Je veux qu'on redevienne amis.
Pourquoi ? Que s'est-il passé ?
Tout le monde a besoin d'amis.
Oui, c'est vrai.
Mais tu voulais que j'arrête de me mêler de tes affaires.
Tu voulais de l'espace…
et faire tes propres erreurs.
J'ai davantage besoin d'un ami que d'espace.
Vous étiez un bon mentor et un bon ami.
Merci, Shaun.
Ça me touche, de t'entendre dire ça.
Mais je crois…
que tu vas avoir besoin d'un nouveau mentor.
Je vais mourir.
Douze à dix-huit mois.
J'aimerais que tu le gardes pour toi.
Je l'annoncerai moi-même.
Vous avez fait un bilan complet ?
Bien sûr.
C'est peut-être une tumeur secondaire
issue d'un autre cancer.
C'est la seule tumeur.
C'est peut-être un processus infectieux.
C'était une tumeur.
Demandez un deuxième avis.
Je suis neurochirurgien depuis 30 ans.
Ça fait deux avis.
Demandez un deuxième avis.
- Vous devez savoir… - D'accord.
Je demanderai un deuxième avis.
D'accord.
Je peux aller travailler ?
Docteur, votre diagnostic ?
Je suis bourré.
Pas vous. L'autre docteur.
Vu le degré de rotation et l'os déplacé,
je pencherais pour une fracture bimalléolaire ou trimalléolaire.
Très bien. Quoi d'autre ?
La couleur ?
Flux sanguin restreint. Le pied se nécrose.
Oh non…
Je dois réduire la fracture. Maintenez sa jambe.
- Non ! - C'est rien.
Comptez jusqu'à trois.
Un.
Deux.
Vous pourrez guérir sa jambe ?
Ça date de quand et comment est-ce arrivé ?
Je l'ai trouvé comme ça.
Il a dû trébucher sur le trottoir où je l'ai trouvé.
Pourquoi tu répètes que tu l'as trouvé comme ça ?
Dr Park, on va au bloc.
Reste là.
Je devrais pas être endormi ?
Votre taux d'alcoolémie complique l'anesthésie.
On soupçonne un traumatisme crânien, alors on vous garde réveillé.
Vous avez eu une anesthésie locale.
Vous ne devriez rien sentir.
Cool.
Pliez la plaque de compression de deux degrés.
Pince à courber.
La pression chute.
On l'intube. Sérum phy et phényléphrine.
Je pense qu'il y a un autre problème.
Scanner, bilan sanguin et écho.
Jared et moi trouverons plus vite.
Alors, allez-y.
PRÉCURSEUR GLIAL CELLULE SOUCHE OU GERME
Tu as trouvé quelque chose ?
Moi non plus.
Une amie neurochirurgienne au Municipal de San Francisco
a regardé mes résultats et a trouvé le même diagnostic.
Shaun, j'ai un gliome inopérable.
D'accord ?
Tu devrais retourner travailler.
Je dois aller travailler.
Reste calme.
Pardon ?
Reste calme.
- De quoi tu parles ? - Tu vas comprendre.
- Raconte. - Il s'est tordu la cheville.
Arrête de me mentir, espèce de petit lâche.
Reste calme.
Son ami est blessé, il a peur.
Il n'a pas tort.
On ne sait pas ce qu'a Caden.
Raconte-moi tout.
Ne fais pas attention à lui.
Regarde-moi.
Dis-moi la vérité.
Tu n'auras pas d'ennuis.
Ça aidera ton ami.
C'était notre bizutage.
On a dû faire tourner la roue de la torture.
- De la torture ? - C'est des trucs débiles.
Boire de l'huile d'olive, manger une cuillère de cannelle…
Caden a eu quoi ?
La lessive.
- Il a dû faire la lessive ? - Non.
Il a dû manger les petits sacs, là…
Un maximum en 30 secondes.
Il a mangé de la lessive ?
- Combien de capsules ? - Six.
Peut-être sept.
Il a mangé de la lessive.
Ça lui aura perforé l'œsophage ou brûlé les intestins.
Coupez le fil.
Espérons qu'il ne se reproduise pas.
C'est un crétin.
Intestins réséqués.
