Précédemment…
Ce n'est pas difficile de se comporter normalement.
Non !
Arrête avec cette saleté de lapin !
On ne rentrera jamais. On est ensemble, ça nous suffit.
Votre fiancé sait manier le bistouri.
Il a un sacré déficit.
Alors, es-tu fière ou déçue ?
N'en faites pas une affaire personnelle,
vous voulez son poste, on le sait.
- Comment… - C'est mon travail, de tout savoir.
Je travaille pour toi, c'est toi, le responsable.
Exactement, tu travailles pour moi.
Un chirurgien doit communiquer.
Le Dr Murphy en sera-t-il capable sous pression,
sachant qu'une vie humaine est entre ses mains ?
Je suis au milieu d'une partie et je suis à plat.
Vous auriez des AAA ? Je suis la voisine.
- Bonjour. - Du 34.
Je viens d'emménager au 33.
Oui, je sais.
Je travaille à l'hôpital.
- C'est super. - Oui.
Des AAA, por favor ?
- Des piles ? - C'est ça.
Vous en avez ?
- Voilà des piles AAA. - Merci.
- Et ne donnez rien à la chatte. - Quelle chatte ?
On la nourrit une fois et elle ne part plus.
Merci pour les piles, voisin.
Pas de quoi.
La chirurgie.
Je suis interne, pas infirmière. Comment puis-je vous aider ?
- On a un foie pour Chuck. - Où ?
À San Francisco.
- Combien de temps tient un foie ? - Huit heures.
Vous ne le saviez pas ?
C'est un hôpital universitaire, j'enseigne.
Allez-y avec Murphy.
Contrôlez le foie et rapportez-le.
- Mais j'ai accueilli Chuck. - Vous vous occuperez du foie.
Jared, faites venir Chuck.
On n'a que huit heures, le compteur tourne.
J'interromps vos préparatifs ?
C'est ma 400e reconstruction mammaire.
Ça mériterait une médaille.
Qu'y a-t-il ?
Le VIP de cet après-midi, Wannamaker.
Le lambeau cutané ? Il doit se reposer dans la suite.
Je le travaille depuis un moment, je touche au but.
Il pourrait faire un don à la fondation.
Bonne nouvelle.
Il faut assurer, que tout soit parfait.
Mince, moi qui comptais bâcler ça.
C'est censé me motiver ?
Je veux m'assurer que l'opération soit réussie.
Le Dr Melendez vous secondera.
Melendez est votre assurance ?
Je suis chef de service.
Simple précaution pour une opération parfaite.
- Vous doutez de moi ? - Wannamaker est important.
Tout doit être parfait.
Vous vous répétez.
C'est moi, votre assurance. Votre VIP sera bien soigné.
Comment ça va ?
Le bruit doit t'être pénible. Ça l'est pour tout le monde.
J'aime les hélicoptères.
Tu as déjà été dans un hélicoptère ?
Non, jamais.
VIABILITÉ : 7H44 MIN
Nous serons à l'hôpital de San Francisco en 15 minutes.
Le vol va être tranquille.
Tu sais ce qu'on fait ?
Une corvée.
Jared a le beau rôle et nous…
on fait les livreurs de pizza.
Les rotors tournent toujours de la même façon.
Comment communique-t-on avec toi ?
- Douleurs, essoufflements ? - Non.
- En six mois, pas d'alcool ? - Non.
Je vais pincer.
- Des gonflements ? - On se croirait aux soldes !
Avec la greffe, tout s'accélère.
Ça me plaît, l'énergie positive.
- Donc pas de gonflements ? - Non.
Ça ne va pas fort, de manière générale.
Mais je tiens ma deuxième chance, avec ce foie.
Bien sûr.
Excusez-moi, ma fille.
J'ai déjà eu maman.
Et aussi oncle Tommy.
Je veux te voir.
D'accord. Je t'aime.
Au revoir.
Elle vient de terminer ses études de droit.
- Je vous l'avais dit. - Non. Félicitations.
Je l'avais dit au Dr Browne, alors.
Où est-elle ?
VIABILITÉ : 7H23 MIN
Voilà votre foie. Signez là.
La procédure veut qu'on laisse le foie dans le corps.
Je sais. Mais on avait un receveur prioritaire
qui est mort avant la greffe.
- C'était quand ? - Il y a trois heures.
On a perdu trois heures.
