을 했어야죠
나는 거슬리지 않는다고 했습니다
그건 칭찬이었습니다
나쁘게 말하는 거로 들리던데요
게다가 어머니 얘기까지 했죠
큰일 났네요
브라운은 어때?
리더가 되기에 머피만큼 문제가 많지만
재능은 머피보다 부족해
브라운만의 재능이 있어요
그래, 환자와 가족을 잘 다루지
하지만 동료들과 있을 땐 자신이 없어
자기주장이 없는 게 문제야
다들 개선해야 할 부분이 있지만
지난 몇 달 동안 브라운을 더 잘 알게 됐어요
보기보다 강해요
정장 입고 도랑 파는 사람 보셨어요?
외과의는 도랑을 파지 않아
힘든 시간을 보내는 사람들을 돕는 거지
온전히 전념할 수 없다면
책임지지 말아야 해
커리어의 새로운 단계에 올라가셔서
권위가 생긴 탓에
제 복장이 무례하게 보일 수 있어요
아뇨
사실은
그런 옷은 내가 정장이 된 것 같아서
입기 싫어요
좋은 소식이야
내일 소윈스키가 마취하기로 했어
왜? 폴리에게 무슨 일 있어?
아니, 소윈스키가 더 잘하니까
이번 수술에는 최고들이 필요해
맞는 말이야
그래서 일부러 폴리에게 부탁한 거야
폴리는 스트레스에 약해
- 저번에… - 모건
넌 외과의가 아니니까 이 일에 끼어들지 마
내 환자의 치료 과정을 돕는 게 내 일이야
이식 수술을 위한 최고의 마취의는 소윈스키고
림 선생님도 동의하셨으니 그렇게 알아
받아들여
나한테 화났습니까?
나는 리의 목소리가 거슬리지 않는다고 했습니다
칭찬이었습니다
네가 한 말은 내 가슴을 너무 사랑해서
소음 차단 헤드폰의 도움으로
짜증 나는 내 목소리를 참겠다는 의미였어
그렇습니다
칭찬이 아니야
그럼 나한테 화났습니까?
화 안 났어, 숀
수십억 개의 봇과 해커를 막느라 바쁠 뿐이야
사실 아니야, 집에 갈 거야
테킬라 한잔 어떻습니까?
피자도 남았습니다
아니, 테킬라도 피자도 싫어
그럼 화난 겁니다
난 그냥 속상해
혼란스럽고
그렇다고 네가 뭐 할 수 있는 건 없으니까
그냥 혼자 있게 해줘
리는 화 안 났습니다
분명히 화났어요
리는 보통 자기 생각을 숨기지 않습니다
화 안 났어
머피 선생님이 어떤지 잘 알 텐데, 뭘
자신에게 화가 나고 두려운 거야
누구나 불안함을 느끼는 부분이 있잖아
그래서 사랑에 빠지는 게 위험한 거야
방심한 순간에 보이는 나의 결점을
안 보는 사람이길 바라는 거지
그럼 나는 어떻게 합니까?
솔직하게 말한 걸 사과할 수는 없잖아요
두 사람의 관계에서 어떤 불안이 있는지 알아내야죠
저 보지 마세요, 애인 없어요
선생님의 사생활에 대해 말할 수 있는 입장이 아니에요
그래도 의견이 있을 거 아니야 말해봐
좋아요
뇌기저부를 확대할 수 있을까요?
응, 근데 왜?
심장과 신진대사 이상이 걱정인데
더는 걱정 안 하셔도 됩니다
두 분 다 틀리셨어요
심장과 신진대사는 문제없습니다
의식을 통제하는 뇌 부위의
혈류 공급이 부실해요
퍼슈론 동맥에 작은 혈전이 있군
빨리 제거하지 않으면 깨어나지 못할 겁니다
정말 놀라워요
아니야
심장이 몸 밖에서 뛰고 있어요
스스로 의식을 가진 것처럼요
지금쯤 재이식을 시작했어야 해
문제가 있나요, 림 선생님?
종양 힘줄이 오른쪽 심방 벽을 침범했어
조직을 너무 많이 제거해서
심방 재건을 하기에 부족해
확장된 PTFE 이식편은요?