On referme.
Dr Melendez, on vous demande au bloc deux.
Thoracotomie en urgence.
Les étapes de la fermeture ?
Couper les sutures,
repositionner l'intestin,
retirer les clamps sans léser l'aorte sous-jacente,
refermer le derme puis l'épiderme en rapprochant les berges.
Mais aussi…
vérifier qu'on n'a pas suturé l'épiploon avec les fascias.
Refermez.
Murphy, vous dirigez.
Je retire les compresses.
Je vais immobiliser
la section suturée, inspectez le reste de l'intestin.
L'intestin est intact
et prêt à être repositionné.
Shaun ?
Tout va bien ?
J'ai perdu quelque chose.
- À l'intérieur du patient ? - Non.
Mais je sais où le trouver.
Shaun ?
J'ai oublié mon bistouri, ici.
Vous devriez faire une IRM par tenseur de diffusion.
Ah oui ?
Les tumeurs cérébrales sont difficiles à diagnostiquer.
Demandez un complément d'imagerie.
- Les gens peuvent se tromper. - Je ne le ferai pas.
Mon bistouri n'est pas ici.
- Qu'y a-t-il ? - Une hémorragie.
Une vidéo-capsule endoscopique révélera les saignements.
Je veux un bilan métabolique et de coagulation.
J'y vais.
Le Dr Glassman va mourir.
Quoi ?
Il a l'air d'aller bien.
Il paraît qu'il…
a un gliome.
C'est une tumeur cérébrale.
Il refuse l'IRM par tenseur de diffusion
qui confirmerait le diagnostic.
Il a eu deux avis ?
Oui.
Mais le taux de retard ou d'erreurs de diagnostic
s'élève à 10 ou 20 %.
- Les médecins peuvent se tromper. - Que pourrais-je faire ?
Vous pourriez vous asseoir.
On dit ça
quand on est sur le point de faire une annonce importante.
Plus importante que l'annonce de sa maladie ?
Il ne m'écoute pas.
- Il est têtu. - C'est sûr.
Vous, il vous écoutera.
Vous le connaissez depuis plus longtemps,
vous êtes son amie, il vous fait confiance.
Je ne peux pas le forcer.
Vous êtes avocate.
Moi, je ne sais pas mentir ou manipuler les gens.
Je devrais faire quoi ?
Le manipuler ?
Je devrais me servir du lien qui existe entre nous
pour le convaincre de vous obéir ?
Oui, s'il vous plaît.
Je savais que vous ne le laisseriez pas mourir.
Il souffre de coagulation intravasculaire disséminée.
En quoi est-ce grave ?
Des caillots se forment,
épuisent les facteurs de coagulation et provoquent des saignements.
Mais sous anticoagulants, il pourrait mourir d'une hémorragie.
Et sinon, d'une embolie.
- Que fait-on ? - Il faut trouver la cause.
- La lessive ? - Non, les berges sont saines.
Syndrome d'écrasement ?
Infection bactérienne ?
- Peut-être qu'il se drogue. - Ou que c'est notre faute.
Du moins, celle de Shaun.
Au bloc, il était distrait.
Comme maintenant.
- J'écoute. - Très rassurant.
Il a pu léser un vaisseau, ce qui…
On parle de Shaun.
Je sais qu'il est réservé,
mais il est toujours concentré.
Ses points de suture étaient impeccables.
Les complications, ça arrive.
Caden est arrivé mal en point.
L'erreur médicale
est moins probable qu'un syndrome d'écrasement.
Transfusion de plasma et remplissage vasculaire.
Oui ?
Vous avez un instant ?
Ça dépend.
Je vous écoute.
J'ai un patient atteint de CIVD.
L'erreur chirurgicale est plausible.
- L'erreur serait de vous ? - De Shaun.
Il a été distrait, au bloc.
Il était ailleurs.
Ça m'étonne.
Il est toujours concentré, au bloc.
Il se passe quelque chose ?
Il a reçu une mauvaise nouvelle.
Laquelle ?
C'est personnel.
Shaun aurait été distrait
par un problème personnel ?
Lea est revenue ?
Elle a un copain ?
Il n'a plus le câble ?
J'ai un gliome inopérable.
