माफ़ करें, डॉ. एंड्रूज़।
मेरे एक मरीज़ को ऑपरेशन के बाद हाथ में दर्द हो रहा था।
मैं आपकी मदद कैसे कर सकती हूँ?
सभी नर्सों को क्या हुआ है?
हैलो, मेरा नाम डॉ. शॉन मर्फ़ी है,
सर्जिकल रेज़िंडेंट, तीसरा साल।
डॉ. क्लेयर ब्राउन मेरी सहायता करेंगी
आज के खुले ऐपन्डेक्टमी में।
मैं अपने नंबर सात के विसंक्रमित दस्ताने खुद नहीं पहनूँगा,
क्योंकि मैं मुख्य सर्जन हूँ।
नर्स फ्लेच, क्या आप ओवरहेड लाइट व्यवस्थित कर सकती हैं?
कितने डिग्री पर, डॉ. मर्फ़ी?
हाँ, मुझे और अधिक विशिष्ट होना चाहिए।
एक 35 डिग्री कोण पर।
नर्स हॉक्स, प्लीज़ मुझे टैन-ब्लेड दीजिए।
प्लीज़, सीधा क्लैंप दें, नर्स फ्लेच।
हैलो, डॉ. एंड्रूज़।
मैं यह दिखावा करने की कोशिश करूँँगा कि आप यहाँ नहीं हैं।
आपने साफ़ करने का दिखावा नहीं किया है
और यहाँ के वहाँ होने पर यहाँ नहीं हो सकते हो,
आज बाद में दूसरा ओआर "वहाँ" है।
तुम्हें अभ्यास करने के लिए एक पूरी सर्जिकल टीम की ज़रूरत नहीं है।
कुछ कर्मचारियों को वापस जाने की ज़रूरत है।
नहीं, वे यहाँ रह सकते हैं।
चीफ़ लिम ने मेरी दूसरी पहली सर्जरी के लिए इन्हें मुझे सौंपा है,
और उन्होंने उन सभी को मुझे सौंपा,
और मुझे उन सभी के साथ अभ्यास करने के लिए कहा
जब तक कि उनकी मंज़िल पर कोई आपात स्थिति न हो।
डॉ. ब्राउन, प्लीज़ मुझे बोवी दीजिए।
आज सुबह डॉ. ब्राउन को एक दंत चिकित्सक से मिलना था।
मैं उसकी जगह पर कष्टप्रद देखभाल करने और सहानुभूतिशील बनने की
पूरी कोशिश कर रही हूँ।
प्रवेश द्वार केवल कर्मचारियों के लिए
बच्चा वहाँ है,
और वहाँ पिंड है।
बेहद ही करीब हैं। बायोप्सी का सवाल नहीं उठता।
सबसे अच्छा तरीका है अंदर जाना और पूरे पिंड को हटा देना।
क्या यह बच्चे के लिए खतरनाक होगा?
अपनी बेटी की नुकसान पहुँचने की बहुत कम संभावनाएँ हैं।
और ठीक होने के समय के बारे में क्या?
कब तक?
ठीक होने का सामान्य समय लगभग तीन सप्ताह है।
हम विशिष्ट खिलौनों का एक स्टोर खोल रहे हैं।
मुझे एक सप्ताह में ठीक होने की ज़रूरत है।
उन्हें बताओ, आंद्रे।
टिकाऊ प्राकृतिक खिलौने।
बच्चों के लिए अच्छा है, दुनिया के लिए अच्छा है।
मैं वास्तव में आंद्रे को भीड़ से
लड़ने के लिए अकेले नहीं छोड़ना चाहती।
एक सप्ताह व्यावहारिक नहीं है।
सर्जरी के बाद आपके शरीर पर बहुत ज़्यादा तनाव
गर्भावस्था को खतरे में डाल सकता है।
यह ठीक है।
आंद्रे चिंता करता है।
सोचा था कि एक व्यवसाय और एक परिवार शुरू करना बहुत ज़्यादा था
सब हमारी पहली सालगिरह से पहले।
व्यापार और परिवार आसान हैं।
अगर मुझे पता होता कि यह व्यवसाय और परिवार और कैंसर था,
हो सकता है मैं उनमें से एक के लिए इंतज़ार करती।
अभी हम बस सर्जरी के बारे में चिंता करेंगे।
ठीक है?
डॉ. लिम।
अभी डॉ. मर्फ़ी की उन्नत कक्षा से आया हूँ।
मुझे याद नहीं है कि ब्राउन को एक पूर्ण टीम रिहर्सल मिली थी
उसकी पहली सर्जरी से पहले।
हमारे रेज़िंडेंट एक जैसे नहीं हैं।
प्रत्येक को अलग ध्यान और प्रशिक्षण की ज़रूरत होती है।
मैं सहमत हूँ।
और शॉन के लिए इसका मतलब है कम प्रशिक्षण पहिये
और अधिक साफ़ घुटने।
मेरा यकीन करो, उसके घुटने रगड़ दिए जाएँगे।
मैं किसी की गर्दन कटना रोक रही हूँ।
अगर वह तैयार नहीं है…
अपनी सलाह का पालन क्यों नहीं करते?
तुम्हें लगता है कि यह गलत विकल्प है, तो मुझे बताना बंद करो।
मुझे असफल होने और सीखने दो।
लेकिन जब महसूस हो कि मैं सही थी तो माफ़ी ज़रूर माँगना।
एपेंडिक्स विभिन्न तरीकों से हटाया जा सकता है,
सिवनी बंधन, पर्स स्ट्रिंग
और उलटी ऐपन्डेक्टमी सहित।
मैं सिवनी बंधन तकनीक का उपयोग कर रहा हूँ।
डॉ. ब्राउन, एपेंडिक्स के पास के
दूरस्थ लिगेचर पर एक क्लैंप लगाइए।
कार्ली के साथ कैसा चल रहा है?