Trois heures et 5 min exactement.
Le chrono est là.
La température doit être comprise entre quatre et huit degrés.
Vous signez ?
Il a l'air sain.
Que faites-vous ?
Tu cherches quoi ?
- Il fait quoi ? - Je ne sais pas.
LA VEINE PORTE EST LE PRINCIPAL VAISSEAU…
Shaun, tu cherches une masse, un kyste ?
Il est nickel. Vous voyez une tumeur ?
Le scanner est nickel.
Je sais.
Il n'y a rien.
On remet le foie au froid et on y va.
MANIER AVEC PRÉCAUTION
Puis je retire le clamp pour rétablir la circulation.
C'est tout ?
Je relie les canaux et on recoud.
Ça prend toujours ?
Dans plus de 70 % des cas.
Ça me va, comme chiffre.
Reposez-vous.
À plus tard.
Je ne sais pas ce qu'il cherchait.
C'était peut-être de la curiosité, mais il ne me répondait pas.
La communication est difficile,
on est en semaine, c'est Shaun, ça me semble normal.
Il était différent, à l'hôpital. Au moins, on parlait.
Il sait à quoi s'attendre, à l'hôpital.
Là, tout est nouveau, c'est déstabilisant.
Je ne sais pas ce qu'il pense.
Vous ne trouverez pas ce qu'il pense.
Pas la peine d'essayer. Laissez-le tranquille.
J'aimerais qu'on fasse pareil avec moi.
Mais comme vous le connaissez…
Pour communiquer avec lui, il faut trouver votre méthode.
- Et Chuck ? - Ça va.
Il attend son foie. Rentrez, maintenant.
Docteur ?
- Oui ? - Je voulais vous remercier.
Je n'ai encore rien fait.
Si, vous lui avez donné de l'espoir.
VIABILITÉ : 4H45 MIN
Chuck a été mon premier patient.
Il y a six mois, c'était mon premier jour.
Insuffisance hépatique.
Il est tellement gentil !
J'aurais aimé lui annoncer.
On ne part pas.
Mais tu aimes les hélicoptères.
On ne part pas.
L'aller s'est bien passé.
Oui. On ne part pas.
On ne part pas.
Le brouillard s'épaissit.
Il peut aussi se dissiper.
Ça peut durer une heure, ou trois.
Bon. On va faire autrement.
VIABILITÉ : 4H35 MIN
Il nous faut une ambulance.
Il y a un carambolage, elles sont toutes sorties.
Pas une seule ambulance ?
Je vais être claire : c'est une urgence.
Je ne suis pas loueur de voiture.
Et une escorte policière ?
Ça, je peux le faire.
Bien sûr.
Je ne veux pas gâcher la fête,
mais j'ai besoin de voir mon patient seul.
Monsieur Wannamaker.
Dr Andrews.
- Comment vous sentez-vous ? - Incomplet.
Voyons ce que je peux faire.
Laissez-moi regarder.
Pas si mal, pour une tumeur retirée il y a deux semaines.
J'ai un trou dans la joue.
Vous avez déjà bu du whisky comme ça ?
On en gâche plein.
Il fallait que ça cicatrise.
Oui, vous m'aviez dit.
Vous avez fumé ?
Ça réduit les vaisseaux et ralentit la cicatrisation.
Je n'abandonne jamais.
Nous allons prélever de la peau
dans votre jambe.
Vous aurez une joue plus belle qu'avant.
Je suis dans l'immobilier.
On dit que ça peut être vite fait, bien fait ou pas cher,
mais pas les trois en même temps.
Ce ne sera pas pas cher.
J'aime les médecins comme vous.
Vous êtes bon et vous le savez.
VIABILITÉ : 4H14 MIN
Le foie avait été prélevé. On attend une voiture.
L'itinéraire et le délai ont changé.
Quatre heures 14 minutes.
Excuse-moi, c'est l'hôpital ?
Dis au Dr Glassman que je serai en retard au déjeuner.
Oui. D'accord.
Comment savais-tu pour la météo ?
C'est un de tes dons ?
Allez, dis-moi.
Tu es Zeus ?
J'ai vu les prévisions.
C'est vous, les médecins ?
Shaun, il faut y aller.
Tu es chez toi.
Tes parents ont eu une soirée difficile.
- Allez, on y va. - Non.
Non !
Il m'avait promis.