Dix-huit mois.
Aaron, je suis navré.
Moi aussi.
Je peux faire quelque chose ?
J'aimerais bien.
Il fallait me le dire.
Et le cacher à Shaun.
Les facteurs de coagulation ne remontent pas.
Oublions l'écrasement.
Le bilan toxicologique est bon. Il ne se drogue pas.
On n'en sait rien.
Il a été transfusé,
son sang a complètement changé.
Si la drogue est toujours en lui…
Tu refuses d'incriminer ton ami…
Il sortait de son bizutage, bourré.
Tu penses qu'il est clean ?
Donnons-lui du midazolam et du bicarbonate de sodium.
Il aurait pris des amphétamines ?
Si tu as tort, il mourra d'arythmie.
Je vais trouver ce qu'il a pris.
Tu vas poser la question ?
Blake est honnête avec moi.
Au point d'avouer un crime ?
On n'a pas le choix.
Tu te trompes.
Merci.
Aucun problème.
J'avais repéré ta coupure.
Il fallait la nettoyer.
J'aimerais faire une prise de sang
pour m'assurer qu'il n'y a pas d'infection.
D'accord.
Alors,
selon l'infirmière, Caden aurait…
une CIVD.
Tu connais ?
Son organisme fait des caillots et des hémorragies en même temps.
On doit trouver pourquoi ou il mourra.
Appuie.
C'est terminé.
T'as pris quelque chose.
Pupilles dilatées et transpiration excessive.
Soit je donne ça aux flics,
soit tu me dis ce que Caden a pris.
De la MDMA.
Il suffisait de demander.
Désolé.
On peut parler ?
- Shaun vous l'a dit. - Oui.
J'aurais préféré l'apprendre par vous.
Oui, pardon.
- Nous sommes amis. - Oui.
Je veux vous aider.
- Vous m'en voulez ? - Oui.
Je suis censée vous aider.
Comment ? En me tenant la main ?
Si besoin.
J'ai juste besoin d'être seul.
Alors, pourquoi le dire à Shaun ?
J'ai compris.
J'ai été complètement stupide.
Quand on apprend qu'on va mourir, on fait parfois des choses stupides.
Nos proches également.
Shaun vous a envoyée me convaincre de faire cette IRM.
Pas vrai ?
Ne baissez pas les bras.
Maddie vous en aurait empêché.
Je vous interdis de dire ça.
Je vous l'interdis.
Qu'alliez-vous dire ?
Qu'elle était combattive ?
Qu'elle n'a pas baissé les bras ?
Pardon.
Merci.
Vous devriez faire l'IRM.
Pas pour vous.
Vous avez accepté
votre diagnostic.
Pas Shaun.
Ça l'aidera.
Neil.
J'ai appris, pour ton patient.
Caden Hauley.
Tu surveilles les patients de Murphy ?
Je surveille tous ceux de mon département.
Une CIVD à 18 ans ? Comment est-ce possible ?
Les complications, ça arrive.
Il est arrivé dans un sale état.
Tu gérais deux opérations en même temps.
Tu as laissé les internes seuls.
On le fait toujours.
C'est la clé de notre efficacité.
- J'espère qu'il s'en tirera. - Oui.
Vous avez eu un rendez-vous rapide.
J'ai le bras long.
Pourquoi avez-vous écouté Jessica, mais pas moi ?
Elle est maligne.
Oui, mais que vous a-t-elle dit ?
Ce n'est pas le moment.
Quand, alors ?
J'ai beaucoup à apprendre de vous.
Si vous êtes mourant, le temps presse.
Désolée pour l'attente.
Vos images m'ont réservé des surprises.
Le premier diagnostic était erroné.
Vous avez un glioblastome multiforme
situé au niveau du pont.
Vous le savez déjà,
mais c'est la pire forme de tumeur cérébrale.
Selon nos estimations,
il vous reste trois ou quatre mois à vivre.
Mon assistant va vous contacter
pour vous référer à un spécialiste quand vous serez prêt.
Sa coagulation reste insuffisante.
Le traitement contre la MDMA a échoué.
C'était pas le problème ?
Ça n'a pas aidé non plus, mais…
C'est sûrement une infection bactérienne.