गहरा चीरा दें और खुले म्यूकोसा से खून बहना रोकें।
क्या डेटिंग जीवन अद्भुत नहीं है?
आपने इसके जैसा होने की आशा की थी?
ठीक है…
प्लीज़, गैर सर्जिकल सवाल पूछने से बचें, मॉर्गन।
मुझे अपने ओआर प्रबंधन के अगले चरण पर
ध्यान केंद्रित करने की ज़रूरत है।
और मुझे क्लेयर बनने की ज़रूरत है।
वह किसी भी मौके पर आपकी व्यक्तिगत भलाई के बारे में
चिंतित नहीं होगी और बार-बार पूछताछ नहीं करेगी?
सब अच्छी तरह से चल रहा है, डॉ. ब्राउन।
हम बहुत कुछ करते हैं।
आइए पेरिटोनियल गुहा बंद करें।
क्या तुम लोगों ने अपनी पिछली छुट्टी के दिन बहुत मज़ा किया था?
मैं संग्रहालय गया था।
नर्स हॉक्स, प्लीज़ मरीज़ के महत्वपूर्ण संकेतों को जाँचें।
सब कुछ सामान्य लग रहा है।
तुम अकेले गए थे?
मैंने कार्ली को उसके घर फ़ोन किया
यह देखने के लिए कि क्या वह चाइनीज़ चेकर्स खेलना चाहती थी।
बाहरी तिरछा फैशिया बंद करें
एक सतत 2-0 वाइक्रल सिलाई से।
हालांकि वे वास्तव में चीनी नहीं हैं,
यह वास्तव में जर्मन मूल का खेल है
इसे स्टर्न-हल्मा कहा जाता है।
यह बहुत मज़ेदार है।
मैं त्वचा बंद करने के लिए 4-0 मोनोक्रिल सबक्यूटिकुलर
बाधित सिलाई का उपयोग करूँगा।
हालांकि, कार्ली ने कहा कि वह बाहर नहीं घूम सकती
क्योंकि वह व्यस्त थी।
यदि घाव संदूषित हो जाए,
हम एक पेनरोज़ नली डाल सकते हैं और कुछ दिनों बाद इसे हटा देंगे,
लेकिन ऐसा नहीं है।
वह दोस्तों के साथ थी, मैं पीछे से हँसी सुन सकता था।
डॉ. ब्राउन, विभाजित मांसपेशियों की सभी परतों को साथ लाएँ।
यह अजीब बात है।
कुछ भी अजीब नहीं है।
हमें सिर्फ़ दो और चरण पूरे करने हैं और…
नहीं, वह जो भी कर रही थी, उसने आपको नहीं बुलाया।
क्यों?
वह आपसे एक प्रेमी जैसा व्यवहार नहीं कर रही है।
आप अपने साथी को एक मिलन समारोह से
अलग नहीं कर सकते।
यह सच नहीं है, यह एक परिवारिक चीज़ हो सकती थी।
शायद वह सोचती है तुम्हें अपने दोस्तों से परिचित कराना बहुत जल्दी है।
यह भी संभव है कि वहाँ कोई मिलन समारोह नहीं था।
मेरा मतलब है, शायद तुमने टेलीविज़न की आवाज़ सुनी हो।
या हो सकता है कि वह आपको अपने प्रेमी के रूप में नहीं देखती है।
क्या उसने कभी आपको अपना प्रेमी कहा है?
हमने पर्याप्त अभ्यास किया है।
आज सुबह तुमको दाँत दिखाने जाना था।
इसीलिए तुम्हें देर हुई।
तो, अधिक अच्छी तरह से ब्रश और फ्लॉस करना मत भूलना।
धन्यवाद।
इसे गलत तरीके से मत लेना, लेकिन जब तुम इतनी मस्ती कब से करने लगी?
मैं नहीं कर रही हूँ। कवर करने के लिए धन्यवाद। अब…
यह ऐसे महक रही है जैसे यह ड्रेकार कोलोन में डूबी हुई हो।
क्या तुम वास्तव में परवाह करती हो कि मैं क्या पहनती हूँ या क्या करती हूँ?
मुझे परवाह है जब तुम देर से आती हो।
अतिरिक्त काम की परवाह है जो मैंने तुम्हारे लिए कवर किया है।
मुझे एक घंटे देर हुई थी, यह कितना हो सकता है?
एक घंटे के लायक।
तो तुम मेरे हाथ से दो घंटे का काम लेकर मुझे धन्यवाद कर सकती हो।
धन्यवाद।
हैलो, शॉन।
हैलो।
कार्ली का इंतज़ार कर रहे हो?
मैं जानना चाहता हूँ कि उसने मुझे उस मिलन समारोह में क्यों नहीं बुलाया।
तुम शारीरिक रूप से उसके करीब हो तो यह पता लगाने का एक बेहतर मौका हो सकता है।
शायद बाद में।
इस नुस्खे से उसे थोड़ा बेहतर महसूस करने में मदद मिलनी चाहिए।
और अगर मैं सुझाव दे सकता हूँ,
चॉकलेट लक्सेटिव्स को कैंडी दराज़ में न रखें।
-हैलो। -हैलो।
मैं सोच रही थी क्या तुम दोपहर के भोजन के लिए बाहर मिल सकते हो।
हाँ, मुझे देखने दो क्या मैं कुछ चीज़ों को इधर-उधर कर सकता हूँ।
-अंदर आओ। -ठीक है।
मुझे निकाल दिया गया।
क्या?
क्या हुआ था?
