शॉन…
आपको मुझे अपना ड्राइवर लाइसेंस देना होगा।
नहीं, मैं नहीं दूँगा।
आपको वह स्मृति परीक्षण याद है जो मैंने आपको दिया था?
बिलकुल।
हाँ। उससे पता चला कि आप में एक कमी है।
एक कमी। आपको गाड़ी नहीं चलानी चाहिए। डॉ. ब्लेज़ सहमत हैं।
शॉन, उस परीक्षण की बात हम दोनों के बीच रहनी थी।
इसीलिए मैं अस्पताल में नहीं करवाना चाहता था।
हाँ। आपके डॉक्टर को आपके सभी चिकित्सा परीक्षणों के
परिणाम सूचित करना ज़रूरी है।
यहाँ तक कि उन परीक्षणों के भी जो घर पर किए जाएँ।
शॉन, मैं 50 साल से गाड़ी चला रहा हूँ।
मैं कमाल का चालक हूँ, ठीक है?
मुझे अपना ड्राइवर लाइसेंस तुम्हें देने की ज़रूरत नहीं।
ठीक है। फिर मुझे मोटर वाहन विभाग को सूचित करना होगा।
डॉ. ग्लासमैन?
शॉन, तुम मोटर वाहन विभाग को सूचित नहीं करोगे।
हाँ, मैं मोटर वाहन विभाग को सूचित करूँगा।
शॉन, तुम मोटर वाहन विभाग को सूचित नहीं करोगे।
डॉ. ग्लासमैन, अगर आपने मुझे अपना ड्राइवर लाइसेंस नहीं दिया,
मैं मोटर वाहन विभाग को सूचित कर दूँगा।
डॉ. ग्लासमैन?
जॉर्ज रेनल्ड्स, 28 साल, अचानक हाथ और पैर में कमज़ोरी शुरू हुई,
दाईं ओर से लार का गिरना और बोलने में तकलीफ़।
सीटी में मध्य सेरेब्रल धमनी एम्बोलिज़म की पुष्टि की है।
मैंने इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी बुक कर दी है।
तुम्हें पहली बार अपने लक्षण कब दिखे?
करीब साढ़े चार घंटे पहले। रुको, मुझे हुआ क्या है?
शायद तुम्हें दौरा पड़ रहा है।
तुम ल्यूप्रोन के मासिक इंजेक्शन लेते हो?
-तीन महीने के लिए। -उसी कारण से यह हो सकता है।
क्या तुम्हें प्रोस्टेट कैंसर है?
नहीं। मुझे एटिपिकल हाइपरप्लासिया बताया गया था।
इससे हमारे काम पर फ़र्क नहीं पड़ना चाहिए।
जॉर्ज, हम तुम्हारा ध्यान रखेंगे। चिंता मत करो।
यह स्थानीय एनेस्थेटिक है। तुम एक चुभन महसूस करोगे।
क्या तुम एक असली डॉक्टर हो?
मैं डॉ. शॉन मर्फ़ी हूँ।
लोग कभी तुम्हें "मर्फ़" कहते हैं?
नहीं। मैं एक छोटा चीरा लगाने जा रहा हूँ,
ताकि हम ट्यूब डाल सकें और तुम्हारे फेफड़ों को फिर से फुला सकें।
वे तुम्हें क्या कहते हैं, बिली?
गड्ढे वाला सिर, ज्वालामुखी, तीसरी-आँख… ये तो रचनात्मक हैं।
डटे रहो। ट्यूब आ रही है।
आप लोग वास्तव में अपना काम जानते हैं।
हाँ, हम जानते हैं।
हम तुम्हारे फेफड़ों के लिए एमआरआई जाँच करवाएँगे।
फिर हम तुम्हारी टूटी आँख के गड्ढे को ठीक करेंगे।
उसमें सर्जरी की ज़रूरत पड़ेगी।
क्या कहते हो हम तुम्हारा माथा भी ठीक कर दें?
-आप ऐसा कर सकते हैं? -मुझे ऐसा लगता है।
मुझे ऐसा नहीं लगता।
यह एक पूर्ववर्ती स्थिति है और यह चिकित्सकीय रूप से ज़रूरी नहीं है।
इसकी अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
एमसीए थक्का सभी दूरस्थ प्रवाह को बाधित कर रहा है।
एंटी एंड्रोजन हाइपरप्लासिया के संकेत नहीं देते हैं।
उसने एटिपिकल कहा था।
तुम्हें लगता है कि वह झूठ बोल रहा है?
शायद, वह लिंग बदल रहा हो।
कैंसर के अलावा, ज़्यादा संकेत नहीं हैं।
हम जो जानते हैं उस पर ध्यान लगाते हैं।
कैथेटर लगा रहे हैं। थ्रोम्बस को सक्शन कर रहे हैं।
और प्रवाह ठीक हो गया। धीरे-धीरे वापस ले लो।
एंटी-एंड्रोजन लेने के उसके जो भी कारण हैं,
उम्मीद है कि उसके विकल्प हैं।
वह या तो उन्हें छोड़ दे, या फिर उसे दौरे पड़ते रहेंगे।
माथे की मरम्मत महंगी और कॉस्मेटिक होगी।
यह उसे ख़ूबसूरत बनाने की बात नहीं है।
यह उसे एक नया जीवन दे सकता है, दोस्त दे सकता है, शायद मार भी कम पड़े।
मार को रोकना गार्ड का काम है।
तुम्हें वास्तव में बिली के लिए कोई सहानुभूति नहीं है?