Il m'avait promis !
On ira plus vite si on roule.
Éteignez le gyrophare.
- Comment s'appelle le patient ? - Chuck.
- Non. - Non ?
Le donneur. Quel est son nom ?
Le foie ?
Bill.
Bill le Foie.
Tu as un moment ?
- Quoi de neuf ? - J'attends un foie.
Une transplantation, tout le monde en rêve.
On donnerait un rein pour greffer un foie.
Tu veux de l'aide pour le lambeau cutané ?
- Qui c'est ? - Wannamaker.
C'est ça.
La transplantation ne te suffit pas ?
Je peux me libérer.
Aoki t'en a parlé ?
- D'accord, c'est toi le chef. - Oui.
- Ce n'est pas contre toi. - Alors pourquoi ?
Pour s'assurer que Wannamaker fasse sa donation.
Je connais l'enjeu.
Merci d'être passé.
Tu ne serais pas moins bon chirurgien si je te secondais.
- Je suis ton chef. - C'est indéniable.
On sait ce que ta présence au bloc suggèrerait.
- Ce n'est pas mon intention. - Seul l'effet compte.
Merci, mais non merci.
Il doit y avoir une erreur.
Il n'y a jamais d'erreur.
Pour Chuck, ça doit être un faux positif.
- Dû à quoi ? - Médicaments, nourriture…
Si c'est juste, la greffe est annulée.
Désolée, ça ne change rien aux résultats.
Il a de l'alcool dans le corps.
Il a bu. Le sang ne ment pas.
Refaites les analyses.
VIABILITÉ : 3H30 MIN
- On arrive dans longtemps ? - 70 minutes.
Que cherches-tu ?
Que vois-tu ?
J'ai une voisine.
D'accord.
Elle est sympa ?
Que fait-elle ? Elle a un petit ami ?
Tu connais son nom ?
Que cherches-tu sur ces clichés ?
Quoi ?
La température grimpe.
Il faut qu'on trouve de la glace tout de suite.
J'ai fait refaire les analyses.
Dites-moi, la règle des six mois…
- Vous avez craqué ? - Il y a trois jours.
On a fêté le diplôme.
C'est la première de la famille à aller à la fac.
Et voilà.
Ma petite fille.
Avec sa toge noire.
Pour une fois,
j'ai voulu être normal.
Alors,
j'ai bu une coupe de champagne.
VIABILITÉ : 3H20 MIN
Plus de glace ?
C'est cassé. Il y en a à cinq km.
On n'a pas le temps.
Bon…
La température est déjà de huit degrés,
elle ne doit plus monter.
Tu ne m'aides pas ?
C'est sucré, tu vas aimer.
Je fais quoi de lui ?
La protection de l'enfance est à Cheyenne.
Je ferai pas 250 km pour qu'on me dise de le ramener.
Quel est le problème ?
Je ne sais pas.
Il ne veut pas retourner chez ses parents, c'est sûr.
Et l'hôpital ? Ils ont une assistante sociale.
Ça ne va pas marcher.
Comment le sais-tu ? Shaun ?
C'est vrai, ça ne marche pas. Pourquoi ?
Shaun ?
Mais tu m'entends ?
- Un seul verre ? - C'est ce qu'il dit.
Je dois le signaler ?
Il a bu quand ?
Il y a trois jours.
Donnez-moi un marqueur.
Estimation du taux d'alcool.
Quel type d'alcool ?
Du champagne.
- Quel degré ? - Je ne sais pas.
Cherchez.
Je ne comprends pas.
Il faut que ce soit immergé.
Il faudra payer ça.
Pourquoi as-tu répondu la dernière fois ?
Parce que j'étais en colère ?
Par hasard ?
Pourquoi ne réponds-tu pas à mes questions ?
Pourvu que ça marche.
Ça va marcher.
Tu réponds quand je ne demande rien.
- Tu n'aimes pas les questions. - En effet.
J'étais nul en calcul.
C'est de l'algèbre.
Étant donné sa cirrhose,
le taux d'élimination est d'un mg par dl par heure.
Un verre, soit 25 cl…
Du champagne, 18 maxi.
Je prends une sécurité. 25 cl.
Taux d'alcoolémie de 39 mg par dl,
pour une unité d'alcool.
Le but de la sobriété
selon le protocole de greffe…
C'est que le patient prouve qu'il peut rester sobre.