मैं मुफ़्त कॉफ़ी दे रही थी।
हम एक अस्पताल में काम करते हैं, और मैं बहुत दुखभरी कहानियाँ सुनती हूँ।
और कभी-कभी जब वे वास्तव में दुखी होते हैं,
मुझे एक मुफ़्त कॉफ़ी देना पसंद है।
और इससे वे मुस्कुराते हैं।
और, हाँ, ठीक है, मुझे पता है, यह नीति के खिलाफ़ है।
लेकिन तुमको लगता है मेरे मूर्ख मालिक को
मुझे दो से अधिक चेतावनियां देनी चाहिए
मुझे निकाल देने से पहले।
ठीक है। तुम मुझसे क्या कराना चाहती हो?
तुम चाहती हो मैं उसकी पिटाई करूँ?
मैं चाहती हूँ कि तुम दोपहर के खाने के लिए घर आओ
और मैं अपने पूर्व मालिक की निंदा करना चाहती हूँ।
और मैं चाहती हूँ कि उसे कोई सुने।
ठीक है।
नीचे की ओर कर्षण बनाकर घाव को
पकड़ने के लिए टेनकुलम का उपयोग करें।
मैं अंतर्निहित मायोमेट्रियम से इस मांस पिंड को अलग करने वाला हूँ।
लानत है। चलो सक्शन लगाएँ।
मांस पिंड गर्भाशय धमनियों को घेरे हुए है।
मैं बच्चे की हत्या किए बिना इसे नहीं हटा सकता।
डॉ. रेज़्निक, यदि आप नेतृत्व करतीं, तो आप कैसे आगे बढ़ेंगी?
मैं पहले से ही अंदर हूँ, तो मैं परीक्षण के लिए मांस पिंड की बायोप्सी चाहती हूँ,
फिर ट्यूमर को रक्त पहुँचाने वाली धमनियों की एंबोलाइजेशन करूँगी।
अच्छा। डॉ. पार्क, वह क्या करता है?
इससे हमें रक्तस्राव नियंत्रित करने का मौका मिलना चाहिए,
जिससे हम इसे सिलकर बच्चे को दो महीने के लिए जीवित रख सकते हैं।
यह बच्चे को गर्भ के बाहर आने के योग्य बनने के लिए समय देगा।
उस बिंदु पर, हम बच्चे और मांस पिंड को सुरक्षित रूप से बाहर निकालेंगे।
सही निर्णय जैसा लगता है।
हम ट्यूमर को रक्त पहुँचाने वाली धमनियों की एक एंबोलाइजेशन करेंगे।
-मैं चीफ़ लिम को सूचित करूँगी। -ज़रूरी नहीं है।
जटिल प्रक्रियाओं के बारे में सभी निर्णय
सर्जरी के चीफ़ द्वारा लागू करने का प्रोटोकॉल है।
वहाँ केवल एक सीधा रास्ता है,
जिसका अर्थ है कि कोई निर्णय नहीं है।
प्लीज़, मेरे कार्यालय में आओ।
मुझे नहीं लगता था कि तुम्हें बुरा लगेगा।
हम हमेशा एंड्रूज़ और उसके लाल टेप के बारे में शिकायत करते हैं।
मुझे आशा थी कि हमारे रिश्ते एंड्रूज़ के तुलना में बेहतर थे।
ये हैं, लेकिन मुझे पता है कि तुम व्यस्त हो…
जानते हो इससे मेरी स्थिति क्या दिखती है?
जानती हो इससे मेरी स्थिति क्या दिखती है?
यह काम तुम्हारी करने की सूची में था।
लैब ने ज़रूर कोई गलती की है।
मैं इससे निपट लूँगी।
हमारे पास रक्त परीक्षण के बारे में तुम्हारे झूठ से बड़ा मुद्दा हो सकता है।
-मैं झूठ नहीं बोल रही हूँ। -जैसा मैंने कहा, यह एक बड़ा मुद्दा है।
शॉन विचलित है।
वह विचलित क्यों होगा?
क्योंकि तुम दंत चिकित्सक के पास थी।
नर्स हॉक्स ने सवाल पूछे।
कार्ली ने शॉन को कुछ करने के लिए नहीं बुलाया
और अब उसे चिंता है कि वे प्रेमी और प्रेमिका नहीं हैं।
-तो तुमने उससे बात की? -नहीं। यह तुम करती हो।
मैंने इसे सूची में रखा, "दयालु रहो और ध्यान रखो, तो मुझे नहीं करना पड़े।"
-ठीक है, मैं उससे बात करूँगी। -पहले कार्ली से बात करो।
जब तुम खून की शीशियों को छोड़ कर दिखाती हो कि यह दूसरी बार है, तब यह करो।
यह अच्छा है। तुम वहाँ बर्बाद हो गई थी।
मैं वहाँ खुश थी।
मुझे उस अस्पताल से प्यार है।
मैं कर्मचारियों से प्यार करती हूँ, और मरीज़ों से… यह बस…
यह घर की तरह लगता था।
मैंने एक बात सोची है।
अगर मैं तुम्हारे साथ काम करूँ तो क्या होगा?
मैंने तुमको प्रतीक्षा कक्ष में देखा, तुम्हें मदद की ज़रूरत है।
हमारे पास एक कार्यालय प्रबंधक है।
वह प्रबंधन नहीं करती, वह वहाँ नहीं होती।
मैं एक नर्स थी, मैं तुम्हारी मुलाकातों का समय तय कर सकती हूँ,
मैं आने वालों की वरीयता तय कर सकती हूँ। यह सबके लिए जीत जैसा है।
मुझे नहीं लगता कि हमारे पास नए कर्मचारियों के लिए बजट है।
ऐरन।
यह बिल्कुल बकवास है।
तुम अध्यक्ष हो।
असली कारण क्या है?