이식편을 덧댈 심방이 부족해
- 중격을 사용하면 되잖아 - 고밀도 전도 섬유가 있어서
- 부정맥이 올 수 있어 - 하지만…
동맥압이 낮아요
삽관 부위가 새고 있어
장시간의 우회술로 인한 출혈 장애예요
최대한 빨리 심장을 넣어야 해요
모건, 심방이 없어서 심장을 넣을 수 없어
드문 합병증이지만 어떤 수술에나 혈전 위험은 있어
개방 수술을 하기엔 부위가 너무 깊어요
그곳을 헤집으면
후대뇌동맥을 건드려서 사망해요
혈전에 용해제를 주입할 수 있어요
완전히 용해되지 않을 확률이 50%고 그럴 경우
영구적 취약성과 인지 장애가 남을 수 있습니다
깨어난다고 가정했을 때 얘기죠
스텐트 리트리버로 혈전을 제거해야 합니다
후대뇌동맥이 파열되면
수술대 위에서 죽어
또는 완전히 회복해서
병원에 올 때와 똑같은 상태로
퇴원할 수도 있어
스텐트 리트리버 준비해
혈소판과 냉동 플라스마를 걸고 있어요
동맥압은 여전히 엉망이지만
출혈은 느려지고 있어요
잠시지만요
소장 점막하 조직이 방벽 형성에
적합하긴 하지만…
면적을 다 덮기엔 부족해요
너무 적게 사용하면 한 달 안에 심장 마비가 와요
그래서 '하지만'이라고 한 거야
근막 두께는요?
- 2mm가 넘으면… - 모건
나가
죄송해요, 조용히 할게요
아니, 조용히 못 할 테니까 나가
당장
동맥 주입 및 수축 압력에 적합하려면
2.6mm 두께의 조직이 필요해
판막만 문제라면 소 심막 이식편을 써도 되지만
심방 전체를 감당할 만큼 튼튼하지 않아요
돼지 방광 조직은 괜찮을 거야
방광 재건술에는 써 봤지만 심장에는 안 써봤어
그걸로 심방 벽 전체를 재건할 수 있어요
조직 조달실로 내려가서
200cm 돼지 방광 조직을 가져오세요
EEG 델타파가 느려졌어요
시상에 유입되는 혈관이 하나뿐이야
그래서 이곳에 혈전이 생긴 거야
퍼슈론 동맥에 접근 중입니다
혈전과 1mm 거리입니다
멈춰
혈전을 붕괴시키면 뇌에 색전증이 생길 수 있어
리트리버 주입
EEG기 중단됐습니다
진정해, 거의 다 왔어
됐다
피가 동맥을 통해 흐릅니다
뇌 추적도가 좋아 보입니다
심방을 봉합했을 때 상하대 정맥의 틈이
메워질 거야
이식편은 어딨어?
스펀지가 더 필요해요 출혈이 더 심해져요
안 좋아지고 있어요
- 에피네프린 주입해 - 이미 했어요, 최대치예요
압력을 끌어올릴 방법이 없어요
가져왔어요
205cm예요
고마워
원하면 수술복 입고 여기서 참관해
좋죠, 감사합니다
사람들 앞에서 사랑을 표현하면
리가 좋아할 줄 알았는데
게린 선생은 제가 리를 불안하게 만들었다고 합니다
여자들은 예민해
상대의 단점을 말할 때
완전히 솔직하면 아주 위험해져
그건 성차별로 들립니다
남자들도 자신의 단점에 대해 예민하지 않습니까?
남자가 훨씬 예민하지
어리석기도 하고
좋습니다
이제 어떻게 해야 합니까?
이미 어리석은 말을 했는데
리가 저 때문에 화나는 건 싫습니다
내게 생각이 있어
봉합이 고리를 지탱하겠지만
샐까 봐 걱정돼요
두 번째 줄은 거즈로 봉합해서 확실히 지혈되도록 해
비현실적이에요
예술 작품이지
이제 심장을
다시 집어넣자고
심장 재관류 합니다
심장이 뛰어
깼구나
재건 수술 도중에
합병증이 일어났어
혈전으로 혼수상태에 빠졌지
뇌에 2차 수술을 했고
성공적으로 끝났어
이제 괜찮아
제 가슴은요?