Montrez-moi les chiffres.
0,02.
Chuck dit la vérité :
un seul verre.
Il n'a pas replongé.
Le comité adore les chiffres.
Pas sûr que ça change tout, mais ça nous fait un argument.
Vous êtes génial.
- La cafétéria vous déplaît ? - Il n'y a qu'un plat de bon.
Que pense le personnel quand le directeur évite la cafétéria ?
Que le directeur n'a pas le droit d'entrer en cuisine.
Que puis-je pour vous ?
- Je cherche un conseil. - Vraiment ?
Aoki serait-elle morte ?
- Mauvaise idée. - C'est insultant. Revenez.
Écoutez avant de dire que c'est un mauvais conseil.
Asseyez-vous.
Aoki me pousse à prendre Melendez pour le VIP.
Vous ne savez pas que les riches ne doivent pas mourir ici ?
Ce n'est plus vous, le jeune premier, c'est Melendez.
- Je le sais. - Vous vous demandez pourquoi,
pourquoi Aoki pense ça.
Vous devriez vous demander qui.
Je sais qui : Melendez.
Qui êtes-vous ?
Voulez-vous être le meilleur chirurgien ou le directeur ?
Si c'est directeur, rangez votre égo au placard
et adoptez un comportement de directeur.
Le Dr Melendez va défendre votre cas.
Il a des arguments.
Je le mérite ?
Ça n'a rien à voir.
Vous savez,
quand on est mourant…
ce que je suis depuis longtemps…
on fait le point sur sa vie.
La mienne a été décevante.
J'aurais pu être un meilleur père.
Un meilleur mari.
Mais voilà…
je buvais trop.
J'ai aussi un fils…
d'un premier mariage.
Je ne l'ai pas vu depuis trois ans.
Un nouveau foie, ce n'est pas une seconde chance,
ni une récompense.
C'est juste un traitement.
Peut-être.
Mais au registre des greffes, on attend les uns derrière les autres.
Et moi, je vois…
les gens, ici.
Ils attendent.
Je connais leurs visages.
Certains noms.
Ils ont tous une histoire.
On est dans le même bateau.
Et moi…
j'ai rompu le…
Chuck…
Code bleu ! Vous m'entendez ?
Du sang dans l'œsophage.
Hémorragie variqueuse.
Sérum phy et quatre unités de sang.
Je vais ligaturer les veines.
La tension remonte.
- C'était une hémorragie. - J'ai vu.
- Hypertension portale… - C'est fini ?
Il lui reste trois mois, peut-être.
Il faut être sobre six mois avant la greffe.
Je vous croyais nul en calcul.
Sans la greffe, il mourra.
VIABILITÉ : 2H18 MIN
Tu es déjà venu là à 8 h ? Je rêve d'une escorte tous les matins !
La 280, où toutes les routes se croisent.
Non, c'est faux.
Il a quoi ?
Il est autiste, monsieur.
Ça veut dire quoi ?
On doit l'hospitaliser ?
Il n'a rien à faire à l'hôpital.
Tu fais quoi ?
Shaun, tu as une idée ?
Ce n'est pas une question. Je ne sais pas ce que tu cherches.
Je le sens, c'est plus ferme.
Et ?
Je ne comprends pas.
Il doit y avoir un caillot mais il n'y en a pas sur le scanner.
Il a été fait avant le prélèvement du foie.
Avant qu'il ne soit lavé avec la solution.
- Il se nécrose. - Pour préserver le foie,
on remplace le sang par une solution.
Ils ont dû laisser du sang.
- On arrive quand ? - Dans moins de 30 min.
C'est trop long. On doit retirer le caillot
et rincer pour le protéger du froid.
- Arrêtez-vous. - Ici ?
Oui, on doit opérer immédiatement.
VIABILITÉ : 2H03 MIN
On rince de droite à gauche.
Donc lobe gauche, veine hépatique médiane.
Ce sera moins invasif si je suis le ligament falciforme.
Je retirerai le caillot.
Une paille pour canuler la veine.
J'en ai une dans ma tasse.
La solution va stabiliser les parois.
Et préserver l'intégrité de l'organe.
C'est encore plus dingue qu'un accouchement.
Tout va bien ?
Comme quand on fait un chèque en blanc.
Tout ira bien.
Vous êtes le meilleur.