मुझे लगता है कि जोड़ों का
जब-तब अलग रहना, एक अच्छी बात है।
जोड़े 24 घंटे, सातों दिन साथ में रहें…
मुझे यह नहीं चाहिए कि यह इस बिंदु पर पहुंचे
जहाँ हम घर आते हैं
और हम घर की विपरीत दिशाओं में चले जाते हैं।
ठीक है। खैर, यह बस एक विचार था।
मैं तलाश करती रहूँगी।
हैलो, कार्ली।
बदलने की शीशियां।
किसी कारण से, शॉन के मामले के लिए
रक्त का काम कभी संसाधित नहीं किया गया था।
यह सही नहीं लगता है।
"क्यों" महत्वपूर्ण नहीं है,
पर अगर तुम उन्हें प्राथमिकता दे सको।
यदि परीक्षणों में अब और देरी होती है,
शॉन की सर्जरी का समय बदला जा सकता है।
शॉन के लिए रक्त के किसी भी काम का कोई रिकॉर्ड नहीं है।
यदि इसका समय बदला गया, तो शॉन वह टीम खो देगा
जिसके साथ उसने अभ्यास किया है। यह उसे परेशान कर सकता है।
शॉन चिकित्सा की किसी चीज़ से परेशान नहीं होता है।
शॉन पहले से ही परेशान है।
किसी कारण से, वह सोचता है कि तुमने उसे नज़रअंदाज़ किया
कि तुमको उसके साथ कोई समस्या है।
और अब वह विचलित, परेशान लगता है…
मैंने सोचा कि तुम उससे बात कर सकती हो,
उसे बताओ कि सब कुछ ठीक है।
मैं जल्दी से रक्त परीक्षण करना सुनिश्चित करूँगी।
धन्यवाद।
मेरी पत्नी कहती है कि पृथ्वी एक गर्भ है
और जब तुम बाग़ लगाते हो
तुम इसकी जन्म देने की प्रक्रिया का हिस्सा बन जाते हो।
ऐसा नहीं है कि मैं उसके साथ शौक साझा करना चाहता हूँ, यह हमें करीब रखता है।
और मैं अपनी आँखों में गंदगी पड़ने की परवाह नहीं करता।
बस थोड़ा कम बात कर सकते हैं।
मैं समझ रहा हूँ।
लगता तो नहीं है आपके पास उड़ने की शक्ति है?
-क्या? -आपकी आँख में एक पंख है।
-मैं माफ़ी चाहता हूँ? -शांत रहें।
बधाई हो। आपके गर्भ ने अभी एक मधुमक्खी को जन्म दिया है।
तीन, वास्तव में।
डॉ ग्लासमैन, मुझे चीज़ों में अंतर रखने की ज़रूरत है।
हैलो, शॉन।
नर्स हॉक्स कहती हैं कि प्रेमिकाएं मिलन सहारोहों में अपने प्रेमी को बुलाती हैं।
इसका मतलब है कि यह संभव है कार्ली ने मुझे नहीं बुलाया
क्योंकि मैं उसका प्रेमी नहीं हूँ, लेकिन हम बाहर घूमते हैं
और वह मेरा हाथ पकड़ना चाहती है
और वह मुझे अपने स्तनों को छूने देती है।
आप एक प्रेमी के साथ यही चीज़ें करते हैं।
अब मैं बस कार्ली के बारे में सोचता हूँ,
यहाँ तक कि जब मुझे अपना काम करना चाहिए तब भी।
मुझे यह पसंद नहीं है। मैं उससे बात करने की कोशिश करता हूँ, पर नहीं कर सकता।
तुम उससे बात नहीं कर सकते?
मैं नहीं कर सकता। मुझे अलग करने की ज़रूरत है।
शॉन, तुम अलग करने में बहुत अच्छे हो।
क्या उससे बात करने की कोशिश करते समय तुमने अपना प्रयोगशाला का कोट पहना था?
नहीं, मैं अपने सर्जिकल स्क्रब में था।
ठीक है। देखो, हम सभी हमारे काम के जीवन को हमारे निजी जीवन से
अलग करने के लिए संघर्ष करते हैं, है ना?
इसीलिए हम वर्दी पहनते हैं।
जो हमें और दुनिया को बताता है,
"अभी मुझे इस पर ध्यान केंद्रित करना है,
किसी और चीज़़ के बारे में मैं चिंता नहीं कर सकता।"
-यह समझ में आता है। -अच्छा।
तो जब कार्ली अपना सफ़ेद लैब कोट पहने,
वह केवल एक सहकर्मी है
और एक लड़की नहीं जिससे तुम इस समय मिल रहे हो।
जब तुमने अपना लैब कोट पहना हो,
तो तुम ख़ुद से कहो, "मैं एक डॉक्टर हूँ, लानत है।
मैं बाकी हर चीज़ के बारे में चिंता नहीं करूँगा।"
अपने आप से कहो, "मैं एक डॉक्टर हूँ, रोमांस मायने नहीं रखता।"
मैं एक डॉक्टर हूँ, रोमांस मायने नहीं रखता।
आपने एक सफ़ेद लैब कोट पहना है,
आप एक डॉक्टर बनना चाहते हैं मेरी आँख से अन्य मधुमक्खियों को बाहर निकालें?
आप उचित बात कह रहे हैं।
-मर्फ़ी को खोज रही हो? -हाँ।
-रक्त परीक्षण तेज़ किया गया है? -हाँ।
तुमने अपनी गलती स्वीकार की या किसी निर्दोष क्लर्क पर दोष मढ़ दिया?
यह कैसा लगा?