보형물 삽입이 완료된 뒤에 혈전이 발생했습니다
결과를 보면 너도 만족할 거야
감사합니다
그래
제가 미안한 것 같습니다
게린 선생이 여자 친구에게 부정적으로 들릴 말은
절대 하면 안 된다고 했습니다
원장님은 여자 친구에게 완전히 솔직하면
매우 위험하고
사랑을 말로 설명하는 것보다 보여주는 게 낫다고 했습니다
하지만 나는 당신에게 완전히 솔직해지고 싶습니다
내가 리의 몸을 좋아하는 건 훌륭해서가 아니라
당신의 몸이기 때문입니다
그리고 당신이 말하는 걸 듣는 게 좋습니다
특히 힘든 하루를 보냈을 때
리의 목소리를 들으면
위로가 됩니다
이제 당신을 안고 싶습니다 그래도 됩니까?
좋아
사랑합니다
고마워
완전히 솔직해 줘서
수술이 잘 됐어요
재활하면 한 달 후에 복귀할 수 있어요
감사합니다
내가 아니라 담당 외과의에게 고마워하세요
중요한 건 브라운 선생이 다 했어요
림 선생님이 아끼는 후보는 우리가 건드릴 수 없으니
3자리만 남았네
윌 후퍼와 2년간 같이 일할 생각을 하니…
림 선생님이 좋게 보시는 데는
이유가 있을 겁니다
외과의는 거만한 편이 좋다고 생각하시나 봅니다
선생님의 마음을 바꾸면 되잖아
본인이 아니라 지원자를 평가하라고 하셨어
완전히 솔직하기를 바라셨습니다
상사에게 틀렸다고 말할 땐
완전히 솔직한 게 안 통해
후퍼는 통과고 다른 후보는?
앤드루스 선생님은 조던 앨런을 좋아합니다
나도 좋아 자신감과 추진력이 있어
이미 아는 것도 많고
앤드루스 선생님이 좋으면 우리도 좋지
이제 2명 남았어 다음은 누구?
애셔 월크는 자신에 대해 매우 솔직합니다
- 그 점이 좋습니다 - 확실히 열정적이지
뭐든 배우려고 하고
나도 같은 생각이야
1명 남았네
- 존 런드버그 - 존 런드버그
똑똑하고 프로답고 성숙해
고민할 것도 없어
런드버그 합격
런드버그는 떠났어
가기 전에 내 방에 들렀는데
더는 관심이 없대
너희가 프로답지 않다고 했어
직장에서 술 마시고
부적절한 질문을 하고
연애 고민도 많고
대신 누구를 뽑을까? 올리비아 잭슨 아니면 반바지?
올리비아는 지식이 많지만 자신감이 없어요
대답을 질문처럼 합니다
저는 반바지가 좋습니다 예민한 사람입니다
여자처럼 말입니다
전 둘 다 뽑고 싶어요
그건 안 돼, 예산이 부족해
후퍼는 최악이에요
내가 최고라고 한 후보?
거만하고 불쾌해요
같이 일하면 싫어질 거예요
그러면 일에 지장을 주어서 환자를 죽일 수도 있어요
아님 후퍼를 죽이거나요
선생님도 모르실 리 없잖아요 근데 왜…
선생님도 아시죠
이건 시험이에요
저희가 완전히 솔직한지 보고 싶었던 거군요
잘했어
후퍼는 확실히 최악이야
후퍼와의 면담이 불쾌했지만
이사회의 부탁을 받고 한 번 더 기회를 준 것뿐이야
실험도 하고
그럼
합격자는 조던, 애셔
올리비아, 엔리케야
외과의 훈련의 다음 단계를 위하여
너희들이 뽑았으니
훈련하는 것도 너희가 할 일이야
책임을 가볍게 여기지 마
훈련을 잘 시키지 않으면
사람이 죽어