किसी के लिए लड़ने के लिए सहानुभूति एक बुरा कारण है।
अगर सहानुभूति मुझे केवल
उन रोगियों की मदद करवाए जो वायोमिंग से हैं या जिन्हें ऑटिज़्म है,
तो यह आइडाहो के मेरे सभी न्यूरोटिपिकल रोगियों के लिए अनुचित होगा।
मुझे उन दवाइयों को लेने की ज़रूरत है।
उनसे तुम्हें दौरा पड़ा था।
हमें नहीं लगता कि तुम्हें हाइपरप्लासिया है।
अगर तुम हमें असली कारण बताओ, तो यकीनन अन्य सुरक्षित उपचार हैं…
नहीं, कोई उपचार नहीं हैं!
अगर तुम लिंग परिवर्तन कर रहे हो, तो विकल्प हैं…
मैंने आपको बताया कि मैं दवाइयाँ क्यों ले रहा हूँ।
जॉर्ज, हम तुम्हारे डॉक्टर हैं।
हमें सच्चाई जानने की ज़रूरत है। हम किसी को बताने वाले नहीं हैं।
मैं लिंग परिवर्तन नहीं कर रहा हूँ।
और मुझे हाइपरप्लासिया नहीं है।
मुझे यौनरुचि की परेशानी है।
जानता हूँ सुनने में अजीब लगता है। जैसे, मैं खुद को रोक क्यों नहीं पाता, पर…
मैं केवल इसी बारे में सोचता हूँ। मैं केवल इसी बारे में सोच पाता हूँ।
न मैं काम कर पाता हूँ, न घुल-मिल पाता हूँ, मेरी कोई ज़िंदगी नहीं है।
और ये दवाइयाँ इकलौती ऐसी चीज़ हैं
जिनकी वजह से मैं इसे थोड़ा बहुत झेल पाता हूँ।
वे दवाइयाँ तुम्हें मार डालेंगी।
सभी रेज़ीडेंट ने शर्त लगाई है कि तुम किसे नियुक्त करोगे
तुम्हारी जगह कौन सर्जरी का मुख्य बनेगा।
यह फ़ैसला तुम्हें युक्ति और योग्यता से लेना होगा।
मैंने अभी विश्लेषण नहीं किया है…
अध्यक्ष बनने के बाद से तुम अपने डॉक्टरों से मिले भी नहीं हो।
तुम्हें वह सुधारना होगा।
मैंने तुम्हारी घोषणा की तारीख निर्धारित की है। तुम्हारे पास दो दिन हैं।
वह कहाँ है?
वह चला गया है, चिकित्सीय सलाह से इनकार करके। कोशिश की…
-कितनी देर पहले? -पाँच मिनट।
हम जल्दी में क्यों हैं?
मैं वैकल्पिक दवाइयों पर शोध कर रही थी। ल्यूप्रोन लेने का कोई मतलब नहीं निकलता।
यौन उत्तेजना के लिए एंटी-एंड्रोजन ऐसे है जैसे लकड़ी के हथौड़े से मच्छर को मारना।
जब तक कि वे विचलित उत्तेजना न हों।
हो सकता है हमने अभी-अभी बच्चों से छेड़-छाड़ करने वाले को छोड़ दिया हो।
हमें पुलिस को नहीं बुलाना चाहिए?
नहीं बुला सकते। हमारे पास अपराध का कोई सबूत नहीं है।
लिम 3:2 पर है। मेलेंडेज़ 2:1 पर, बस थोड़ा सा पीछे है।
कूपरबर्ग 7:1 पर है,
और अगर डार्टलिंग या कोई और आता है, तुम रिटायर हो सकते हो।
एंड्रूज़ शायद मेलेंडेज़ को हटा दे जब उसे पता चलेगा कि हमारा मरीज़ भाग गया है।
इसीलिए मेलेंडेज़ अब 4:1 पर है।
हारने वाले पर शर्त लगाना काफ़ी मज़ेदार है।
क्या अच्छा डॉक्टर होने के लिए आपको सहानुभूति चाहिए?
नहीं। मुझे लगता है यह सही फ़ैसला लेने में खलल डाल सकता है।
वह केवल तुम्हारी भावनाओं को ठेस न पहुँचाने के लिए ऐसा कह रही है,
मतलब अपने नकली मुद्दे को असली बना रही है। इसकी सहानुभूति ने इससे झूठ बुलवाया।।
तुम अभी मेरे साथ सहमत हुई साथ ही मेरी बेइज़्ज़ती की।
मुझे लगता है सहानुभूति बहुत ज़रूरी है।
कड़वा सच बोलना, भले ही किसी को उससे ठेस पहुँचे,
सबसे अधिक सहानुभूति भरा काम वही है।
जो मैं शॉन के लिए अभी कर रही हूँ।
तुम्हारा स्वागत है।
मुझे ऑटिज़्म है, जिसका मतलब मिरर न्यूरॉन्स की मुझमें कमी है,
जिसके कारण मैं लोगों से भावनात्मक रूप से बात नहीं कर पाता हूँ,
जिसके चलते सहानुभूति मुश्किल हो जाती है।
क्या इसका मतलब है कि मैं एक अच्छा डॉक्टर नहीं हो सकता?
नहीं, ऐसा नहीं है।
हम सभी की ताकत और कमज़ोरियाँ हैं, शॉन।
क्लेयर की कमज़ोरी है यह सुनिश्चित करना कि हर किसी को मान्यता मिले।
घटिया इंसान लौट आया है।
जॉर्ज को एक और दौरा पड़ रहा है?
नहीं। अंडकोश की थैली में गंभीर घाव है।
-क्या तुमने उसे दर्द के लिए कुछ दिया? -मॉर्फ़ीन, चार मिलीग्राम।
और पुलिस को सूचित किया। मुझे लगता है यह नफरत से जुड़ा अपराध है।
हाँ, मुझे ऐसा नहीं लगता।
ठीक है, मेरी गिनती पर। एक, दो, तीन।
-हम यहाँ से संभाल लेंगे। -मैं इसकी पट्टी करके तैयार करती हूँ।
तुमने खुद को चोट पहुँचाई, है न?