क्या यह तुमको परेशान कर रहा है?
तुम्हारा मतलब है, मैं एक पल वह करके कैसे रही
जैसा बर्ताव तुम लगातार करती हो?
कम से कम मैं सुसंगत हूँ,
यहाँ तक कि तब भी, जब मैं अपने मुद्दों से गुज़र रही होती हूँ।
शॉन?
तुमने अपना सफ़ेद कोट क्यों नहीं पहना है?
मैं एक नागरिक हूँ, चिकित्सा मायने नहीं रखती।
तुम नहीं जा रहे हो? छह घंटे में तुम्हारी सर्जरी है।
क्या तुमने कार्ली से बात की?
मुझे कार्ली से बात करनी है।
शॉन, हमने आज सुबह अभ्यास क्यों किया?
क्योंकि मैं संचार में अच्छा नहीं हूँ।
बिल्कुल।
लेकिन अभ्यास के साथ, तुम यह कर सकते हो।
मुझसे बात करो।
मुझे अपनी समस्या बताओ।
मुझे बताओ कि तुम कैसा महसूस करते हो।
ठीक है।
मुझे कार्ली से बात करनी है।
शॉन, रुको।
तुमको कार्ली से बात करने की ज़रूरत नहीं है।
सब कुछ ठीक है।
मैंने उससे पहले बात की थी,
और यह बस एक ग़लतफ़हमी थी।
उसने मुझे अपने दोस्तों से मिलने के लिए क्यों नहीं बुलाया?
वहाँ कोई दोस्त नहीं थे।
जो हँसी तुमने सुनी,
वह सोचती है कि यह उस पॉडकास्ट से आई जो वह सुन रही थी।
मुझे अपना प्रयोगशाला का कोट पहनने की ज़रूरत है।
मैंने तुमसे कहा था, तुम यह काम मुझसे बेहतर करती हो।
हालांकि तुम पहले इसे सुलझा सकती थी।
हम एक बायोप्सी करने में सक्षम रहे, और मांस पिंड घातक नहीं है।
हमने इसे स्थिर कर दिया है, लेकिन अभी भी इसे हटाने की ज़रूरत है।
कब?
दो महीने में।
तब तक बच्चा गर्भ के बाहर आने लायक हो जाएगा।
मैं अच्छा महसूस नहीं कर रही हूँ।
मेरी दृष्टि धुँधली हो रही है।
रक्तचाप घट रहा है।
क्या? डॉक्टर, उसके साथ क्या हो रहा है?
डॉ. मेलेंडेज़़ को खबर करो।
ऐपेन्डेक्टमी सर्जन : डॉ. शॉन मर्फ़ी
हैलो, मेरा नाम डॉ. शॉन मर्फ़ी है,
सर्जिकल रेज़िंडेंट, तीसरा साल।
डॉ. क्लेयर ब्राउन मेरी सहायता करेंगी
आज के खुले ऐपन्डेक्टमी में।
मैं अपने नंबर सात के विसंक्रमित दस्ताने खुद नहीं पहनूँगा,
क्योंकि मैं मुख्य सर्जन हूँ।
नर्स फ्लेच, क्या आप ओवरहेड लाइट व्यवस्थित कर सकती हैं?
इसे 35 डिग्री के कोण पर समायोजित करें।
नर्स हॉक्स, प्लीज़ मुझे टैन-ब्लेड दीजिए।
धमनी एम्बोलाइजेशन को मूत्राशय के ऊपर खारिज कर दिया।
मांस पिंड से खून बह रहा है।
हमें फिर से खोलना होगा या धीरे-धीरे खून बहने से उसकी मौत हो जाएगी।
हम बच्चे को पहले निकाल लेते हैं,
एक इनक्यूबेटर और वेंटिलेटर तैयार करो।
यहाँ तक कि अधिकतम एनआईसीयू समर्थन के साथ,
बच्चे के जीवित रहने की संभावना 15 से 20 प्रतिशत के आसपास है।
शायद हम पहली बार गलत थे।
शायद हम बच्चे को छोड़ सकते हैं और उसके आसपास काम करते हैं।
हम इस नाज़ुक घाव का सक्शन रीसेट कर सकते हैं
और आर्गन बीम कोगुलेटर के साथ रक्तस्राव को बेहतर तरीके से नियंत्रित करें।
बहुत दूर जाने से, गर्भाशय फट सकता है।
लेकिन अगर हम गलती नहीं करते हैं, बच्चा गर्भ में रहेगा और बढ़ेगा।
अच्छा है।
मैं जाकर एक ओआर बुक करती हूँ।
रुको।
हमें एक और चीज़ करने की ज़रूरत है।
यह एक अच्छी योजना है।
लेकिन सबसे सुरक्षित क्रम है बच्चे को समय से पहले निकाल लेना
और मांस पिंड को हटाना।
"समय से पहले जन्म" से तुम्हारा मतलब गर्भावस्था को समाप्त करने से है।
ज़रूरी नहीं है, लेकिन हाँ।
उसकी जान बचाने के लिए।
अगर मैं आंतरिक इलियाक धमनी गुब्बारा कैथेटर लगा दूँ,
मैं अधिकतर रक्तस्राव को होते ही नियंत्रित कर सकता हूँ।
"अधिकतर"?
मैंने इससे बहुत अधिक जटिल सर्जरी की हैं
बहुत अधिक कठिन परिस्थितियों में।
जब तुम्हारे पास कोई और विकल्प नहीं था।
यहाँ तुम्हारे पास एक विकल्प है, एक सुरक्षित विकल्प है।
माँ के जीवन को प्राथमिकता दी जाती है।
यह हमारी नीति है।
क्या हमें यकीन है कि उसकी यही राय है?