Merci.
Une CIVD ?
Expliquez-moi.
On n'est sûrs de rien. Il est arrivé mal en point.
Les complications, ça arrive.
C'est exactement ce que le Dr Melendez m'a dit.
Oui, j'avais trouvé sa formulation pertinente.
Il est étrangement insouciant.
D'habitude, il va au fond des choses, ce qui me plaît.
On essaie de comprendre.
Les cultures sont négatives, Shaun a bien refermé
et ce n'est pas lié à la drogue.
J'ignorais que c'était Murphy qui avait refermé.
Je rêve.
Shaun.
Oui.
Il existe différentes explications.
Tu voulais un deuxième avis, on l'a eu.
J'ai fait d'autres images, maintenant, accepte…
Non, je n'accepte pas.
J'avais raison.
Non, je vais mourir.
- Les médecins font des erreurs. - Et comment !
J'ai encore moins de temps que prévu.
Shaun avait raison.
- L'imagerie n'est pas fiable. - C'était ton idée.
Les images sont sujettes à interprétation.
Des études ont révélé que les experts se fient à…
à leur expérience personnelle plutôt qu'aux…
Ça suffit.
… qu'aux résultats objectifs.
- Ça suffit. - Certaines théories…
La biopsie est inutile car les tumeurs se ressemblent.
Certaines se soignent.
Certaines se guérissent.
Arrête, tu veux ? Arrête, stop !
Arrête de parler !
Arrête !
Je ne vous fais aucun mal.
Par pitié, arrête.
Je vous aide.
Non, loin de là.
Je n'ai pas besoin de tes théories,
ni de ton tableau ni de médecins.
Je ne veux pas penser à cette tumeur
ni à l'approche de ma mort.
Tu sais ce que je veux ? Je veux…
Je veux prendre la route,
manger des pancakes,
regarder un match de foot.
La saison de foot est terminée.
Je sais qu'elle est terminée.
Vous voulez vous amuser, c'est ça ?
Oui.
Je veux m'amuser.
Vas-y, acharne-toi.
Acharne-toi, si tu veux.
Mais c'est inutile et idiot.
Sinon, tu peux venir avec moi.
- Depuis quand est-il en hypoxie ? - Cinq minutes.
Malgré l'oxygène, ses constantes ne remontent pas.
Il est bien ventilé.
Sûrement une thrombose de l'artère pulmonaire.
Il faut dissoudre le caillot.
Posez-lui une voie centrale. 50 milligrammes de TPA.
Vite !
Est-ce que c'est amusant ?
Le samedi qui suivait la Saint-Valentin
était son jour préféré, devant son anniversaire.
La Chambre de commerce installait des décorations,
organisait un buffet infect, engageait un DJ…
Je mettais un smoking
et elle, la robe jaune de la princesse Belle.
Ensuite…
elle me mettait mon nœud papillon,
et moi, j'accrochais des fleurs à sa robe.
On venait ici pour manger
et danser.
Je t'aime, ma puce.
Moi, encore plus.
Tu crois ça ?
Alors, écoute.
Prends ton amour pour moi,
ce qui est déjà beaucoup,
multiplie-le par deux
et rajoute dix.
Je t'aime à ce point.
Je t'aime encore plus.
Je me disais…
que c'était ce souvenir
qui me reviendrait en tête lorsque…
je fermerais les yeux pour la dernière fois.
Sauf que je pensais qu'elle serait près de moi…
et qu'elle me le dirait à nouveau.
J'ai perdu mon bistouri en plastique.
Celui que Steve m'avait offert.
Oui, j'avais compris.
Je l'ai cherché toute la journée.
Je crois que je l'ai perdu pour toujours.
Je reviendrai ici, quand vous serez mort.
Très bien.
Les souvenirs de votre fille vous suffisent-ils ?
Loin de là.
Je dois encore vous écouter ?
Non, tu peux y aller.
On n'a pas toutes les cultures.
Les antibiotiques sont inefficaces, ce n'est pas bactérien.
C'était improbable.
Moins qu'une erreur humaine.
Si c'est bactérien, mais résistant aux…
Il mourra.
Une hémoglobinurie paroxystique nocturne ?