शायद मुझे पता है कि तुम्हें किस तरह की उत्तेजना हो रही होगी।
मैं राक्षस नहीं हूँ। मैंने कभी किसी को छुआ नहीं…
किसी भी बच्चे को नहीं।
मेरी बहन और मैं हमेशा सबसे अच्छे दोस्त थे,
लेकिन फिर उसके बच्चे हो गए।
अगर मैं दवाइयाँ जारी नहीं रख सकता… मुझे यह करना पड़ा।
घर पर सर्जरी के परिणाम वैसे नहीं होते जिसकी उम्मीद करते हैं।
तुमने खुद को काफ़ी नुकसान पहुँचाया, लेकिन तुम्हारे अंडकोष पूर्ण हैं।
प्लीज़, ख़त्म कर दो।
-मैं कहती हूँ करना चाहिए। वह बाल शोषक है। -नहीं, वह नहीं है।
उसने हमें अभी बताया वह है।
उसने अपनी उत्तेजना को हावी नहीं होने दिया,
और वह हमसे इसलिए कह रहा है ताकि कभी हावी न होने दे।
वह एक भला इंसान है जो कोशिश कर रहा…
मैं उलझन में हूँ। तुम उसके साथ करना क्या चाहती हो?
उससे एक रोगी की तरह पेश आओ।
उसे एंटिडिप्रेसेंट दो, मूत्र विज्ञानी के पास भेजो,
मनोरोग मूल्यांकन करो।
विशेषज्ञों को निर्धारित करने दो कि उसे नपुंसक बनाना चाहिए या नहीं।
मनोरोग मूल्यांकन? एंटिडिप्रेसेंट?
जब हम लोगों को परामर्श के लिए भेजते हैं, कितनी बार वे ठीक हो जाते हैं?
मैं बस उसकी मदद करने…
और अगर वे ठीक नहीं होते तो?
वे और अधिक उदास हो जाते हैं, उभर नहीं पाते, नौकरियाँ छोड़ देते हैं,
शायद खुद को मार डालते हैं।
सब बुरा है, लेकिन बच्चे का बलात्कार जैसा बुरा नहीं है।
तो, तुम क्या करने वाली हो?
हम अपराध की रोकथाम के लिए नैतिक रूप से स्वस्थ अंग नहीं निकाल सकते।
हम एक क्लेप्टोमैनियाक को चोरी से रोकने के लिए उसके हाथ नहीं काट देते।
हाथों के कई उद्देश्य होते हैं। बच्चों को छेड़ने वाले के इस अंग का एक ही है।
उसके लिए मुलाकात तय करो और उसका अस्थाई उपचार कर दो।
तुम फुटहिल्स में कब से हो।
नौ महीने से। किशोर कारावास में समय का पता नहीं चलता।
कोई मिलने आता है?
मेरी कोई दादी नहीं है जो पकौड़े लाए,
अगर आपका वही मतलब है।
यही कारण है कि सहानुभूति खराब है।
तुम हमारे रोगी से बात कर रहे हो क्योंकि तुम उसे पसंद करते हो,
जिससे वह हिल रहा है, जो हमारी इमेजरी को प्रभावित कर रहा है।
वह डरा हुआ है।
मैं उसे शांत करने के लिए उससे बात कर रहा हूँ, जो हमारी इमेजरी को सुधार रहा है।
मेरा उसे पसंद करना अलग बात है।
तुम सैन होज़े में पले-बड़े हो?
पूर्व पैली में, लेकिन जब संभव हो सका मैं वहाँ से बाहर निकल गया।
मैं 15 साल का था।
तुम्हारे माता-पिता अब भी हैं?
माँ नहीं है… प्रिय बूढ़े पिताजी बहुत बुरे हैं।
-भाई-बहन? -एक छोटा भाई। वह भी चला गया।
घटिया बाप। अपने भाई को खो दिया… मेरा मतलब है, तुम्हें सच में उससे…
वह डरा हुआ नहीं है।
उसे साँस की कमी हो रही है क्योंकि उसके डायाफ्राम में चोट लगी है।
उसका पेट फट चुका है,
और अब उसका सीना।
बिली के डायाफ्राम की आपातकालीन सर्जरी करने की ज़रूरत है।
क्षति केंद्र से अग्रिम कोस्टल मार्जिन तक पहुँच रही है।
तो, हमें क्या करने की ज़रूरत है?
फेफड़ों को ऊपर लाने के लिए इंफीरियर पल्मोनरी लिगामेंट को विभाजित करो।
पट्टी।
जिसने भी उसे लात मारी उसने कमाल के जूते पहने हुए थे।
और वे उसे फिर से मारेंगे जब तक कि हम उसकी मदद नहीं करते।
डॉ. पार्क इसका माथा ठीक करना चाहते हैं।
संविधान गारंटी देता है कि कैदियों को अन्य सभी के समान देखभाल मिले।
अधिकांश सामान्य लोगों के पास कॉस्मेटिक सर्जरी के पैसे नहीं होते।
इसे औरों से बेहतर देखभाल मिलेगी।
बच्चा आकर्षक है और दर्द छुपाना जानता है,
लेकिन बहुत ज़्यादा डरा हुआ है।
और इसे गांजा बेचने के लिए 36 महीने की सज़ा मिली, यह पुरानी बात हो चुकी है।
तुम्हें लगता है इसकी ज़िंदगी ऐसी होती अगर वह ऐसे सिर के साथ बड़ा न हुआ होता?
माफ़ करना। मैं आश्वस्त नहीं हूँ।
क्या ऐसा इसलिए है क्योंकि आप बिली से सहानुभूति नहीं रखती?
नहीं। इसलिए क्योंकि मैं तुमसे सहमत हूँ। यह महंगा, जोखिम भरा, और अनावश्यक है।
लेकिन सहानुभूति एक अमूल्य प्रेरक हो सकती है, डॉ. मर्फ़ी,
जो वास्तव में रोगी को अपने चिकित्सक के साथ जोड़ती है।
वह अभी भी वहाँ है?