ठीक है। अपना मामला बनाओ।
धन्यवाद।
नील।
मेरी स्वीकृति लेने के लिए धन्यवाद।
यह तुम्हारा काम है।
अब मैं प्रावरणी और मांसपेशियों दोनों के बीच जाने के लिए
इलेक्ट्रोकॉटरी का उपयोग करूँगा।
क्या मुझे रोगी की नाड़ी, रक्तचाप और तापमान का
एक माप मिल सकता है?
नाड़ी 65 पर है, दबाव 82 पर 118 से अधिक,
और तापमान 98.6 डिग्री पर सामान्य है।
सुनने और जवाब देने के लिए धन्यवाद।
एपेंडिक्स विभिन्न तरीकों से हटाया जा सकता है,
मैं सिवनी बंधन तकनीक का उपयोग कर रहा हूँ।
डॉ. ब्राउन, क्या आप कोलन और
उसकी टेनिया कोलाई की पहचान कर सकती हैं?
मैं इसे देख रही हूँ।
धन्यवाद।
प्लीज़ एपेंडिक्स, मिजोपेन्डिक्स कॉम्प्लेक्स को,
इसके करीबी ऊतक से मुक्त करें।
बैबकॉक क्लैंप।
आपने ज़रूर एसएमए की एक इलियोकोलिक शाखा काट दी है।
उस पर सक्शन लगाएँ, डॉ ब्राउन।
नर्स फ्लेच, प्लीज़ खून बहना रोकने के लिए प्रयोगशाला स्पंज का उपयोग करें।
अगर उसे रक्तस्राव होता है, तो वह मर सकती है।
यह एक संभावना है।
लेकिन अगर आप सफल रहते हैं, तो मैं अपनी गर्भावस्था को पूरा करती हूँ।
नहीं, यह बहुत जोखिम भरा है।
क्या डॉ. मेलेंडेज़ कहते हैं कि वह यह कर सकते हैं?
दूसरी सर्जरी करो,
वह जिसमें आप बच्चे को बाहर निकालते हैं और माँ को बचाते हैं।
बच्चे को मैंने गर्भ में रखा है।
मैं सर्जरी करा रही हूँ।
-यह तुम्हारी पसंद नहीं है। -मैं इस बच्चे को नहीं चाहत।
माफ़ करना, मैं बस…
देखो, हमारा कभी और एक दूसरा बच्चा हो सकता है।
लेकिन मैं तुमको नहीं बदल सकता।
मैं दूसरा बच्चा नहीं चाहती।
मैं उसे चाहती हूँ जिसके कारण मुझे सुबह की कमज़ोरी हो रही है
पिछले 23 सप्ताह से।
मैं उसे चाहती हूँ जो मुझे सीने की जलन,
कब्ज़ और अनिद्रा दे रहा है।
यही वह बच्चा है जिसे मैं रखना चाहती हूँ।
और मैं अपराध बोध के साथ नहीं जी सकती
अगर मैंने अपने जीवन को बचाने के लिए अपने बच्चे को मार डाला।
एक सिवनी बंधन कर रहा हूँ
दो बाधित, 2-0 विक्रिल टांके के साथ।
डॉ. ब्राउन, खुले श्लेष्मा से खून बहना रोकें।
और मुझे डॉ. लिम से माफ़ी माँगनी है।
-जारी रखें। -हाँ।
हमें अभी भी समान्य सेलाइन से घाव को
काफ़ी धोना होगा,
पेरिनेम को दो सीधे क्लैम्प से पकड़ें
और इस सब को एक लगातार 3-0 विक्रिल सिलाई से बंद करें।
धो रहे हैं।
सीधा क्लैंप, प्लीज़।
नर्स।
सीधा क्लैंप, प्लीज़, नर्स हॉक्स।
आप उन्हें गलत तरीके से मुझे दे रही हैं।
मैं माफ़ी चाहती हूँ?
आप उन्हें गलत तरीके से मुझे दे रही हैं।
मैं हमेशा इस तरह से करती हूँ।
आप इसे गलत करती हैं।
-शॉन। -मुझे नहीं पता कि इसे कैसे करना है।
आप इसे सही तरीके से कर सकती हैं।
सही तरीका क्या है?
-कुशल तरीका। -"कुशल"?
हाँ।
ऐतिहासिक तरजीह है
मेरी वरीयता के लिए।
प्लीज़ क्लैंप ले लें।
-मैं नहीं ले सकता। -बेशक आप ले सकते हैं,
क्लैंप ले लें!
आपको जाना चाहिए।
नर्स हॉक्स…
आपको ओआर से जाना चाहिए।
अभी जाएँ!
डॉ. रेज़्निक, प्लीज़ आर्गन कोगुलेटर के पास के
उन ब्लीडर्स से खून बहना रोकें।
मैंने एक धमनी काट दी, उसका खून बह रहा है।
मुझे रैपिड इनफ्यूज़र पर चार इकाइयों की ज़रूरत है।
मुझे एक संवहनी क्लैंप दें।
सर्जरी सफल रही,
रोगी के महत्वपूर्ण लक्षण स्थिर हैं।
आप लोगों को निकाल कर आपकी पारस्परिक समस्याएं
हल नहीं कर सकते।
खून बह रहा था।
आपने खून बहने की वजह से नर्स को सर्जरी से बाहर फेंक दिया?
हाँ।
क्योंकि हमने एसएमए की इलियोकॉलिक शाखा काट दी थी।
नर्स फ्लेच प्रयोगशाला स्पंज में भाग ले रही थी,
तो नर्स हॉक्स को मुझे सीधा क्लैंप देना था,
और उसने इसे गलत तरीके से किया,
और उसने इसे सही करने से इनकार कर दिया।
क्या आपने उसे बताया कि इसे सही कैसे करें?