La probabilité est très faible.
Comme celle pour que Murphy se soit trompé.
Non, sa cytométrie en flux était normale.
Certains venins de serpents déclenchent une coagulopathie.
Je ne crois pas qu'il soit charmeur de serpents.
Murphy.
Des idées ?
C'est vous qu'on défend.
Je sais pourquoi Caden a une CIVD.
J'ai serré l'artère
entre deux clamps.
J'ai dû déchirer la paroi de l'aorte et causer un pseudo-anévrisme.
C'était ma faute.
Par ailleurs…
je dois aller à la selle.
C'est un mensonge.
Il va vomir.
Il va voir Glassman.
J'ai dit au Dr Melendez que j'allais à la selle.
Je pense qu'il m'a cru.
Super.
J'ai la solution.
J'espère que tu parles de ton patient,
mais vu que tu as menti pour venir ici…
Oui, c'est votre réponse.
Tu…
Tu connais déjà ma réponse.
La biopsie est impossible car vos artères gênent,
comme celles de l'abdomen de Caden,
sauf qu'on ne peut pas les déplacer dans le cerveau.
Pourquoi sommes-nous allés au manège ?
Car vous étiez triste.
Que voulais-je éviter ?
Vous ne le savez vraiment pas ?
Si, je le sais.
C'est toi qui n'as pas l'air de m'écouter.
Je vais mourir.
Il reste de l'espoir.
Regarde-moi.
S'il te plaît.
Il n'y a aucun espoir pour moi.
D'ailleurs, c'est quoi, l'espoir ?
On espère que notre équipe gagnera
ou que notre bus sera à l'heure.
Mais l'équipe ne changera pas,
et le chauffeur de bus ne conduira pas plus vite.
Espérer ne sert à rien, dans mon cas.
Espérer, c'est douloureux.
Je refuse de finir mes jours
à tourner en rond.
Tu comprends ?
Très bien.
Votre tumeur est située à la base du crâne.
Une biopsie à ciel ouvert
nous en apprendrait davantage,
mais les vaisseaux sanguins gênent.
La biopsie provoquerait une hémorragie.
En passant par la lame criblée de l'ethmoïde,
on accéderait par un abord controlatéral
et on contournerait les vaisseaux sanguins.
On peut faire une biopsie par le conduit nasal.
Je refuse que vous mouriez, vous aussi.
Je dois aller vomir.
On fait un rapport ? On va voir Andrews ?
Tu veux dénoncer Shaun ?
J'en ai pas envie, mais il le faut.
T'en as envie.
Ton seul objectif,
c'est de descendre Shaun pour évincer un concurrent.
Contrairement à toi, qui veux dissimuler
une potentielle erreur médicale
pour protéger un ami.
Le protocole est du côté de la pétasse.
Merci.
J'ai vomi.
On doit éviter que cette erreur se reproduise.
Ça sauve des vies.
Qu'est-ce qui se reproduirait ?
Tu crains qu'un autre autiste
opère un ado drogué
alors que son mentor a une tumeur ?
Nous sommes au courant.
Je suis désolée.
Tout va bien.
Je crois qu'il va s'en sortir.
Le protocole sert à éviter ces débats.
C'est une mauvaise idée.
Tu as confiance en toi.
Mais as-tu confiance en Morgan ?
Tu fais confiance à tous les médecins ?
Les règles évitent que chacun prenne des libertés.
Le protocole ne devrait pas s'appliquer à Shaun.
Nous, on serait réprimandés. Lui, viré.
D'accord.
Signalons-le.
Demandons une enquête
pour éviter que ça se reproduise.
J'endosse la responsabilité.
Tu serais viré, toi aussi.
C'est une bonne idée.
- Jared est déjà grillé. - Revenons-en au patient.
Si Caden reste en vie, il n'y aura pas d'enquête.
Personne ne devra répondre de quoi que ce soit.
Ce sera oublié.
Si Caden meurt,
nous affronterons les conséquences ensemble.
Non.
J'ai cru que j'avais retrouvé mon bistouri en plastique.
Revenez avec nous.
Faites un scanner du pseudo-anévrisme.
Un problème ?