हाँ, वह है।
हम तुम्हें नपुंसक नहीं बना सकते, जॉर्ज ।
बिना उचित मनोरोग पुष्टि के नहीं।
-उसमें बहुत समय लग जाएगा। -बस कुछ ही महीने लगेंगे।
कुछ महीने का मतलब है हमेशा।
अपने पसंदीदा शो देखो, किताबें पढ़ो।
आप पुरुषों से आकर्षित होती हैं, डॉ. रेज़्निक?
हाँ। वयस्क पुरुषों से।
और अगर वह निन्दनीय होता, क्या आपको लगता है कि आप खुद को रोक पातीं?
आपको कोई अंदाज़ा नहीं कि इन विचारों के साथ जीना कैसा होता है।
मैं उन विचारों से नफ़रत करता हूँ, और इस सबके लिए खुद से नफ़रत करता हूँ,
लेकिन मैं उन्हें रोक नहीं सकता, और मुझे डर है कि मैं क्या कर बैठूँगा।
हम तुरंत प्रक्रिया शुरू करेंगे।
इस बीच, हम आपका ट्रांसफ्यूजन करेंगे, आपको एंटीबायोटिक दवाइयाँ देंगे।
नहीं। मैं इलाज के लिए मना कर रहा हूँ।
कोई ट्रांसफ्यूजन नहीं, कोई एंटीबायोटिक नहीं, कोई पट्टी नहीं। उन्हें सड़ने दो।
हम दोनों में कुछ समानता है।
हममें से किसी के पास ड्राइवर लाइसेंस नहीं है।
ड्राइवर लाइसेंस न होने पर आपको कैसा महसूस करते हैं?
मैं नाराज़ हूँ, शॉन।
-आप नाराज़ महसूस कर रहे हैं। -हाँ, मैं नाराज़ हूँ।
मैं बहुत नाराज़ हूँ क्योंकि कुछ महत्वपूर्ण
मुझ से छीन लिया गया है, और एक दोस्त ने छीना है।
आप बहुत नाराज़ महसूस कर रहे हैं क्योंकि कुछ महत्वपूर्ण
आपसे छीन लिया गया है, और एक दोस्त ने छीना है।
और तोते की तरह मेरी हर बात दोहराने से मेरी कोई मदद नहीं हो रही है।
मैं समानता ढूँढ रहा हूँ, डॉ. ग्लासमैन।
मैं आपकी भावनात्मक स्थिति के बारे में पूछताछ कर रहा हूँ,
और आपकी प्रतिक्रियाओं को फिर से कहकर सक्रिय रूप से सुन रहा हूँ।
बाहरी पुष्टिकरण हमारी आत्म मूल्य की भावना को बढ़ाता है।
ठीक है। जिस दिन मुझे ड्राइवर लाइसेंस मिला, उसके अगले दिन
जानते हो मैंने क्या किया?
मैंने जाकर एक 1963 गैलैक्सी खरीदी, नीले रंग की।
पूरे 1255 डॉलर देकर। तीन साल तक पेट्रोल पंप पर काम करके
जो भी कमाया था उसे पूरा देकर।
क्या लगता है मुझे कैसा महसूस हुआ होगा?
आपको पसंद आया?
नहीं, शॉन, मुझे हद से ज़्यादा पसंद आया। तुम जानना चाहते हो क्यों?
क्योंकि एक 16 वर्षीय बच्चे के लिए गाड़ी का मतलब होता है आज़ादी,
जिसका अर्थ है कि वह जहाँ चाहे जा सकता है, और जब चाहे।
और यह उम्र के साथ बदलता नहीं है, शॉन।
वास्तव में, इसके मायने और भी बढ़ जाते हैं।
जब तुमने मेरा लाइसेंस लिया, मतलब तुमने मुझसे वह छीन लिया।
मैं तुमसे समझने की उम्मीद नहीं करता, इसलिए, दिखावा करने की ज़रूरत नहीं है।
अरे, एंड्रूज़ तुम्हारा पीछा कर रहा है क्या?
हाँ।
गुस्सा आता है। हमें साथ मिलकर उसे पीछे हटने को कहना होगा।
अध्यक्ष से यह नहीं कहने वाला कि वह मुझे गुस्सा दिलाता है।
वह हमारी स्वायत्तता का उल्लंघन कर रहा है और विचारों के मुक्त प्रवाह को रोक रहा है,
दोनों ही चीज़ें रोगी को बेहतरीन देखभाल देने की हमारी क्षमता को प्रभावित करती हैं।
यह थोड़ा बेहतर लग रहा है। ठीक है, मैं साथ हूँ।
-सच में? -नहीं, बिल्कुल नहीं।
मैं उसका सामना नहीं करूँगा। मैं सबसे आगे हूँ।
वेगस के हिसाब से तो नहीं। मैं हूँ 3:2 पर हूँ।
शायद उन्हें पता नहीं है कि तुम्हारी मृत्यु दर मुझसे दुगनी है।
मैं एक ट्रॉमा सर्जन हूँ। तुम सेब की तुलना बेवकूफ़ से कर रहे हो।
मैं सेब बुलाए जाने से नाराज़ हूँ।
डायाफ्राम की मरम्मत बहुत अच्छी तरह से हुई,
और तुम्हारी आँख के गड्ढे को ठीक करने की तारीख़ तय कर दी है
और ठीक होने के लिए हम तुम्हें दर्द की कड़ी दवाइयाँ देंगे।
आप मेरे माथे को ठीक करके, मुझे सलमान खान कब बनाएँगे?