मैं चाहता था कि मेरा सीधा क्लैंप
मुझे 45 डिग्री कोण पर दिया जाए,
तो मुझे हाथ के बाहर से सर्जिकल क्षेत्र में जाने के लिए
अपनी कलाई को इतना मोड़ना नहीं पड़ता।
क्या आपने उसे यह सब समझाया?
मैंने उससे इसे
कुशल तरीके से करने के लिए कहा।
मैं चाहती हूँ आप नर्स हॉक्स से माफ़ी माँगे।
नहीं, मैं क्यों माफ़ी माँगूँ जबकि उसने इसे सही नहीं किया?
क्योंकि तुमने भी सही नहीं किया था।
जब आप प्रमुख सर्जन हैं, इसका मतलब है कि आप प्रभारी हैं,
जिसका अर्थ है कि अगर कुछ भी गलत होता है, यह आपकी गलती है,
क्या तुम समझते हो?
तुम्हें यह सही करना होगा।
ठीक है।
तुम अंदर जाकर स्थिति बिगड़ने से रोक सकते थे।
तुम्हारा शॉन से निपटने का अपना तरीका है,
और मेरा अपना तरीका है।
हमें रक्तस्राव के बेहतर नियंत्रण की ज़रूरत है। क्लैंप करो…
इतने ज़्यादा खून से कुछ दिख नहीं रहा।
हमें बच्चे को बाहर निकालना है।
ऑन-कॉल नवजात विज्ञानी को खबर करो, उन्हें बताओ
उनके पास 23 सप्ताह की एक लड़की होगी जो बहुत जल्द आ रही है।
दो दिनों में तुम दूसरी बार अप्रत्याशित रूप से आई हो,
मैं सोच रहा हूँ तुम मुझे पसंद करती हो।
मुझे एक नौकरी का प्रस्ताव मिला।
अरे वाह, काफ़ी जल्दी हुआ। चलो जश्न मनाएँ।
मैं प्रस्ताव स्वीकार नहीं करूँगी।
मैं तुम्हारे साथ यहाँ काम करना चाहती हूँ।
हमने पहले भी इसके बारे में बात की है।
तुमने बात की, मैंने सुना।
अब बात करने की मेरी बारी है।
हमने एक दूसरे के साथ रहने के लिए शादी की,
यहाँ तक कि जब दूसरे को पता नहीं था कि उन्हें इसकी ज़रूरत है।
तुम अपने मरीज़ों के साथ बहुत व्यस्त हो,
तुम नहीं देखते कि क्लिनिक का बुरा हाल है।
अभी, यह मुलाकातों की दोहरी बुकिंग हुई है।
अगला, यह हो सकता है गलत दवा लिख दी जाए।
मैं ऐसा होने नहीं दूँगा।
मैं एक अच्छी साथी हूँ।
मैं घर पर, सप्ताहांत पर अच्छी हूँ।
मैं यहाँ इस कार्यालय में भी उतनी ही अच्छी हो सकती हूँ।
ठीक है, अगर यह काम नहीं करता है,
मैं छोड़ दूँगी।
या तुम मुझे निकाल सकते हो।
कोई नुकसान नहीं, कोई बेईमानी नहीं।
कुछ भी इससे सरल नहीं है "कोई नुकसान नहीं, कोई बेईमानी नहीं।"
कोई बायोडाटा है?
खैर, मैं उम्मीद कर रही थी
उस से बचने की।
मैं एक अध्ययन में पढ़ रहा था सहकर्मियों के साथ एक कप कॉफ़ी साझा करना
व्यावसायिकता को बढ़ावा देता है।
मेरा कप खाली है
क्योंकि मुझे कॉफ़ी से अच्छा महसूस नहीं होता।
मैं बहुत व्यस्त रही हूँ।
क्या मैं अपने दोपहर के भोजन का आनंद ले सकती हूँ?
चीफ़ लिम ने मुझे आपसे माफ़ी माँगने के लिए कहा।
ठीक है।
एक पिवट सर्जिकल उपकरण की ज्ञात पुरानी ड्राइंग
जो 1500 ईसा पूर्व की है थेबेस, मिस्र में एक कब्र पर थी।
यह एक माफ़ी की शुरुआत नहीं लग रही है।
मैं यह समझाना चाहता था कि मैं सीधे क्लैंप एक 45 डिग्री कोण पर
मुझे सौंपना पसंद करता हूँ।
इसे ऐतिहासिक संदर्भ में रखने से मदद मिलेगी।
-तुम्हें रुकने की ज़रूरत है। -नौवीं शताब्दी में,
अल्बुकासिस, जिन्हें सर्जरी के पिता के रूप में जाना जाता है…
तुम्हें यहाँ से जाना चाहिए।
नहीं, मैं आपको समझाना चाहता हूँ,
क्योंकि अगर आप देखें कि मैं सही क्यों हूँ,
आप पाएंगी कि मेरे माफ़ी माँगने के लिए कोई कारण नहीं है।
वह अस्थिर वी-टैक में चली गई है।
डॉ. रेज़्निक, हमें डिफिब्रिलेटर की ज़रूरत होगी।
चार्ज हो रहा है।
क्लीयर।
संपीड़न जारी रखें।
मुझे एक मिलीग्राम एपिनेफ्रिन दें।
वह वी-फिब में चली गई है, फिर से शॉक दें।
चार्ज हो रहा है।
क्लीयर।
मैं उसकी छाती खोलने वाला हूँ।
मैं एक खुले दिल की मालिश करूँगा।
दिल खोला गया।
मालिश शुरू कर रहे हैं।
आंतरिक कार्डियक पैडल।
चार्ज हो रहा है।
क्लीयर।
फिर से।
चार्ज। क्लीयर।
फिर से।
चार्ज।
क्लीयर।
चलो गर्भाशय खोलें और बच्चे को निकालें।
तुमको बस इतना करना था कि माफ़ी माँग लेते।
मैंने…
समझाने की कोशिश की कि क्यों सीधा क्लैंप…
नहीं, मैंने "माफ़ करें" शब्द नहीं सुना।
मैंने ज़िम्मेदारी लेने की कोई बात नहीं सुनी।
आपने कहा कि मुझे यह सही करना था,
माफ़ी माँगना एक संभावित तरीका लग रहा था।
शॉन, उसने एक शिकायत दायर की है।
-नहीं। -हाँ।
-नहीं।
तुम्हें बात करने में एक समस्या है। मैं यह बहुत स्पष्ट कर दूंगी।
तुमने गलती की।
-नहीं। -हाँ। तुम गलत थे,
तुम गलत हो, तुमने गड़बड़ की है।
इस घटना को तुम्हारी फ़ाइल में नोट किया जाएगा,
और अगर यह या ऐसा कुछ भी फिर से होता है,
वह तुम्हारे रेज़िंडेंट होने का अंत हो जाएगा।
अब, तुमको क्या कहना है?