L'hémorragie, les varices,
ce n'est pas bon. L'insuffisance hépatique
a beaucoup progressé.
J'ai combien de temps ?
Deux à trois mois.
On va lui greffer un foie dans une heure, non ?
- Ils ne savent pas ? - Quoi ?
Votre père a bu.
Un verre.
Le protocole ne fait pas de détail.
- Il n'aura pas le foie ? - Je vais faire mon maximum.
Vous êtes vendeur de voiture, ou quoi ?
Ce n'est pas moi qui décide.
Et si vous échouez ?
Je vais faire mon maximum.
J'ai rendez-vous avec le comité.
Je vous laisse.
C'est moi qui lui ai tendu le verre.
Peu importe.
Il a juste voulu me faire plaisir.
Si vous le laissez mourir, je serai coupable.
Une simple coupe de champagne pour le diplôme de sa fille.
Les analyses le prouvent.
Il n'a pas replongé, il a juste pris un verre.
Le protocole est pourtant très clair.
C'est arbitraire. Un verre et on meurt,
mais si on prend de l'ecstasy,
qu'on a des rapports non protégés,
pas de problème.
Alors on enfreint la règle ?
Ce n'est qu'une excuse. On a une responsabilité.
Sans les règles, on se prend pour dieu.
Ça t'aide à dormir ?
Oui, exactement.
On a un foie.
Huit cents personnes dans cet état en ont besoin.
Ces 799 vont nous hanter.
Ton patient ne le mérite pas. Il connaissait la règle. Ça…
- c'est un détail. - Le verre est un détail.
- Et au plan juridique ? - C'est risqué.
Si on fait la greffe,
on peut nous refuser l'accès au registre des greffes.
Si ça se sait.
"Si ça se sait." Tu délires.
Dr Glassman, qu'en dites-vous ?
Je pourrais plaider dans les deux sens.
Allez-y.
Je préfère ne pas plaider.
Que dit-il ?
Je dis qu'on a un patient qui a besoin d'un foie.
Il se trouve qu'on a un foie à greffer.
- Ce n'est pas si simple. - Si, quand on pense au patient.
Les règles, c'est secondaire.
Si on sauve ce patient, on risque de ne pas en sauver d'autres.
Je n'en ai pas d'autres pour le moment.
Je n'en ai qu'un qui s'appelle Chuck.
Tension stable.
Je relie à l'artère faciale et on referme.
- Fil 10-0 et pince de De Bakey. - Bravo, Dr Andrews.
C'est quoi, ça ?
Un hématome.
Je vois ça. Trouvons la source.
- Pince, compresse et curette. - Pince, compresse et curette.
Ce n'est pas l'artère receveuse.
Le rythme cardiaque chute, carotide comprimée.
Il me faut un meilleur accès.
- On l'aborde par l'extérieur. - C'est un champ de mines !
Oui, mais on n'a pas le choix.
Il faut se dépêcher. L'hémorragie l'étrangle de l'intérieur.
Appelez Melendez.
VIABILITÉ : 57 MIN
On a réussi !
Oui, on est là.
On est en bas, on arrive.
Non, tu ne me croiras jamais…
Oui ?
Compris.
Chuck est passé en bas de la liste.
C'est le Presbyterian qui récupère le foie.
L'oxygène chute.
Mettez-le sous 100 % d'O2.
Il faut trouver la source par l'intérieur.
Loupes.
Il faut faire très attention.
Il risque l'AVC.
Alors faisons attention.
Donnez un écarteur et une pince à os numéro cinq au Dr Melendez.
Pince à os numéro cinq.
Vingt-neuf minutes, c'est le temps qui reste.
Merci, c'est génial. Tout le monde m'attend.
Il s'appelle Bill le Foie.
C'était une bonne journée.
Nous avons sauvé une vie.
Même si ce n'est pas Chuck.
Ce n'est pas de votre faute.
J'aimerais vous croire.
Salut.
Bonjour.
- Vous êtes laborantin ? - Je suis chirurgien.
C'est dingue.
Je peux reprendre mes piles ?
Celles que vous m'avez empruntées.
Oui.
Tenez.
- Comment vous appelez-vous ? - Lea.
Docteur Shaun Murphy. Enchanté.
Tu vas dormir chez moi ce soir.
Demain, on verra comment on s'organise.
Sous-titres : Stéphanie Penot rganise.