मैंने कोशिश की, बिली। मैं माफ़ी चाहता हूँ।
वैसे भी मुझे उम्मीद नहीं थी, कोई बात नहीं।
मेरे पिताजी ने मुझे सिखाया था। वह कहते थे,
"तुम्हें पता है, बिली?" और वह सीधे मेरे चेहरे पर मुक्का मारते थे।
शायद वह यही सबक सिखाने की कोशिश कर रहे थे।
तुम्हारे माथे को ऐसे चोट लगी थी?
वह ऑकलैंड एथलेटिक्स के बड़े प्रशंसक थे।
हर मैच हाथ में बल्ला लेकर देखते थे।
अगस्त 14, 2008 को वे बारहवीं पारी में मैच हार गए…
संक्रमण हो रहा है, लेकिन उसके अंडकोष अभी भी अच्छा प्रवाह दिखा रहे हैं।
-दर्द की दवाइयाँ? -वह ले लेगा।
उसे लगता है कि उनसे उसे नींद आ जाएगी, और तब हम उसकी मरहम पट्टी कर देंगे।
मुझे इससे नफ़रत है।
मुझे भी।
मैं एक अच्छा चालक बनूँगा।
लिखित परीक्षण में मेरा हर जवाब सही था, एक को छोड़कर,
पर ऐसा इसलिए हुआ क्योंकि उसे सही ढंग से नहीं लिखा गया था।
मैंने डीएमवी को बताया कि उन्हें इसे फिर से लिखना चाहिए,
और उन्होंने कहा वे इसे सलाह के तहत लेंगे।
बढ़िया। चलो चलते हैं।
ठीक है, चलो आँखें बंद करो, और कुछ अच्छी गहरी साँसें ले लो।
और थोड़ी निर्देशित कल्पना के बारे में क्या ख्याल है
सकारात्मक मानसिक चित्रण के लिए?
ठीक है।
चलो कल्पना करें पार्किंग स्थल की, हमारे चारों ओर की गाड़ियों की,
पीली स्टील की चीज़ की जो पार्किंग स्थल के प्रवेश द्वार पर है,
जो वास्तव में नुकसान कर सकती है…
बैरियर।
स्पीड ब्रेकर जो नुक्कड़ से 15 फीट दूर है,
जिस पर रुकने का संकेत लगा है और जिस पर किसी ने
"नफ़रत" का स्टिकर लगा दिया है, तो अब वह हो गया "नफ़रत रोकिए,"
जो जिफ-ई मार्ट के ठीक सामने है, जिस पर लिखा है
"आठ बजे से देर तक, 24 घंटे सातों दिन," जो सच नहीं हो सकता है…
यह बहुत अच्छा है, शॉन। मानसिक चित्रण कुछ ज़्यादा ही हो गया।
और अब जब हम अपने परिवेश के बारे में सहज महसूस कर रहे हैं,
हम गाड़ी को चला सकते हैं, ब्रेक से पैर हटा सकते हैं।
बहुत अच्छे। अब तुम अपनी आँखें खोल सकते हो, शॉन।
हम जो कर रहे हैं वह क्रूरता है।
मैं सभी विकल्पों के लिए तैयार हूँ, डॉ. ब्राउन।
आपको हमें कुछ गोपनीयता देनी होगी।
तुम अस्पताल के अध्यक्ष को चिकित्सा चर्चा से बाहर करना चाहते हो?
तुम मेरी स्वायत्तता का उल्लंघन कर रहे हो और विचारों के मुक्त प्रवाह को रोक रहे हो,
दोनों ही चीज़ें रोगी को बेहतरीन देखभाल देने की मेरी क्षमता को प्रभावित करती हैं।
डॉ. मेलेंडेज़।
कई चालक सड़क के नियमों का पालन नहीं कर रहे हैं।
वे संकेत नहीं देते हैं, अड़चन वाले कोने की ओर ध्यान नहीं देते…
न ही पीछे की बत्ती से चार फुट आगे निकले सामान पर लाल झंडी लगाते हैं।
तुम सही हो। दुनिया पागलों से भरी पड़ी है लेकिन हम उनका कुछ नहीं कर सकते।
तुम्हें केवल खुद पर ध्यान देना होगा।
-हाँ, मैं खुद पर ध्यान देता हूँ। -हाँ।
चलो दायाँ मोड़ लेते हैं।
तब तुम मोड़ के इतने पास हो तो दुपहिया लेन में चला सकते हो।
नहीं, मैं नहीं चला सकता।
यहाँ पर टूटी रेखा है।
यह गलत ढंग से लिखा गया प्रश्न था।
चाहे रेखा टूटी हो या सीधी हो, चौराहे से इतनी दूरी पर
आप दुपहिया लेन में प्रवेश नहीं कर सकते। मैंने उन्हें बताया कि…
सुनो, शॉन, तुम्हें इतना धीरे चलने की ज़रूरत नहीं है।
वह लेन में है। उसे लेन में नहीं होना चाहिए।
इस उल्लंघन पर जुर्माना लग सकता है।
ठीक है, शॉन, वह क्या कर रही है, उस बारे में चिंता मत करो।
-नहीं। -तुम्हें दुपहिया लेन में जाना होगा।
वह क्या कर रही उसकी चिंता मत करो।
तुम ऐसे रोक नहीं सकते। शॉन, तुम ऐसे रोक नहीं सकते।
शॉन।
जॉर्ज दर्द से चिल्ला रहा है,
और हम नैतिक नौकरशाही के पीछे छिपने के सिवाय कुछ नहीं कर रहे हैं।
यह इसीलिए है ताकि उस जैसे लोगों को स्थाई, अफ़सोसजनक गलती करने से रोका जा सके।
मुझे खुशी है कि सर्जरी के प्रमुख की घोषणा से एक दिन पहले
हम खुद को बचाने के लिए इसका उपयोग नहीं कर रहे।
मैं उसके कागज़ों पर दस्तख़त कर देती हूँ।
मैं लिखूँगी कि उसके अंडकोश की थैली को ठीक नहीं किया जा सकता है,
और सर्जरी की मदद से उसे नपुंसक बनाना ही हमारा एकमात्र विकल्प है।
मैं हाँ में वोट करती हूँ।
नहीं। मैं किसी को भी मेडिकल रिकॉर्ड में गलत नहीं लिखने दूँगा।
न दर्द के लिए, न ही बच्चों से छेड़खानी करने वाले के लिए।
जब उसके वृषण वास्तव में ठीक नहीं किए जा सकेंगे,
तब हम उसे नपुंसक बना देंगे।
तो, हम उसे बस चिल्लाते हुए छोड़ दें,
उसकी पूरी यूनिट की नींद बर्बाद करें?