तुमको अफ़सोस है।
मैं असफल रहा हूँ।
मैं माफ़ी चाहता हूँ।
अच्छा।
अब नर्स हॉक्स से इन्हीं शब्दों को कहना है, जाओ।
और ऐसे कहना ताकि वह समझे।
मैंने कार्ली से बात की।
तुम एक भयानक परी माँ हो।
तुम झपाक से आई, एक झूठ से नायक को मंत्रमुग्ध किया,
और फिर ऐसा जताया कि तुमने उसकी दुनिया को बेहतर बना दिया।
शॉन कार्ली से बात करने वाला था।
उसे यह करने की ज़रूरत है।
शायद कार्ली उस पर नाराज़ है।
ठीक है, तो वह उस पर नाराज़ है, वे इससे निपटें।
शॉन की समस्या संचार है।
तुमने इसे बदतर बना दिया।
शॉन को अपनी पहली एकल सर्जरी से पहले अपना दिमाग शांत करने की ज़रूरत थी।
मैंने यही तो किया।
मैंने समस्या हल की।
तुमने एक समस्या को दफ़न कर दिया।
जो जीवन के लिए अभी तुम्हारा सामान्य नज़रिया लगता है।
हैलो, शॉन।
हैलो।
हमें बात करने की ज़रूरत है।
तुम मुझसे नाराज़ हो।
हाँ।
क्योंकि जब भी तुमको कोई समस्या होती है,
मैं ग्लासमैन से सुनती हूँ,
या क्लेयर, या मॉर्गन से।
तुमको छोड़कर किसी से भी।
मैं माफ़ी चाहता हूँ।
अच्छा है।
शॉन, रुको।
यही समस्या है।
तुमको मुझे बताना होगा कि तुमको क्या परेशान कर रहा है।
तुमने मुझे क्यों नहीं बुलाया
पिछले रविवार को अपने मिलन समारोह में?
मेरे साथ कुछ पुराने दोस्त थे।
हम पीने और थोड़ा पोकर खेलने वाले थे।
मेरे दोस्त बेअदब हैं।
वे चिढ़ाते हैं और एक दूसरे पर व्यावहारिक चुटकुले सुनाते हैं।
और मुझे पता था कि तुम इसे पसंद नहीं करोगे
और यह अजीब हो जाएगा, इसलिए मैंने तुमको न बुलाने का फ़ैसला किया।
यही बात है।
पूरी कहानी।
मेरे पिता
हमेशा मुझे मेरे कमरे में भेज देते थे
जब वे अपने दोस्तों के साथ पोकर खेलते।
वे ज़ोर से बोलते थे,
और वे मुझे चिढ़ाते थे।
वे कहते कि मैं अजीब लहजे में बोलता था।
क्या तुम्हारे दोस्त यही कहते?
नहीं, शॉन, निश्चित रूप से नहीं।
तो वे क्या करते?
शायद कुछ नहीं।
बस यह कि कभी-कभी जब आप उस आदमी को लाते हैं
जिससे आप डेट कर रहे हैं, रिश्ते बदल जाते हैं।
बहुत गड़बड़ हो सकती है।
हर बार जब तुम अपने प्रेमी को
अपने दोस्तों से मिलाने के लाई तो क्या सब गड़बड़ हुई थी?
नहीं।
कुछ बिल्कुल घुल-मिल गए।
तो तुम कैसे जानती थी…
तुम कैसे जानती थी कि मेरे साथ गड़बड़ हो जाएगी?
मैं नहीं जानती थी।
मैंने एक धारणा बना ली।
और मुझे ऐसा नहीं करना चाहिए था।
मैं भी माफ़ी चाहती हूँ।
क्या तुम मुझे माफ़ कर सकते हो?
मैं एक अच्छी प्रेमिका नहीं थी।
"प्रेमिका"?
-तुम मेरी प्रेमिका हो? -हाँ।
क्या इसका मतलब है कि मैं तुम्हारा प्रेमी हूँ?
तुम हो।
मैं तुम्हें माफ़ करता हूँ!
-मैं तुम्हें चूम सकती हूँ? -ठीक है।
मुझे खुशी है कि हमने बात की।
मुझे भी।
मैं अगले सप्ताह अपने दोस्तों से तुम्हारा परिचय कराऊँगी।
नहीं, धन्यवाद, मुझे तुम्हारे दोस्तों से मिलना पसंद नहीं आएगा।
-ठीक है। -ठीक है।