Désapprouvez-vous toujours l'embauche du Dr Murphy ?
Le Dr Glassman
nous avait donné certaines garanties.
"S'il n'est pas à la hauteur de notre excellence,
il sera immédiatement renvoyé
et je démissionnerai de mon poste de directeur."
Vous l'avez écrit ?
C'est dans le compte-rendu.
Shaun a dépassé mes attentes.
Les miennes aussi, et alors ?
Ma position quant au Dr Glassman n'a pas changé.
Merci.
Il faut l'opérer.
Il se viderait de son sang avant qu'on ait dégagé l'artère.
Si on ne l'opère pas, il est mort.
- Ne l'opérez pas. - Il le faut.
On devrait insérer une prothèse endovasculaire
par l'artère fémorale.
Le réparer de l'intérieur.
J'ai fait ça pour des dilatations de l'aorte abdominale,
jamais sur un pseudo-anévrisme.
C'est moins risqué.
La paroi abîmée pourrait se déchirer complètement.
Caden pourrait mourir quand on dégonflera le ballonnet.
Agissons ou il mourra.
Pas sûr.
Caden a des chances de s'en sortir sans chirurgie.
- Cinq ou dix pour cent de chances. - C'est pas rien.
Pourquoi écouter Shaun ? C'est lui, le responsable.
Ça aura l'air de quoi, à l'enquête ?
Je crois en son idée.
Il fait des erreurs surprenantes,
mais il trouve aussi des solutions incroyables.
Merci.
De rien.
Je pense toujours que tu n'as pas ta place, ici.
Préparez-le pour l'opération.
Retirez le guide.
J'introduis le stent.
Vous êtes sur le pseudo-anévrisme.
Je gonfle le ballonnet pour déployer le stent.
Je le dégonfle.
Je peux ?
C'est compliqué.
Pas du tout.
Soit ça fonctionnera,
soit ça échouera.
Si mon idée était mauvaise, il mourra
quand on dégonflera le ballonnet.
Évitez de vivre avec ça.
Ce qui se passe au bloc est sous ma responsabilité.
Faisons-le ensemble.
Dégonflage.
Personne ne rentre.
Je suis fier de cette équipe
et de ce qu'on a accompli.
Je paie ma tournée.
On va fêter ça ?
On a frôlé la catastrophe.
C'est vrai.
Mais un coup de chance, ça se fête.
En route.
Un jour, dans votre carrière,
vous tuerez quelqu'un.
J'espère qu'il restera un médecin pour croire en vous.
Il était là depuis le début.
Je dois aller boire,
mais je voulais vous dire…
Vous avez eu une perfusion ?
Vous avez fait la biopsie.
Oui.
J'ai un gliome de faible grade.
Pas un GBM ?
J'en étais sûr.
Ça reste un cancer.
L'opération me fait peur,
car ce n'est pas moi qui la dirigerai.
Ensuite, j'aurai six semaines
de radiothérapie et dix semaines de chimio.
Et ensuite…
Et ensuite,
avec un peu de chance,
on ira au Super Bowl, l'an prochain.
Vous allez vivre.
Il y a de l'espoir.
Va t'amuser avec tes amis.
Avant, je dois avouer mon erreur au Dr Andrews.
Non, Shaun.
Le protocole est clair.
Il sauve des vies.
Caden est en voie de guérison.
Votre erreur n'était pas grave.
J'ai fait une erreur.
Je comprends,
mais n'aidez pas le Dr Andrews.
Le Dr Glassman s'est porté garant pour vous.
J'ai promis que tu serais excellent.
Et vous l'avez été.
Ne fournissez pas cette arme au Dr Andrews.
Je n'ai pas été excellent.
Aujourd'hui, j'ai été mauvais.
Un chirurgien doit exceller à chaque fois,
n'est-ce pas ?
Vous approuvez ?
Je ne lui demanderai pas de mentir pour me couvrir.
Ne faites pas ça.
C'est à lui de décider.
Je te fais confiance.
Ce n'est pas contre vous.
Je sais.
Nous sommes amis.
En effet.
Je vous aime.
Je sais, je t'aime aussi.
Moi, encore plus.
Sous-titres : Laëtitia Delcroix r pour me couvrir.