उसे कहीं और ले जाओ।
मुझे एक साफ़ चीरा चाहिए पेरीओस्टियल सतह से होकर,
ताकि मैं मेडपोर जाली को फ्रैक्चर पर लगा सकूँ।
और मैं मेडपोर जाली क्यों पसंद करती हूँ?
यह फाइब्रोवैस्कुलर अंतर्वृद्धि होने देता है और रोगी के ऊतकों को जोड़ता है।
कैदी की सर्जरी को हमेशा मनोवैज्ञानिक कारणों से स्वीकृति देते हैं।
टैटू हटाना, लिंग बदलना, स्तन प्रत्यारोपण भी शामिल है।
अगर इसकी भद्दी मुस्कान होती, हम दंत कार्य का औचित्य साबित कर सकते थे।
तुमने कभी किसी बच्चे को किशोर कारावास में भेजा है?
कई सारों को।
तुम खुद को दोषी मानते हो। शायद उससे तुम्हारे फैसले पर असर पड़ रहा हो?
शायद।
तुम निर्णायक दिन के इतने करीब हो इसलिए एंड्रूज़ को नाराज़ नहीं करना चाहती।
शायद इससे तुम्हारे फ़ैसले पर असर पड़ रहा हो?
हम बिली का स्तन प्रत्यारोपण कर सकते हैं।
हम इसे इसके सामने की हड्डी की विभाजित मोटाई में जोड़ सकते हैं।
इसकी भौंह पर छोटा सा चीरा लगाना होगा, बस।
अब तुम इसके पक्ष में हो?
मैं इसके खिलाफ़ था क्योंकि यह काफ़ी महंगा, और अनावश्यक और जोखिम भरा था,
लेकिन अगर हम इसे अभी करते हैं, तो इसमें अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता नहीं होगी,
और यह बहुत किफ़ायती होगा।
उसने हमें मौखिक सहमति दी थी जब वह पहली बार भर्ती हुआ था।
इसे बेहोश रखो।
हमें जो चाहिए वह लेकर आओ, डॉ मर्फ़ी।
तैयार हो या नहीं…
मेलेंडेज़ से हमें ओआर में मिलने को कहो।
इस्कीमिया के संकेत दिख रहे हैं।
इसे हटाने के लिए हमारे पास मज़बूत चिकित्सीय वजह है।
डॉ. लिम, नपुंसक बनाने को पसंद करती हैं?
अभी मैं हूँ।
-एंड्रूज़ ने मुझे बताया वह पीछे हट रहा है। -बढ़िया।
क्योंकि तुमने बहुत अच्छा तर्क दिया,
मेरा तर्क जो तुमने उसके सामने बोल दिया
मुझे यह कहने के तुरंत बाद कि मेरा साथ नहीं दोगे।
-इसे नेतृत्व कहते हो? -हाँ, कहता हूँ।
तुमने मुझे एक बहुत अच्छा तर्क दिया,
लेकिन तुम में हिम्मत नहीं थी कि खुद जाकर एंड्रूज़ से कह दो।
एक और कारण कि मैं तुम्हारे नीचे काम करना नहीं चाहती।
तुम्हें यह अस्पताल की बेहतरी के लिए नहीं चाहिए। तुम्हें केवल ओहदे के लिए चाहिए।
तुम में कुछ ज़्यादा ही जोश है।
बोर्ड के सदस्यों के साथ संबंध बनाते-बनाते दो सप्ताह भी नहीं टिकोगी।
जिन लोगों ने मुझे कम आँका है
उन लोगों की काफ़ी लंबी लाइन है।
हम तैयार हैं।
घुमावदार ऊतक कैंची, प्लीज़।
इसका सिस्टोलिक दबाव 68 है, और इसे देखो।
वह सेप्टिक है।
वह डीआईसी में जा रहा है।
उसकी फिर से जाँच करवाओ। प्लेटलेट, प्लाज़्मा और क्रायो तैयार करो।
अगर इसका खून बहा, तो यह मर जाएगा।
मैंने मात्रा को 80 सीसी से 35 तक घटा दिया है।
हालात पिछले 24 घंटों में बदले हैं क्या?
-थोड़े। -मैं कहाँ पर हूँ?
आप 6:1 पर।
मुझ पर 100 लगाओ।
इसकी धड़कन कम हो रही है।
इसके नेत्रगोलक पर दबाव एक रेट्रोबल्बर हीमेटोमा का कारण बना।
अगर अभी दबाव कम नहीं किया, इसे दौरा पड़ जाएगा। फोरसेप्स और कैंची।
इसकी नब्ज़ नहीं मिल रही। एट्रोपिन लगा रहा हूँ।
एक अस्थायी ट्रान्सक्यूटेनियस पेसमेकर सेट अप करो।
अगर हम कक्षा की मांसपेशियों को सुन्न कर दें
-तो हम शायद अनैच्छिक क्रिया कम कर पाएँ। -यह करो।
सीपीआर शुरू कर रही हूँ।
मुझे उम्मीद है यह संकल्प वाला रुख़ है।
मेलेंडेज़ ने अपने रेज़ीडेंट्स के सामने मेरा सामना किया।
जब मैं उसकी उम्र का था, मैंने ओकॉनेल के साथ वही किया था।
लिम के बारे में क्या राय है?
उसका फ़ोकस ऐसा है जिसे विकसित करने में मुझे सालों लग गए थे।
और कूपरबर्ग, वह मुझे तब की याद दिलाता है जब मैं…
मार्कस, तुम अच्छे थे,
लेकिन तुम खुद को जितना अच्छा समझते हो उतना अच्छा कोई नहीं होने वाला है।
तुम्हारी एक कमज़ोरी थी निर्णय न ले पाना।
मुझे लगता है जब से मैंने तुम्हें अध्यक्ष बनाया वह दूर हो गई होगी।
पेसमेकर आने तक कंप्रेशन जारी रख रही हूँ।
पेसिंग पैड जगह पर हैं।
सीपीआर रोक रही हूँ।
लिडोकेन इंजेक्शन।
मैंने दर को 80 पर निर्धारित कर दिया है।
वेंट्रिकुलर को दो मिलीएम्प से बढ़ाओ।
दो और बढ़ाओ।
रक्तचाप प्रतिक्रिया दे रहा है। 102 और 68।
उन पेसर सेटिंग को वैसा ही रखो, और चलो मुख्य काम पर वापस जाएँ।
इसके पीटी और पीटीटी दोनों वापस नीचे आ रहे हैं।
इसका सिस्टोलिक दबाव 110 पर स्थिर है, और मॉनिटर पर कोई एक्टोपी नहीं है।
इसका डीआईसी स्कोर फिर से चार के नीचे है। वह स्थिर है।
फ़ैसला आपके हाथ में है।
डॉ. मेलेंडेज़?
कम टेस्टोस्टेरोन के कार्डियोवैस्कुलर फ़ंक्शन और सेप्सिस पर प्रभाव?
संभावित तीव्र संवहनी प्रतिक्रिया, संचलन पतन।
और डीआईसी पर क्या प्रभाव होगा?
थक्के और दौरे का खतरा बढ़ सकता है।
जॉर्ज का शरीर अभी टेस्टोस्टेरोन की कमी बर्दाश्त नहीं कर सकता है।
अगर हम इसकी जान बचाना चाहते हैं, तो हमें इसके अंडकोष को बचाना होगा।
टाँके।
पता है तुमसे गाड़ी कैसे चलवानी है।
मैं नहीं चला सकता।
गाड़ी चलाना सर्जरी की तरह ही है।
सोचो कि तुम सड़क पर गाड़ी चला रहे हो,
और अचानक कोई फुटपाथ से उतरकर गाड़ी के सामने आ जाता है।
जब तुम किसी के पेट की सर्जरी कर रहे हो ऐसी चीज़ें तब होती ही होंगी।
-इसका कोई मतलब नहीं निकलता। -यह एक तुलना है, शॉन।
मैं चाहती हूँ तुम मुझे सुनो।
ठीक है।
यह अप्रत्याशित होगा, हमारे नियंत्रण से बाहर,
एक निरस्त स्रोत से, और बहुत बुरा।
यह एक धमनी से खून बहने के समान होगा।
अगर ट्रक रुक जाए, ट्रैफिक जाम हो जाए।
एक थ्रोम्बस रक्त प्रवाह को बाधित करता है, तो हम दूसरा रास्ता लेंगे।
एक थ्रोम्बस, बिल्कुल।
तुम गाड़ी चला रहे हो
और अचानक से एक गाड़ी निकलकर आ जाए और तेज़ गति में तुम्हारे पास से निकले?
एक टैकीएरिथमिया।
हाँ, शॉन, तुम समझ गए!
-हाँ। -तो, चलो तुम उस खटारा को चलाते हैं।
मैं समझ गया, एल्बर्ट।
हमने सर्जरी कर दी।
तुम्हारे संचार और थक्के का सिस्टम बंद हो रहे थे।
लेकिन तुम्हारे अंडकोष निकालते तो
तुम्हें और खतरा होता क्योंकि कमी आ जाती तुम्हारे…
तुम मर सकते थे।
मैंने एक मनोचिकित्सक और एक मूत्र विज्ञानी के साथ तुम्हारा अपॉइंटमेंट ले लिया है।
वे तुम्हारी जाँच करेंगे, पुष्टि करेंगे, और फिर हम इसे सही तरीके से कर सकते हैं।
जॉर्ज, हम यह कर सकते हैं। बस तुम फिर से ऐसी कोशिश नहीं कर सकते हो।
मैं समझ गया। या तो आपके तरीके से करूँ या फिर बिल्कुल नहीं होगा।
यह सिर्फ़ एक और चौराहा है, शॉन,
पिछले वाले की तरह, और बस अगले वाले की तरह।
आखिरी चौराहे पर ऐसा नहीं हुआ था
कि सब लोग मुझ पर हॉर्न बजा रहे थे और मैं जम गया था।
वह अलग दिन था, अलग चालक थे,
और अलग शॉन गाड़ी चला रहा था, क्योंकि आज,
इस शॉन के पास इस चौराहे के लिए एक योजना है, जो है…
मैं इसका विच्छेदन करने जा रहा हूँ।
अरे, बिल्कुल सही बोला।
और आज तुम दाईं ओर मुड़ोगे, जो तुम करोगे…
अपनी दिशा को तय करके,
और तब तक रुक कर जब तक मैं कानूनी तौर पर दुपहिया लेन में प्रवेश कर सकूँ।
किसी ने अभी गाड़ी मोड़ ली।
शॉन!
सब ठीक हैं?
तुम गलत थी।
तुम गलत थी, लीया। मैं गाड़ी नहीं चला सकता।
-शॉन, मुझे लगा मैंने समझ लिया था। -मैं गाड़ी नहीं चला सकता।
मैं…
सर्जरी यांत्रिक है। यांत्रिकी के बारे में पता होता है।
गाड़ी चलाना मानवीय कमज़ोरी के अधीन है,
जिसका अर्थ है कि असीम संभावनाएँ हैं।
-तुम सही हो। मेरी दी गई उपमा बेकार थी। -वह बहुत ज़्यादा बेकार था।
क्योंकि एक सर्जन बनना ऑपरेशन करने से कहीं ज़्यादा है।
तुम्हें शिक्षकों के साथ बातचीत करना सीखना पड़ा,
साथ काम करने वालों, रोगियों के, बॉस के साथ।
उनके साथ सहयोग, उन लोगों से संवाद करना…
मैं संवाद करने में बहुत बुरा हूँ।
शॉन, तुम एक सर्जन बन गए,
दुनिया की सबसे कठिन चीज़ों में से एक।
और तुमने साबित कर दिया कि सिर्फ़ इसलिए कि कुछ कठिन है,
उसका मतलब यह नहीं कि तुम नहीं कर सकते।
और देखो तुमने अभी-अभी क्या किया है।
मैं एक कचरे के डिब्बे को टक्कर मारी।
बिल्कुल। कचरे के डिब्बे को, बजाय किसी आने वाली गाड़ी या पैदल चलने वाले को।
तुमने बहुत अच्छा किया, शॉन।
यही फुटबॉल की गेंद एक गिरी हुई कैंची थी।
मुझे पता है, है ना?
जब मैं गलती से ओआर में कोई उपकरण गिरा देता हूँ,
मैं क्षति को कम करने के लिए जल्दी से प्रतिक्रिया करता हूँ।
-हाँ। मैंने एक कैंची गिरा दी। -हाँ।
मैं इस खटारा को चला सकता हूँ।
समय ख़त्म होने वाला है।
मेलेंडेज़ पर दस लगाओगे तो 20 मिलेंगे।
अगर मुझ पर दाँव लगाना चाहते हो तो दस के 1,000 मिलेंगे।
हैलो, दोस्तो।
मुझे आप सभी पर बहुत गर्व है।
हम बढ़कर एक प्रमुख सर्जिकल विभाग बन गए हैं,
जिसे आधिकारिक मान्यता दी गई है
एक उत्कृष्ट सर्जिकल केंद्र की।
अब यह पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है कि हम अपने उच्च मानकों को बनाए रखें,
और हालाँकि अनेक योग्य उम्मीदवार हैं,
मैंने फ़ैसला किया है
कि वह पद मेरे पास ही रहेगा। धन्यवाद।
धन्यवाद।
-अरे। -हाँ!
आपने कर दिया। आपने सच में कर दिया।
यह इसका विचार था।
मर्फ़…
हमने गड्ढे को भरने के लिए एक छोटा स्तन प्रत्यारोपण डाला
और देखने में अधिक बेहतर चेहरा बना दिया।
-स्तन प्रत्यारोपण? -हाँ।
तुमने मेरी जान बचाई।
वह एक गलती थी।
इससे एक ओकुलोकार्डियक रिफ्लेक्स हो गया था, और तुम लगभग मरने वाले थे।
वह एक गलती थी।
जॉर्ज?
उसका मॉनिटर अलार्म बजा क्यों नहीं?
मैंने उसे डिस्कनेक्ट कर दिया, ताकि वह शौचालय जा सके।
-मैं नहीं… -मॉर्गन, वह चला गया है!
जॉर्ज!
मैं कभी एंड्रूज़ का सामना नहीं करती।
मैं तुम्हें बेवकूफ़ बना रही थी।
पर, अगर तुम इसे सच में कारगर नहीं बनाते।
यह किसी के लिए कारगर नहीं हुआ।
उसने हम दोनों को बेवकूफ़ बनाया। हम दोनों को भिड़ाया।
शायद तुम सही थी,
भले ही तुम झाँसा दे रही थी, तब भी।
हमें एक साथ खड़े होने की ज़रूरत है।
दो दिन पहले यह ज्ञान कहाँ था?
बोतल में बंद था।
तुम्हें वह विचार कैसे आया?
तुमने स्तन प्रत्यारोपण की बात की और मैंने सोचा…
उसके माथे के बारे में।
हम उसकी आँखों पर काम कर रहे थे। उसके माथे को ढँक रखा था।
तुम इसके बारे में क्यों सोच रहे थे?
तुम्हें उसकी परवाह है।
तुम उसकी समस्या के बारे में चिंतित थे। तुमने उसके साथ सहानुभूति व्यक्त की।
-मेरे विचार ने उसे लगभग मार डाला। -नहीं, वह नहीं मरा।
मुझे ये बिली की दराज़ में मिलीं। तीन दिन की दर्द की दवाइयाँ।
वह इकट्ठा करने के लिए इन्हें छुपा रहा था।
वह बड़ाई नहीं कर रहा था।
तुमने उसकी जान बचाई, शॉन।
यह इस तरह से ख़त्म नहीं होना चाहिए था।
पर मुझे नहीं लगता कि कुछ घंटों पहले दुनिया जितनी बुरी थी
अब उससे ज़्यादा बुरी हो गई है।
तुम तो गाड़ी चलाने में सहज लग रहे थे।
यह सीट बढ़िया तरीके से कमर को सहारा देती है, लेकिन मैं अभी भी घबरा रहा हूँ।
-मैं गाड़ी चला सकता हूँ। -मुझे दिख रहा है।
लीया ने बहुत खराब तुलना का उपयोग करके मुझे सिखाया।
खराब तुलना की कोई बराबरी नहीं है।
इसकी ड्राइविंग बहुत अच्छी हो रही है।
इसे जल्द ही ऑपरेटर लाइसेंस मिल जाएगा।
आपका अगला रेडिएशन अपॉइंटमेंट 45 मिनट में है।
शुक्रिया।